A doença pediátrica do carrapato é um movimento ou vocalização involuntária, recorrente e sem finalidade aparente. Existem muitas formas diferentes de tiques, e os dois tipos principais são tiques motores e tiques vocais. Algumas crianças podem mudar a forma dos seus tiques, tais como piscar ou encolher o nariz, mas após um período de tempo podem acenar com a cabeça, encolher os ombros ou fazer vocalizações involuntárias. As observações clínicas mostram que a maioria das crianças com tiques são sensíveis, tímidas, socialmente inapropriadas, facilmente excitadas e agitadas.
As principais manifestações da desordem tic são movimentos breves, rápidos, repentinos, de graus variáveis, involuntários. Começam com piscadelas frequentes, aperto de sobrancelhas, nariz a farejar, amuar, abertura da boca, língua a sair e cabeça a balançar, etc. À medida que a desordem progride, os tiques vão-se diversificando gradualmente, alternando com encolher de ombros, torcer o pescoço, abanar a cabeça, pontapear, atirar com as mãos ou contrair os membros. Os sintomas são frequentemente mais pronunciados durante períodos de stress emocional ou ansiedade e desaparecem após o sono.
Os tiques vocais são frequentemente explosivos, com vocalizações repetidas, ruídos e grunhidos de limpeza, sílabas individuais indistintas, stress inadequado ou obscenidades constantes. Os sintomas da síndrome de Tourette são flutuantes, progressivos e crónicos por natureza, e são frequentemente acompanhados por uma falta de concentração na classe ou um declínio no desempenho.
Para além da complexidade dos sintomas, existem muitas co-morbidades na TDAH. Sempre que as co-morbidades estão presentes, especialmente quanto mais cedo aparecem, maior é a probabilidade de a condição se tornar complexa e difícil de tratar. É importante identificar e reconhecer atempadamente as condições de coexistência, uma vez que o tratamento das condições de coexistência pode ser o principal pilar da recuperação.
As condições de coexistência incluem.
1. perturbação do défice de atenção e hiperactividade (DDAH), que é dominada pela falta de atenção e/ou hiperactividade e impulsividade, ou perturbação de hiperactividade pediátrica. É mais comum nos rapazes.
2. transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), que inclui uma variedade de ideias e comportamentos compulsivos, sozinhos ou ao mesmo tempo, que aparecem repetidamente em pensamentos e acções, sabendo que estão errados mas incapazes de parar, e nunca sendo capazes de se livrarem deles, por vezes muito dolorosos, e que podem levar a automutilação, tais como morder a língua, morder os dedos, danificar a pele, desfigurar o rosto, etc., deixando frequentemente infecções ou cicatrizes, e até mesmo revelando pensamentos suicidas de não querer viver. É comum nas raparigas.
Muitos pais pensam frequentemente que estas manifestações não são patológicas, pensando que são apenas teimosos e repreendidos para as suprimir, mas como resultado, a condição é agravada.
4, dificuldades de aprendizagem, é uma deficiência cognitiva, principalmente dislexia e dificuldades matemáticas, pode afectar seriamente o desempenho académico.
5, perturbações do humor, principalmente depressão e mau humor, mania depressiva alternada do tipo adulto também pode desenvolver-se em crianças e adolescentes.
Perturbações de ansiedade, principalmente medo e ansiedade, tais como medo de separação de familiares, medo de acidentes com familiares, medo de ir à escola, medo excessivo de estranhos e interacção social durante muito tempo, e até mesmo medo diário do futuro, ansiedade, etc.
7. autismo e perturbações relacionadas, incluindo perturbações linguísticas e síndrome de Asperger, que é o mesmo que autismo.
8. comportamentos agressivos, tais como provocação não provocada, abuso verbal e vandalismo.
Devido à complexidade e dor da condição, à falta de auto-controlo e ao curso recorrente da doença, as crianças têm uma má qualidade de vida, que se deve principalmente a várias doenças coexistentes e não à TDAH propriamente dita.
As causas da hiperactividade pediátrica não são bem compreendidas, mas geralmente pensa-se que estejam relacionadas com factores genéticos, psiquiátricos e somáticos. A investigação demonstrou que a incidência da doença é significativamente mais elevada entre os familiares dos doentes com TDAH do que no resto da população. Estudos de gémeos também demonstraram uma consistência de 56% da doença. Os distúrbios dos bilhetes podem ser desencadeados por stress excessivo e choque. Os factores somáticos são normalmente encontrados nas infecções das vias respiratórias superiores, inflamação da cavidade nasofaríngea e conjuntiva faríngea, ou desconforto em certas áreas causando irritação e desconforto local, resultando em movimentos protectores ou habituais que se fixam. Por exemplo, o piscar pode ser causado pela inflamação da conjuntiva ou por um corpo estranho no olho; o franzir o sobrolho ou o franzir a testa pode ser causado pelo uso de um chapéu demasiado pequeno ou por uma moldura de óculos inadequada. Após as causas acima mencionadas terem sido removidas, os movimentos em si já não são racionais, mas formaram-se focos inertes de excitação no córtex cerebral e os tiques repetem-se; podem também tornar-se habituais devido à imitação dos maus movimentos ou defeitos físicos de outras pessoas.
Factores predisponentes para as doenças de carraças.
1. factores perinatais: nervosismo materno durante a gravidez, febre alta, pré-eclâmpsia, parto obstruído, história de asfixia pós-natal, icterícia neonatal, cesariana, etc.
2. factores infecciosos: infecção das vias respiratórias superiores, amigdalite, papeira, rinite, faringite, varicela, vários tipos de encefalite, hepatite viral, etc.
3, factores mentais: susto, excitação emocional, tristeza, ver televisão emocionante, romances e desenhos animados estimulantes, jogo excessivo de jogos de vídeo, etc.
4. factores familiares: tensão parental, divórcio, repreensão ou repreensão da criança, etc.
5, outros factores: epilepsia, trauma, envenenamento por monóxido de carbono, indigestão tóxica, alergias, etc.
A investigação demonstrou que existem duas causas principais para o aparecimento da Síndrome de Tourette nas crianças, uma é interna, ou seja, defeitos genéticos. Muitas crianças de hoje em dia gostam de comer fast food, beber cola, ver televisão e brincar com computadores, o que pode ter um grande impacto no seu desenvolvimento cerebral e nervoso. Com o desenvolvimento da sociedade, o ritmo crescente da vida, o desenvolvimento das famílias apenas em relação às crianças, as grandes expectativas dos pais, a pressão dos estudos, a competição pelo ensino superior, o ambiente social complexo e em mudança traz diferentes graus de tensão e pressão psicológica às crianças e adolescentes. Muitos pais controlam ou mesmo proíbem os seus filhos de ter contacto com o mundo exterior por razões de segurança, o que inevitavelmente conduz a baixas capacidades interpessoais e a uma saúde mental deficiente, o que é extremamente prejudicial ao seu crescimento. Além disso, a falta de companheiros de brincadeira torna as crianças mais dependentes da televisão e dos computadores. A investigação médica demonstrou que a televisão prolongada e a visualização por computador podem causar deformidades neurológicas no cérebro, aumentando a probabilidade de perturbações do tique nas crianças.
Prognóstico da doença pediátrica do carrapato: Antes dos anos 70, pensava-se que era uma doença para toda a vida, mas investigações recentes mostraram que se trata de uma doença de desenvolvimento geneticamente relacionada, com potencial para uma remissão espontânea completa após a adolescência e com um prognóstico relativamente bom. A doença tende a flutuar desde a infância até à adolescência, com os sintomas a atingirem um pico na adolescência e a melhorarem significativamente no início da vida adulta. De acordo com as estatísticas, na idade adulta, aproximadamente 1/3 dos sintomas de tic resolvem completamente, 1/3 dos sintomas de tic diminuem significativamente, e outros 1/3 dos sintomas de tic são ainda mais pronunciados. O comportamento compulsivo, tal como a contagem do número compulsivo, a marcha compulsiva e o toque compulsivo de objectos, pode ocorrer em cerca de 48% dos casos. Uma pequena percentagem de doentes pode também desenvolver perturbações de conduta, o que pode levar a infracções penais e ter um mau prognóstico. Portanto, o controlo atempado dos sintomas do tique, o alívio do desconforto somático e da carga psicológica, e a correcção de comportamentos e emoções mal adaptados são importantes para o prognóstico da doença e para a prevenção de perturbações graves do comportamento.
Cuidados com a doença do carrapato pediátrico.
A primeira coisa a fazer é tomar providências razoáveis para a vida diária do seu filho, para que haja alguma regularidade na sua vida e para que a sua rotina diária seja relativamente fixa, para que possa assegurar que o seu filho durma o suficiente e evitar fadiga excessiva, stress ou excitação.
É melhor dar ao seu filho uma dieta nutritiva que seja fácil de digerir, com muita luz, vegetais e fruta ricos em vitaminas, e não comer em excesso. Evitar beber café para evitar o excesso de excitação e evitar comer marisco peludo como peixe, camarão, carneiro, fritos e comidas picantes. A disposição científica e razoável da dieta e da vida da criança desempenha um papel muito importante na melhoria da eficácia do tratamento.
O mais importante é ter um ambiente calmo e reduzir o ruído. A criança com hiperactividade tem disfunção do sistema nervoso central, portanto, se houver ruído que interfira durante muito tempo, agravará a condição ou induzirá contracções. Não tocar música rock ou percussão alto, mas música lenta e suave como música clássica e serenatas podem ser tocadas localmente. Isto ajudará a criança a recuperar da doença, fazendo-a viver num ambiente relativamente tranquilo.
3. disciplina: Os pais não devem relaxar a sua disciplina ou estragar os seus filhos só porque estão preocupados com a sua doença. No entanto, é importante notar que a disciplina deve ser paciente e persuasiva, não repreendendo ou punindo corporalmente. Por exemplo, não permita ao seu filho jogar jogos de vídeo ou de computador, e não veja filmes ou programas de televisão que sejam emocionantes ou assustadores. Para as crianças que falam obscenamente, deve ser dada uma orientação correcta sobre o uso de uma linguagem civilizada.
4. escolaridade: Como a inteligência das crianças com polidactilia não é geralmente afectada, elas podem frequentar a escola normalmente, mas deve ter-se cuidado para que a carga de estudo da criança não seja demasiado pesada. Contudo, quando os episódios de carrapatos da criança são particularmente frequentes, não podem ser controlados com medicamentos ou são acompanhados por problemas de comportamento mais graves, é necessário suspender temporariamente a escola por um período de tempo, e depois continuar a frequentar a escola após os sintomas clínicos terem sido significativamente reduzidos ou basicamente controlados.
5. cuidados psicológicos: Antes de mais, os pais, professores e alunos devem ser explicados e educados sobre as características e natureza da doença, para que toda a sociedade possa compreender a doença e ser compreensiva e tolerante com a criança. Os pais em particular devem tomar a iniciativa de cooperar com o médico, de não prestar atenção especial aos sintomas do tique da criança ou de lhe recordar os mesmos, e de tentar desenvolver um bom carácter e manter um humor estável. Usar palavras amáveis, mais elogios e encorajamento. Ser paciente na compreensão das actividades psicológicas da criança e nunca mostrar impaciência ou ansiedade.
A psicoterapia concentra-se em abordar os problemas emocionais da criança e outros sintomas que a acompanham. A remoção dos gatilhos restaura a auto-confiança da criança e evita a ocorrência de outros problemas psicológicos. Indirectamente, alivia os sintomas e actua como um substituto para os medicamentos.
A criança é sujeita a ridicularização e zombaria por parte dos seus pares por exibir sintomas incontroláveis, resultando em baixa auto-estima, e é também afectada pela preocupação e ansiedade esmagadora dos pais, que levam a sua doença demasiado a sério e formam sombras psicológicas. Os pais não devem estar excessivamente preocupados e nervosos, ter uma compreensão mais correcta da doença e cooperar extremamente com o médico no tratamento do seu filho.
Na medida do possível, não fale de coisas desagradáveis sobre a criança. Quando a criança comete um erro, não a insulte ou lhe bata, mas esclareça-a cuidadosamente e convença-a pacientemente. Para assegurar a estabilidade emocional da criança. É importante entrar em contacto com os professores da escola para que possam dar uma orientação e ajuda mais correcta dos colegas de turma. O objectivo não é fazer com que os colegas de turma ou as pessoas à volta da criança discriminem a pessoa afectada, para que a criança sinta que existe um ambiente quente e seguro em todo o lado e que a criança sinta que existe um sentimento de alegria na vida, eliminando assim a baixa auto-estima e ajudando a aliviar os sintomas do tique.
Aconselha-se a criança a tentar fazer o seguinte.
1. criar confiança na superação da doença compreender que a sua doença pode ser curada e cooperar proactivamente com os seus pais e médicos no seu tratamento.
2. compreender que os seus sintomas incontroláveis são causados pela doença e que outros os podem compreender. não ter um sentimento de inferioridade e tomar a iniciativa de socializar com os colegas de turma para promover a amizade.
3. quando o tique for grave e afectar os seus estudos, deve saber que é temporário e que pode recuperá-lo ou ultrapassá-lo mais tarde, redobrando os seus esforços.
4. evitar mudanças de humor, ver menos televisão, não jogar jogos de vídeo, não ver filmes de terror, relacionar-se com colegas de turma, e não lutar e brigar.