A função anatómica das válvulas cardíacas é semelhante à das portas de que precisamos para entrar e sair diariamente das nossas casas na nossa vida quotidiana. Quando uma porta não abre, fecha ou fecha firmemente, é inevitavelmente um grande problema em casa e deve ser reparada ou substituída para restaurar a função da porta. Do mesmo modo, sempre que houver danos mecânicos nas válvulas, tais como estenose ou insuficiência de fecho, independentemente da causa, em vez de insuficiência funcional devido a um coração aumentado, tal estenose mecânica e insuficiência de fecho não pode ser restaurada à sua estrutura e função originais através de tratamento farmacológico. Embora alguns fármacos possam ajudar a reduzir ou eliminar sintomas, modulando o ritmo do coração, aumentando ou diminuindo a função contrátil do coração e regulando a resistência dos vasos periféricos para alcançar um equilíbrio hemodinâmico óptimo em condições patológicas, nenhum dos fármacos pode tratar a própria válvula, nem abrir o orifício estenótico nem restaurar a função de uma válvula inoperante. . Por outro lado, a lesão da válvula continuará a desenvolver-se e após um período de tempo, seja por esforço ou stress emocional, desenvolver-se-á um novo desequilíbrio e os sintomas clínicos reaparecerão. Só quando a válvula é restaurada é que a função do coração pode ser restaurada e o paciente recupera a saúde e a vitalidade. O restabelecimento da função das válvulas cardíacas através de cirurgia tornou-se um método comum de tratamento de doenças das válvulas. A insuficiência valvar cardíaca está dividida em dois tipos principais: insuficiência mitral e insuficiência valvar aórtica. As causas médicas comuns de insuficiência mitral incluem doença cardíaca eólica, prolapso da válvula mitral, doença arterial coronária, ruptura do tendão, anel mitral e calcificação subannular, endocardite infecciosa, aumento significativo do ventrículo esquerdo e malformações congénitas. A insuficiência de fechamento da válvula aórtica é mais comumente observada em doenças cardíacas por vento, malformações congénitas, degeneração mucosa da válvula aórtica, endocardite infecciosa, trauma, coarctação da aorta, ruptura da válvula protética, espondilite anquilosante, ambas com uma característica comum no desenvolvimento do processo da doença, ou seja, um longo período de compensação da função cardíaca, os pacientes podem ficar sem sintomas clínicos significativos durante muito tempo, e os pacientes com sintomas precoces podem também ser aliviados por medicação durante um curto período de tempo Isto resulta frequentemente em pacientes acreditarem que a sua doença é leve e que podem continuar a ser tratados de forma conservadora. As estatísticas clínicas mostram que mais de 40% dos pacientes têm actualmente medo de cirurgia cardíaca porque são influenciados pelo conceito tradicional de tratamento médico, acreditando que a cirurgia cardíaca é dispendiosa, ineficaz e tem uma elevada taxa de mortalidade, faltando assim muitas vezes o melhor momento para a cirurgia e sofrendo consequências graves, com uma proporção significativa de pessoas a morrer subitamente como resultado. A autora encontrou recentemente um caso assim: uma paciente de 60 anos de idade, há um ano atrás, tinha uma ligeira tensão e fraqueza torácica, e a sua ecografia cardíaca mostrou regurgitação mitral moderada, espessamento do ventrículo esquerdo, hipertrofia atrial esquerda, e diminuição da fracção de ejecção do ventrículo esquerdo, o médico recomendou a cirurgia de substituição da válvula mitral, mas a paciente tomou medicamentos cardiotónicos e diuréticos e sentiu que os seus sintomas foram significativamente reduzidos. Um ano depois, os seus sintomas agravaram-se e desenvolveu fibrilação atrial e enfarte cerebral com hemiplegia devido a trombose. Quando veio ao nosso departamento, disse: “Estou muito determinado agora, mesmo que possa morrer na mesa de operações, continuo a querer fazê-lo. O problema é que a determinação não é a única coisa que vai resolver o problema. Esta operação foi suficiente para cerca de $50.000 há dois anos, mas agora estima-se que tenha custado $150.000 a $200.000 devido à dificuldade crescente da operação, e os médicos têm medo de o fazer. Estamos agora a condicionar a sua saúde para ver se é possível prosseguir com a cirurgia. A taxa de sucesso da cirurgia eletiva precoce é actualmente de 99% quando o paciente encontra as indicações para cirurgia, e 3-6 meses após a cirurgia, a grande maioria dos pacientes pode recuperar a sua função cardíaca e fazer muitas coisas após a cirurgia que não poderiam fazer antes da cirurgia e ter uma boa qualidade de vida. Se a doença cardíaca entrar na fase de descompensação, a taxa de sucesso da operação é de apenas 50-80%, e mesmo que o período da operação seja passado em segurança, levará muito tempo a recuperar após a operação, e alguns pacientes podem não conseguir recuperar completamente a sua função cardíaca. Esperamos que as pessoas possam desenvolver o conceito de “detecção precoce, diagnóstico precoce e tratamento precoce”, de modo a dar a si próprias e aos seus médicos uma oportunidade.