Os quistos ovarianos são uma condição comum em ginecologia e incluem 2 tipos principais de quistos: os quistos não redundantes que desaparecem por si mesmos e os quistos redundantes que devem ser removidos cirurgicamente para curar. Por conseguinte, é importante diferenciar entre os dois. Em ginecologia, os cistos ovarianos são classificados como cistos foliculares, cistos de corpo lúteo, cistos de luteína, síndrome dos ovários policísticos, cistos de endometriose ovariana (cistos de chocolate), cistos inflamatórios ovarianos e tumores císticos ovarianos. Os cistos foliculares, cistos de corpo lúteo, cistos de luteína e síndrome do ovário policístico são cistos não redundantes que podem desaparecer por si mesmos e são geralmente pequenos em diâmetro, com a maioria dos cistos não excedendo 5 cm de diâmetro. Os quistos podem ser lobulados e ter múltiplas bandas ecogénicas septal, enquanto que os quistos luteinizantes hemorrágicos podem ser do tipo ecogénico fino pontilhado, do tipo ecogénico reticular grosseiro, do tipo ecogénico sólido cístico, do tipo ecogénico misto, do tipo cístico simples e do tipo rompido, dependendo da quantidade e duração da hemorragia. A TC, a ecografia e a RM são de alto valor diagnóstico na determinação do tratamento cirúrgico e não cirúrgico dos quistos ovarianos. Se o cisto tiver uma parede fina, boa transmissão acústica intracapsular e distúrbios menstruais clínicos sem dor abdominal aguda, deve ser tratado com regulação menstrual e revisto regularmente; se o cisto for grande, crescer rapidamente e tiver sintomas significativos, deve ser tratado imediatamente. O cisto do chocolate, uma endometriose, não é uma doença inflamatória nem um tumor, mas tem as características de proliferação, infiltração, propagação e mesmo metástase de um tumor maligno, e o desenvolvimento e propagação da lesão está sob o controlo da função endócrina, que é uma doença única característica do cisto do chocolate e pertence a um tipo especial de doença ginecológica. 1. dores menstruais anormais. A dismenorreia é o sintoma mais óbvio da endometriose, mas é o precursor mais facilmente ignorado. 2. sexo doloroso. Isto é também um sinal claro e pode ser acompanhado por manchas e hemorragias. 3. a manifestação principal é um início súbito de dor abdominal inferior grave e persistente, mas sem hemorragia vaginal anormal. A doença é geralmente vista em pessoas com menos de 20-45 anos de idade. Começa como um cisto unilateral e pode ser prolongada como um cisto bilateral. Uma massa cística pode ser palpada na área do anexo e a sensação da ponta do dedo indica o tamanho do quisto ovariano. A dor começa frequentemente de um lado e mais tarde estende-se a todo o abdómen inferior, e a sua gravidade excede frequentemente a de outras causas de emergências ginecológicas, e é frequentemente acompanhada por sinais de irritação peritoneal como mialgias e dor de ricochete, mas o choque é extremamente raro. Em alguns casos, pode haver um ligeiro aumento da temperatura e da contagem de glóbulos brancos. Em cerca de 2/3 dos casos, uma massa parametrial palpável pode ser palpada no exame pélvico. Nos restantes, o paciente tem dificuldade em cooperar devido à resistência muscular abdominal, não podendo ser detectada qualquer massa óbvia. 6. em alguns casos, um nódulo doloroso na fossa rectal do útero ou no ligamento sacral pode ser apalpado. 7. em alguns casos, é encontrado em exame físico sem sintomas conscientes óbvios; em alguns casos, é encontrado como uma consulta de infertilidade. Vantagens da TC e da intervenção minimamente invasiva guiada por ultra-sons: 1. sem incisões, sem buracos, segura, não invasiva e indolor. Apenas é necessária anestesia local, sem necessidade de anestesia geral ou cirurgia aberta e hospitalização. 2. nenhum dano nos ovários, nenhum efeito na função ovariana e na ovulação normal, nenhum efeito na fertilidade futura. 3.The A droga esclerosante injectada no quisto pode ser retirada após alguns minutos, sem qualquer irritação ou derrame da droga. 4. o ultra-som e a punção guiada por TAC são precisos, evitando vasos sanguíneos e intestinos, e todo o processo de tratamento pode ser monitorizado em tempo real. O tratamento é seguro e eficaz, e é efectuado sob visualização, com posicionamento preciso e sem danos nos órgãos circundantes. 5, sem hemorragia, sem dor, recuperação rápida, geralmente uma vez pode ser curada. Análise de outros métodos de tratamento: a cirurgia aberta tradicional: as vantagens são a visão clara durante a cirurgia e a tecnologia madura, as desvantagens são grandes traumas, dores pós-operatórias graves, recuperação lenta, bem como maiores danos nos ovários, e distúrbios menstruais pós-operatórios e outros sintomas, e a maior parte das recidivas clínicas. Cirurgia laparoscópica: Durante a cirurgia laparoscópica, são feitas primeiro três a quatro pequenas incisões na parede abdominal, depois é colocado um trocarte na cavidade abdominal e instrumentos laparoscópicos especiais são inseridos através do trocarte na cavidade abdominal, onde o dispositivo de câmara pode mostrar claramente as imagens da cavidade abdominal no ecrã de monitorização e o cirurgião olha directamente para o ecrã para completar várias operações cirúrgicas. A cirurgia laparoscópica tem as vantagens de não abrir o abdómen, pouco trauma, recuperação rápida e leve dor pós-operatória, mas é realizada através de um laparoscópio interno e o campo de visão durante a cirurgia não é claro, tal como a operação através de um “buraco de fechadura”, tornando extremamente difícil a operação clínica. O risco de complicações é elevado! Além disso, a parede do cisto é firmemente aderida aos tecidos circundantes, pelo que é difícil remover completamente o cisto de uma só vez durante a cirurgia laparoscópica, e por vezes são necessárias excisões repetidas.