>br /> Uma das razões muito importantes para uma taxa de mortalidade tão elevada do cancro cardíaco é a recorrência ou metástase após a cirurgia. Acredita-se geralmente que a doença é tardia e a maioria deles adopta um tratamento paliativo conservador, de facto, os factores que causam a recorrência e a recorrência do cancro do esófago e do cancro cardiaco após a cirurgia são mais complicados, por isso vamos aprender hoje porque é que o cancro cardiaco é fácil de recorrer.
<
O cancro residual na vanguarda não está apenas relacionado com a localização e a extensão da lesão, mas também relacionado com os factores subjectivos do cirurgião e com o método de operação escolhido. Em casos de cancro pancreático envolvendo o esófago, a operação cirúrgica no abdómen é frequentemente insuficiente para libertar e remover o esófago devido à limitação da incisão, resultando em cancro residual na margem superior da incisão. Se o cancro cardíaco se estender à menor curvatura do estômago ou a mais de metade do corpo do estômago, deve ser realizada uma gastrectomia total, mas alguns operadores executam com relutância uma gastrectomia parcial, resultando numa margem incisional residual inferior. Para o cancro médio-torácico com local de lesão mais elevado, realiza-se a anastomose esofagogástrica no arco aórtico, ou embora se realize a anastomose do pescoço, a ressecção do esófago não é suficiente e a anastomose ainda está no peito após a cirurgia. No caso do cancro do esófago médio, geralmente não se advoga a adopção de extracção inside-out sem abertura, o que causa recidiva pós-operatória devido à ressecção incompleta do tumor que permanece no leito do esófago.
Os sintomas de recidiva do cancro do esófago podem estar relacionados com o resíduo causado por margem de ressecção insuficiente ou âmbito de ressecção insuficiente na primeira operação. Alguns peritos relataram 204 casos de cancro esofágico precoce e cancro cardiaco após tratamento de ressecção de 10 a 26 anos de resultados de seguimento mostraram que nenhum dos 40 casos de anastomose esofagogástrica do pescoço teve recidiva, e 26 casos de recidiva representaram quase um terço (29. 5%) do total de mortes, todas elas realizadas por esofagectomia parcial e anastomose esofagogástrica intratorácica, entre as quais 4 casos de espécimes pós-operatórios provaram que o cancro permaneceu na ponta do esófago morreu no prazo de 5 anos. A análise de 719 amostras de ressecção do cancro do esófago revelou tecido canceroso positivo numa das extremidades ou em ambas as extremidades em 103 casos, representando 14,3%, e estes cancros de ponta são a base da recorrência do tumor.
A recorrência do cancro do esófago tem múltiplos focos primários de cancro no esófago residual, lesões paracancerosas, ou esófago residual e de ponta, e cancro recorrente após cirurgia toracogástrica. Mesmo que o bordo de corte residual do esófago esteja limpo, não se pode excluir que ainda existam focos de cancro noutras partes, porque a hiperplasia epitelial do esófago, as lesões intersticiais e o carcinoma intra-epitelial podem estar contínua ou intermitentemente distribuídos por toda a mucosa do esófago, indicando totalmente que o esófago que sofreu de cancro do esófago é altamente susceptível à recorrência do cancro.
Por isso, durante o processo de tratamento, devemos evitar alguns dos factores de recorrência do cancro do pâncreas acima referidos, cuidar bem do nosso corpo e manter um bom estado de espírito.