Comer alimentos contaminados é a principal causa de diarreia bacteriana, por isso que alimentos são susceptíveis de contaminação por bactérias patogénicas e como se pode preveni-la? O futebol e o gelado são a companhia de crianças em dias quentes de Verão, mas esconder-se atrás delas pode ser diarreia bacteriana – agarrar alimentos com as mãos sujas depois de uma actividade e comer alimentos fora de prazo e estragados são os dois comportamentos mais prováveis para desencadear a diarreia bacteriana. Este é um bom momento para estar atento à diarreia bacteriana, e para além de prestar atenção às acções do seu filho, deve também familiarizar-se com os agentes causadores da diarreia bacteriana e as formas de a prevenir. Agentes causadores comuns de diarreia bacteriana Dados do Centro Chinês de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) em 2012 mostraram que a Salmonella era o patogéneo microbiano mais comum entre as doenças de origem alimentar, com o número de surtos de doenças de origem alimentar desencadeados a atingir 60 casos ao longo do ano, representando 6,5% de todas as doenças de origem alimentar e envolvendo 2.089 pacientes, ou 15,3% de todos os pacientes; o resto das doenças de origem alimentar desencadeadas por Os restantes agentes causadores de doenças de origem alimentar foram, por ordem, Vibrio parahaemolyticus, Staphylococcus aureus e as suas toxinas, Bacillus cereus e Escherichia coli, todos eles com potencial para causar diarreia bacteriana. Os dados epidemiológicos regionais e nacionais podem variar em função das condições climáticas, composição alimentar e susceptibilidade das pessoas em diferentes regiões. A diarreia bacteriana em crianças em Pequim é principalmente causada por Salmonella (45,7%), Shigella (18,6%), Escherichia coli laxante (8,6%) e Staphylococcus aureus (27,1%); em Chongqing, Bacillus dysenteriae é mais comum; em Shenzhen, o agente causador primário é o laxante Escherichia coli, seguido de Salmonella e Staphylococcus aureus. Prevenção de alimentos contaminados O consumo de alimentos contaminados é a principal causa de diarreia bacteriana, por isso que alimentos são susceptíveis à contaminação por bactérias patogénicas e como preveni-la? A Salmonella contamina principalmente leite, ovos e produtos de carne. Não beber leite cru que não tenha sido pasteurizado ou esterilizado UHT e não comer ovos crus pode impedir em muito a propagação da Salmonella. Ao manusear a carne, é importante separar pratos crus e cozinhados e assegurar que a carne seja cozinhada completamente com uma temperatura central de 75°C ou superior. Vibrio parahaemolyticus tem origem principalmente em produtos do mar como peixe, camarão, marisco e caranguejo, que são tolerantes ao sal e ao frio, mas sensíveis ao calor e a condições ácidas. É também aconselhável cozinhar peixe e marisco, e se quiser experimentar algo como ostras, deve usar ostras frescas e mergulhá-las em sumo de limão ou vinagre. O envenenamento por Staphylococcus aureus pode ocorrer numa grande variedade de alimentos, incluindo carne, peixe, ovos e os seus produtos. Além disso, foi também relatado envenenamento por restos de arroz, bolos de arroz glutinoso e macarrão frio e outros produtos de arroz e macarrão. Para prevenir o Staphylococcus aureus, os alimentos devem ser armazenados a baixas temperaturas e num ambiente ventilado, e os alimentos devem ser completamente aquecidos antes de serem consumidos. O Staphylococcus aureus é relativamente resistente ao calor e requer aquecimento a 80°C durante 30 minutos para ser morto. Como prevenir a diarreia bacteriana? Para além de evitar “doença pela boca”, reforçar o sistema imunitário e estabelecer um equilíbrio na flora intestinal é também uma forma de protecção contra bactérias patogénicas. As preparações probióticas podem aumentar o número de bactérias benéficas no tracto intestinal, utilizando o efeito de ocupação e substâncias bioactivas para inibir a infecção de bactérias patogénicas, o que tem um bom efeito protector. Um estudo mostrou que as crianças de 1-6 anos que tomaram Pepcidone a granel (Bifidobacterium trisporus) continuamente durante 4 dias tiveram uma incidência de diarreia de 38,93% durante o período de observação de 21 dias da experiência, que foi significativamente inferior aos 50,85% do grupo de controlo (P<0,05). Foram detectadas salmonelas e Bacillus dysenteriae nas fezes das crianças com diarreia, sugerindo que os probióticos têm um efeito preventivo na diarreia bacteriana. Além disso, os probióticos também podem ter um efeito terapêutico sobre a diarreia que já ocorreu. O estudo provou que a combinação de Pepcid, Simethicone e Scopolamine no tratamento da diarreia infecciosa em bebés e crianças pequenas era significativamente mais eficaz do que o tratamento convencional (P<0,05), e o tempo para parar de vomitar, diarreia, recuperação da temperatura, correcção da desidratação e normalização das fezes eram todos mais curtos do que os do grupo de controlo, o que é digno de aplicação e promoção clínica.