O apêndice crónico carece das manifestações clínicas típicas e pode causar dor e pressão na parte inferior direita do abdómen por várias razões. Os seguintes pontos devem ser anotados no diagnóstico de apendicite crónica: 1. A história deve incluir uma história típica de episódios de apendicite aguda, tal como uma história de abscessos de apendicite ou massas inflamatórias, que é de maior valor diagnóstico. Dor e pressão recorrentes no abdómen inferior direito O espessamento da parede apendiceal, o estreitamento do lúmen e a obstrução do esvaziamento podem facilmente induzir infecção aguda ou infecção residual, causando frequentemente dor e pressão no abdómen inferior direito. A apendicite crónica deve causar dor abdominal e leve pressão nos mesmos locais que na apendicite aguda anterior, diferindo apenas em grau. 3. raio-x de bário Este é um teste importante. Especialmente na ausência de uma história típica de ataques, uma refeição de bário não só identifica o local de dor de pressão no apêndice, mas também exclui outras patologias. Os sinais radiográficos de apendicite crónica são interrompidos, distorcidos, esvaziamento atrasado do apêndice e dificuldade em empurrar devido às aderências. Se a cavidade apendiceal estiver completamente ocluída, não é visualizada e a relação entre o ponto de pressão e o apêndice pode ser determinada pela posição do aparelho ileocecal. O diagnóstico de apendicite crónica não é fácil e deve basear-se na exclusão de todas as doenças que possam causar dor e pressão na parte inferior direita do abdómen. O diagnóstico de apendicite crónica deve portanto ser abordado com cautela. A manifestação clínica principal é uma dor inaparente ou irregular vaga no abdómen inferior direito, com outros sintomas gastrointestinais ocasionais, tais como aumento da frequência dos movimentos intestinais ou uma sensação de plenitude no abdómen. Uma leve dor de pressão no abdómen inferior direito é o sinal principal.