A China é uma zona de elevada prevalência da hepatite B. A taxa de positividade do antigénio de superfície da hepatite B (HBsAg) entre as mulheres grávidas é de cerca de 5% e estima-se que existam 706 000 mulheres grávidas com hepatite B todos os anos, das quais 214 000 são mulheres grávidas positivas para o antigénio eletrónico do vírus da hepatite B (HBeAg), com uma replicação ativa do vírus no organismo e um elevado grau de contagiosidade. No que diz respeito à situação atual na China, a taxa de amamentação de mães saudáveis em qualquer período de quatro meses é de cerca de 80%, a taxa de amamentação de mães com hepatite B é de apenas 40% e a taxa de amamentação de mães com hepatite B com HBeAg positivo é de apenas 5%. Os investigadores efectuaram uma análise sistemática e exaustiva de 32 estudos publicados em todo o mundo, e os resultados mostraram que 244 (4,32%) dos 5650 bebés nascidos de mães com hepatite B desenvolveram infeção pelo vírus da hepatite B (VHB) após receberem a vacinação de rotina contra a hepatite B; destes, 114 (4,2%) dos 2717 bebés foram amamentados, e 114 (4,2%) dos 2933 bebés foram amamentados artificialmente, enquanto apenas 4,2% dos bebés foram amamentados artificialmente. Destes, 114 (4,2%) infecções por HBV ocorreram em 2717 bebés que foram amamentados e 130 (4,4%) em 2933 bebés que foram alimentados artificialmente. Este resultado sugere que a proporção de infecções pelo VHB em bebés amamentados e alimentados artificialmente é comparável; a probabilidade de infeção pelo VHB em bebés amamentados e alimentados artificialmente é semelhante, independentemente de as mães serem HBeAg-positivas ou HBeAg-negativas. Isto deve-se ao facto de o desenvolvimento da infeção pelo VHB em bebés nascidos de mães com hepatite B ocorrer mais frequentemente no útero ou na altura do parto, ou seja, a infeção pelo VHB da maioria dos bebés ocorre normalmente antes de a mãe decidir o regime de alimentação do seu filho. Por conseguinte, a amamentação não aumenta o risco de infeção pelo VHB em bebés nascidos de mães com hepatite B, e as mães com hepatite B podem continuar a amamentar.