A rinorreia pediátrica é uma condição comum na ORL pediátrica, com uma incidência particularmente elevada na Primavera e Outono/Inverno. Algumas crianças têm algumas hemorragias ocasionais, outras sangram repetidamente várias vezes e em grandes quantidades, causando frequentemente pânico nas crianças e preocupação nos pais.
Causas das hemorragias nasais.
1, inflamação nasal: rinite alérgica porque a membrana mucosa é altamente edematosa, esfregar o nariz fará com que a membrana mucosa se esfregue umas contra as outras e sangre. As secreções de sinusite acumulam-se na cavidade nasal e no vestíbulo nasal, causando comichão, secura e dor e outros desconfortos. Como as crianças não podem assoar o nariz, usam frequentemente as mãos para cavar o nariz e causar hemorragias nasais.
2, trauma: as crianças são naturalmente activas, quedas e hematomas causam frequentemente hemorragias nasais; além disso, algumas crianças gostam de escavar o nariz, o que muitas vezes leva à erosão do vestíbulo nasal e à erosão e hemorragia das mucosas.
3, febre: a febre conduz frequentemente a hemorragias por rotura microvascular seca da mucosa nasal.
4, corpo estranho nasal: as crianças enfiam frequentemente inadvertidamente brinquedos, bolas de papel, cascas de fruta, melões, etc. na cavidade nasal secundária à infecção, causando erosão da mucosa e hemorragia.
5.Blood doenças: As crianças com leucemia, trombocitopenia, hemofilia e anemia aplástica podem sofrer de hemorragias nasais devido a distúrbios de coagulação do sangue.
6.Rheumatic febre.
Métodos de exame para a rinorreia.
1, rinoscopia anterior: observar o estado da mucosa da cavidade nasal, a presença de pus no tracto nasal médio, que pode discernir se existe rinite alérgica ou sinusite; verificar se existe algum corpo estranho na cavidade nasal; clarificar o local de hemorragia.
2.Electronasopharyngoscopy: Pode observar se existem lesões hemorrágicas, organismos supérfluos e corpos estranhos na parte profunda da cavidade nasal.
3.Laboratory exame: rotina sanguínea, proteína C-reactiva, determinação do tempo de coagulação, para esclarecer a presença de doenças infecciosas sistémicas e excluir doenças sanguíneas básicas.
Tratamento de hemorragias nasais.
1.Clear o coágulo na cavidade nasal e aplicar 1% de efedrina para contrair a mucosa nasal e os vasos sanguíneos nasais, o que pode reduzir e tratar eficazmente a hemorragia nasal.
2. método de acupressão para parar a hemorragia: Se a hemorragia for pequena, sentar o paciente e usar o polegar e o indicador para pressionar firmemente em ambos os lados do nariz do paciente e pressionar em direcção ao septo nasal, permitindo temporariamente que o paciente respire pela boca. Ao mesmo tempo, aplicar uma toalha de água fria na testa do paciente. Geralmente, a hemorragia pode ser interrompida após cerca de 5-10 minutos de compressão.
3, compressão e método de enchimento: se a hemorragia for grande, ou com o método acima descrito não pode parar a hemorragia, pode usar o método de compressão e enchimento para parar a hemorragia. A prática específica é: utilizar algodão desnatado enrolado numa faixa tão espessa como a narina, para encher a cavidade nasal. Não encher frouxamente, pois encher demasiado frouxamente não atingirá o objectivo de parar a hemorragia. Depois continuar a beliscar ambos os lados do nariz durante cerca de 10 minutos, o que pode parar a hemorragia.
4.If a hemorragia ainda não pode ser contida, é necessário enviar para o hospital para tratamento.
5.Treat a causa da hemorragia nasal: identificar a causa da hemorragia nasal, tratar a causa original e impedir que a hemorragia nasal volte a acontecer. As causas mais comuns de hemorragias nas crianças são a rinite alérgica e a sinusite, que requerem um tratamento regular.
Prevenção de hemorragias nasais.
1. controlar actividades extenuantes e evitar traumas nasais: Para além da inflamação local da cavidade nasal, as actividades extenuantes podem também causar vasodilatação da mucosa nasal ou levar à comichão da cavidade nasal. Para além de evitar exercícios extenuantes, as crianças devem também desenvolver bons hábitos e não apanhar as suas narinas à vontade.
2. em termos de dieta, prestar atenção a uma dieta leve, comer menos alimentos fritos e gordurosos, comer mais fruta e vegetais frescos, e prestar atenção ao reabastecimento de água. Pode levar flor de prata, crisântemo e maitake para a evitar.
3, prevenir doenças infecciosas agudas das vias respiratórias: constipações, amigdalite, pneumonia ou papeira e outras doenças infecciosas podem facilmente levar a congestão e inchaço dos vasos sanguíneos da mucosa nasal, e até causar hemorragias por rotura dos capilares. Por conseguinte, para prevenir a hemorragia nasal, as doenças respiratórias não devem ser ignoradas.
4. limpar a cavidade nasal e humedecer a mucosa nasal: recomenda-se a utilização de água marinha fisiológica para limpar e cuidar da cavidade nasal. É aconselhável utilizar latas atomizadas, quantitativas, micro pulverizadas, de pressão constante de água marinha fisiológica para evitar otites médias causadas por enxaguamento nasal incorrecto. A utilização de água marinha fisiológica pode hidratar a mucosa nasal e prevenir a secagem e hemorragia excessivas da mucosa nasal; remover fisicamente o sangue e empurrar as crostas da cavidade nasal para prevenir danos secundários causados por estas crostas e melhorar a ventilação nasal; reduzir o edema da mucosa e remover os alergénios e mediadores inflamatórios da cavidade nasal para reduzir a ocorrência de reacções alérgicas.