Quais são os equívocos sobre a doença hepática e a hepatite?

  Quando se trata de doença hepática, muitas pessoas (incluindo profissionais de saúde) tendem a associá-la apenas à hepatite (especialmente a hepatite viral B), o que é um grande equívoco. A hepatite viral é apenas uma pequena parte da doença hepática, e tal como uma árvore grande tem muitos ramos, a doença hepática também inclui muito mais condições comuns do que a hepatite, tais como doença hepática alcoólica devido ao abuso do álcool, danos hepáticos induzidos por drogas, e fígado gordo devido a perturbações do metabolismo da gordura corporal causadas por vários factores. Quer se trate de hepatite viral, álcool, fígado induzido por drogas ou gordura, etc., o que todos eles têm em comum é que causam danos às células hepáticas, afectando o seu funcionamento normal e, por conseguinte, causando doenças físicas. As características histológicas do fígado ditam que a reparação das células hepáticas danificadas não é susceptível de restaurar a estrutura normal do tecido como outros órgãos do corpo, mas sim que ocorre fibrose. À medida que os danos nas células hepáticas (inflamação) se repetem, o grau de fibrose hepática torna-se mais grave até ao desenvolvimento de cirrose, e até pode ocorrer cancro. A compressão dos pequenos vasos sanguíneos (principalmente do sistema portal) no fígado cirrótico leva à hipertensão portal devido à obstrução do fluxo sanguíneo, resultando em varizes esofágico-gástricas e, em casos graves, hemorragia com risco de vida devido à ruptura das varizes; a compressão do sistema biliar intra-hepático leva à excreção biliar e, por um lado, à icterícia, resultando em indigestão e, em particular, dificuldade de digestão e absorção de substâncias gordas; por outro lado Por outro lado, a estase biliar irá agravar ainda mais os danos nas células hepáticas e a insuficiência hepática irá ocorrer. A compressão do sistema linfático intra-hepático e o desenvolvimento de fluxo linfático prejudicado é uma das principais causas de ascite na cirrose.  A disfunção causada pela destruição das próprias células hepáticas terá consequências mais graves para o organismo, incluindo principalmente: 1. O metabolismo deficiente das três principais substâncias (açúcar, proteínas e gordura), especialmente o metabolismo proteico, conduzirá à deficiência de albumina, edema (incluindo ascite, derrame pleural, etc.) e desnutrição no organismo; 2. A eliminação deficiente e inofensiva de substâncias tóxicas e hormonas no organismo, levando à acumulação contínua de substâncias tóxicas e hormonas no organismo A acumulação contínua de substâncias tóxicas e hormonas no corpo afecta a função de outros órgãos do corpo. Em casos graves, pode ocorrer falência hepática e coma hepático.      Portanto, a doença hepática deve ser tratada o mais cedo possível; em princípio, o tratamento abrangente baseia-se na remoção das causas da doença, protegendo o fígado, anti-fibrose e gestão sintomática. O tratamento específico deve ser individualizado, dependendo da fase da doença hepática em que o paciente se encontra no momento da consulta, e não deve ser dado de forma arbitrária, uma vez que isto não só será ineficaz, como também agravará a condição e acelerará o desenvolvimento da doença hepática. Recomenda-se que os doentes com doenças hepáticas procurem aconselhamento e tratamento num hospital regular por um especialista experiente, o mais rapidamente possível, para evitar perdas financeiras e atrasos.

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