1.Que lesões acidentais na vida podem levar à hérnia discal? Como podem as pessoas de meia-idade, idosas e jovens preveni-la? Os discos lombares, como tecidos do corpo humano, degeneram como outros tecidos à medida que uma pessoa envelhece. Estudos efectuados demonstraram que os discos lombares começam a apresentar sinais de degeneração após os 20 anos de idade. Esta degeneração existe durante muito tempo como causa interna da doença e, se houver alguma lesão acidental na região lombar, acelerará o processo em graus variáveis, o que, por sua vez, provocará a hérnia dos discos lombares, levando à doença. Da mesma forma, como fator inevitável, a hérnia discal lombar nos idosos é inevitável em maior ou menor grau, mas se os sintomas serão desencadeados apenas por ela, e se será causada pela degeneração das pequenas articulações da coluna lombar, etc., é algo que os médicos têm frequentemente de analisar quando lidam com pacientes idosos. Na vida, existem muitas lesões acidentais, tais como virar repentinamente, dobrar-se, levantar objectos pesados por descuido, ou golpes directos ou acidentes de automóvel, que podem causar hérnia discal lombar. Por conseguinte, preconiza-se uma prevenção ativa tanto para as pessoas de meia-idade como para os jovens. Em primeiro lugar, os traumatismos devem ser evitados tanto quanto possível. Em segundo lugar, a pessoa deve ser fisicamente ativa para retardar a degeneração do disco lombar. Para os doentes que sofreram e reduziram ou mesmo curaram a doença, o exercício funcional dos músculos lombares pode aumentar a força muscular, aumentar a estabilidade da coluna vertebral, para atingir o objetivo de prevenção e tratamento da doença. Há muitas formas de exercitar os músculos lombares, e o tratamento médico adopta sobretudo métodos como o estilo de engolir-voar. 2, a hérnia discal lombar e a dor nas pernas estão diretamente relacionadas com quais são os sintomas comuns da hérnia discal lombar? A hérnia de disco lombar, referida como “hérnia lombar”, é uma dor clínica comum nas costas e nas pernas. Como o nome sugere, a hérnia discal lombar é uma doença em que uma hérnia discal na coluna lombar provoca dores nas costas e nas pernas. Do ponto de vista médico, o disco intervertebral é composto pelo núcleo pulposo central e pelo anel fibroso circundante, que se encontra ensanduichado no meio das vértebras de uma pessoa, tal como uma sanduíche. A doença ocorre quando o núcleo pulposo, o coração do sanduíche, é empurrado para fora, e o núcleo pulposo empurrado comprime e irrita os nervos que inervam as pernas, causando dor nas pernas. O principal sintoma da hérnia discal lombar é a dor lombar com irradiação para os membros inferiores, que por vezes é agravada pela tosse, espirros e defecação. A região lombar pode apresentar diferentes graus de curvatura lateral, e a convexidade anterior fisiológica é reduzida, achatada ou mesmo desaparece. Pode haver uma sensação cutânea anormal na parte inferior das pernas e nos pés. Em combinação com o exame clínico e radiológico, o diagnóstico pode geralmente ser efectuado. Além disso, por favor, note que existem muitas doenças que podem causar dor nas pernas, se você não tem uma história de sinostose lombar, dor nas pernas súbita não é necessariamente esta doença, é melhor ir ao departamento de ortopedia do hospital para determinar o diagnóstico. 3, trauma inadvertido, como torcer a cintura, pode direta ou indiretamente causar hérnia de disco lombar, como prestar atenção para evitar flashbacks semelhantes ocorrem? Violência ao torcer a cintura será como uma causa externa de lesão na estrutura do disco lombar, mas levar à protrusão do disco para causar sintomas tem um certo curso. Por vezes, em circunstâncias especiais, a força traumática é suficientemente grande para causar uma herniação aguda imediata do disco. Em geral, quando ocorre uma entorse lombar aguda, a primeira coisa a fazer é repousar numa cama dura e minimizar a atividade lombar durante um curto período de tempo. Em casa, pode também aplicar compressas quentes na zona lesionada. Os casos graves podem ir para o hospital. Durante um longo período de tempo, ou mesmo com o aparecimento de sintomas nas extremidades inferiores, é necessário ir imediatamente ao hospital para ser examinado, a fim de evitar o atraso da doença. A entorse lombar aguda, vulgarmente conhecida por “cintura torcida”, “cintura em flash”, deve-se geralmente à carga excessiva da cintura, ao esforço descoordenado, à flexão excessiva para a frente, ao alongamento para trás e ao golpe direto causado. Portanto, na vida diária, reduzir a flexão (flexão para a frente) oportunidades de suporte de peso, tanto quanto possível para dobrar as pernas para agachar e levantar objetos pesados, e reduzir outros traumas na região lombar, pode reduzir significativamente as chances de entorse lombar. 4 . Que tipos de tratamentos conservadores estão disponíveis e o conhecimento do mecanismo de tratamento relacionado? Do ponto de vista profissional, os especialistas em medicina chinesa e ocidental concordam que, independentemente do tipo de hérnia de disco lombar, deve ser usado rotineiramente primeiro para observar um período de tempo com tratamento conservador formal e, se for ineficaz, as duas últimas opções devem ser consideradas. De facto, a maioria dos sintomas dos doentes pode ser reduzida ou atenuada após o tratamento conservador. Existem muitos tipos de tratamento conservador, como a massagem, a tração, a fisioterapia, a acupunctura, os medicamentos (incluindo medicamentos internos, externos e intravenosos), etc., que devem ser seleccionados e aplicados sob a orientação de médicos profissionais. Além disso, os doentes são lembrados de que o repouso na cama e os exercícios funcionais são também tratamentos conservadores muito importantes na clínica, que podem ser adoptados em casa por eles próprios assim que isso aconteça. O tratamento minimamente invasivo é também um tipo de método cirúrgico. Atualmente, os médicos dos grandes hospitais mencionam frequentemente o tratamento cirúrgico, referindo-se geralmente à cirurgia aberta tradicional. A tração é um tratamento conservador comum para a hérnia discal lombar. O principal mecanismo é utilizar a tração para aumentar a tensão do espaço intervertebral lombar e do ligamento longitudinal posterior, de modo a reduzir a pressão do disco, restaurar o equilíbrio fisiológico das vértebras lombares e desempenhar um papel no afrouxamento da adesão, promovendo a absorção do edema da raiz nervosa e aliviando a compressão dos tecidos nervosos adjacentes do objetivo terapêutico. A tração é opcional, mas sob a orientação de um médico profissional, se houver algum desconforto, pode ser interrompida e podem ser utilizados outros métodos. (Alguns doentes podem sentir desconforto ou mesmo agravamento após a tração.) 5. Qual é o mecanismo da cirurgia minimamente invasiva para a hérnia discal lombar? Os métodos minimamente invasivos são tratamentos cirúrgicos que surgiram nos últimos anos e podem ser entendidos como uma cirurgia eficaz entre o tratamento não cirúrgico e o tratamento de incisão cirúrgica, que é uma técnica intervencionista minimamente invasiva para discos intervertebrais lombares. Atualmente, inclui principalmente duas categorias principais: uma é a tecnologia de punção percutânea, incluindo a lise do núcleo pulposo, a extração percutânea do disco, a ressecção percutânea do disco a laser, etc., e a outra é a tecnologia assistida por endoscopia, incluindo a cirurgia discoscópica interespinhosa. Partilham o mesmo princípio da cirurgia tradicional de incisão clássica, tendo como objetivo principal a remoção do tecido do núcleo pulposo saliente, a redução da pressão intervertebral e o alívio da compressão das raízes nervosas, reduzindo ou aliviando assim a dor. A primeira é realizada com o desenvolvimento de tecnologia minimamente invasiva e basicamente sem destruir as estruturas anatómicas normais, mas tem os seus próprios inconvenientes e indicações. Deve ser complementar às técnicas clássicas tradicionais e ser escolhida de acordo com a condição específica.