A maioria das apendicite crónica surge de episódios repetidos de apendicite aguda, enquanto algumas são crónicas desde o início. Há um historial de ataques agudos anteriores, ou os sintomas podem ser ligeiros e atípicos. Há frequentemente dor no abdómen inferior direito, ou em alguns casos apenas dor ou desconforto vagos, e ataques agudos podem ser desencadeados por actividade extenuante ou dieta inadequada. O sinal principal é a dor de pressão limitada no apêndice, que está frequentemente presente e fixa na posição. Em alguns pacientes, podem ser vistas estrias apendicícias. Um angiograma de enema de bário pode mostrar um apêndice por preencher ou incompleto. A chave para a apendicite crónica é excluir doenças intestinais, tais como tumores intestinais. Por vezes, isto pode ser combinado com a TC para clarificar o diagnóstico. Um diagnóstico definitivo de apendicite crónica requer apendicectomia cirúrgica e confirmação patológica.