O que deve ser observado após a colocação de um stent coronário

A doença cardíaca coronária (doença cardíaca coronária) é a doença cardiovascular mais grave que põe em perigo o bem-estar humano, e a sua elevada incidência, elevada taxa de mortalidade e características incuráveis tornaram-se um dos tópicos de investigação mais importantes no trabalho médico. Nos últimos 30 anos, o diagnóstico e o tratamento da doença coronária registaram grandes progressos em termos de diagnóstico, mais claros e específicos, e de métodos de tratamento mais abrangentes e viáveis. Em particular, o desenvolvimento e a popularização da colocação de stent coronário tornaram o tratamento da doença coronária mais atempado e eficiente e salvaram a vida de muitos doentes. Com o aumento do número de doentes após a colocação de stent, o estado de alerta de alguns doentes diluir-se-á cada vez mais, pensando que este tratamento é demasiado banal, menos doloroso, de recuperação mais rápida, fácil de realizar pelos médicos, que os hospitais o fazem de bom grado e que o custo para os doentes pode ser aceite. De facto, não é esse o caso, pelo que gostaria de sublinhar algumas questões que não devem ser negligenciadas após a colocação de um stent coronário, na esperança de que todos possam beneficiar com isso. Em primeiro lugar, o stent coronário não é o fim do tratamento dos doentes com doença arterial coronária, mas sim o início do tratamento dos doentes com doença arterial coronária. A maioria dos doentes com doença arterial coronária chega ao hospital com angina de peito ou enfarte do miocárdio para tratamento pela primeira vez e, devido às necessidades da sua condição, a colocação de stent é concluída, evitando assim as consequências adversas de um evento cardíaco agudo. No entanto, no que diz respeito à doença em si, o tratamento mais importante é aquele que aborda a sua causa. O desenvolvimento da doença arterial coronária tem os seus próprios factores de risco, o que obriga os doentes pós-implante de stent a controlar rigorosamente os factores de risco da doença arterial coronária, tais como estabelecer um estilo de vida saudável, deixando de fumar e limitando o consumo de álcool, fazendo uma dieta sensata, praticando exercício físico, controlando o peso corporal e tendo uma rotina de trabalho regular; e rastreando e tratando razoavelmente a hipertensão arterial, a dislipidemia e a diabetes mellitus pré-existentes. Para realizar estas tarefas, recomenda-se que os doentes se desloquem ao hospital e necessitem de um especialista que os ajude a fornecer um diagnóstico e um tratamento razoáveis. Em segundo lugar, existem alguns medicamentos necessários: após a colocação de stent na artéria coronária, é necessário pelo menos um ano de terapia com fármacos antiplaquetários duplos para evitar a trombose no interior do stent. Atualmente, o uso rotineiro de medicamentos é a aspirina combinada com o bissulfato de clopidogrel, um ano mais tarde, por indicação do especialista e, em seguida, fazer ajustes, se não houver contraindicação, um único medicamento antiplaquetário precisa de ser vitalício; os medicamentos hipolipemiantes com estatina têm um claro efeito anti-aterosclerótico, a incorporação deste efeito no controlo da lipoproteína de baixa densidade a 1,8 mmol/L ou menos para efeitos de, se não houver contraindicação, precisam de ser tomados durante muito tempo; os medicamentos hipolipemiantes e Os fármacos anti-hipertensores e hipoglicemiantes são seleccionados para facilitar o tratamento da doença coronária como princípio, enquanto alguns fármacos necessários para a prevenção secundária da doença coronária, como o doente pode tolerar, mas também precisam de ser tomados durante um período de tempo. Estes princípios e contra-indicações têm de ser formulados por médicos experientes, e é melhor fazer visitas regulares ao médico para fazer ajustes atempados com base nos resultados dos testes necessários. Por último, é de salientar que o tratamento medicamentoso produzirá inevitavelmente algumas reacções adversas, como desconforto, deve consultar um médico atempadamente, não interromper cegamente o medicamento por um longo período de tempo ou modificar o programa de tratamento, pode trazer consequências graves para o tratamento da doença.