Os tiques são movimentos bruscos, involuntários e rápidos ou vocalizações que ocorrem repetidamente e da mesma forma, e os sintomas incluem: (1) a presença de múltiplos tiques motores e um ou por vezes múltiplos tiques vocais durante o curso da doença, mas não necessariamente ao mesmo tempo (3) A frequência, forma e localização dos torcicolos variam periodicamente e a sua gravidade pode alternar, por vezes com remissão completa durante semanas ou mesmo semanas; (4) O início é antes dos 18 anos de idade; (5) Não mais de 15% dos doentes apresentam pragas, palavrões, linguagem obscena e abuso verbal indistinto, cujos sintomas são mais facilmente (5) Apenas até 15% dos pacientes presentes com palavrões, conversas lascivas, calúnias e abusos incoerentes, que são os sintomas mais notórios e são frequentemente referidos colectivamente como síndrome de tic-obscene. É bem sabido que a maioria dos pacientes tem controlo sobre os seus sintomas e o que não se apercebe é que os longos torcicolos, embora sob controlo consciente durante segundos ou mesmo horas, podem ter apenas o efeito de atrasar o início dos torcicolos mais graves. Os contratempos são irresistíveis e acabarão por se manifestar. Os pacientes são geralmente capazes de atrasar o início dos contracções enquanto estudam e trabalham, e depois procuram um lugar isolado para libertarem os seus sintomas. Em geral, os tremores aumentam durante períodos de stress e ansiedade e diminuem em situações de relaxamento ou quando atraídos para uma tarefa intrigante. O diagnóstico da doença baseia-se na observação dos sintomas e na avaliação da história de início, pelo que os pais devem prestar muita atenção ao comportamento habitual da criança e pedir ao professor para ajudar ao mesmo tempo. Não existem análises ao sangue ou outros testes neurológicos para diagnosticar a doença, mas o EEG, TC, RM ou determinados testes podem ser utilizados para excluir condições que possam ser confundidas com a doença, tais como o TDAH pediátrico, e podem ser utilizadas escalas de teste para avaliar a gravidade dos tiques. Os tiques são movimentos bruscos, involuntários e rápidos ou vocalizações que ocorrem da mesma forma repetidamente. Existem duas categorias: simples e complexas. Os tiques simples incluem: (1) tiques motores: piscar, apertar as sobrancelhas, abanar a cabeça, encolher os ombros, fazer movimentos estranhos, etc. (2) tiques vocais: limpar a garganta, gritar, bufar, estalar a língua, etc. Os tiques complexos incluem: tiques motores como saltar, tocar outros e objectos, farejar e girar, e raramente auto-flagelar. O diagnóstico requer que os sintomas acima mencionados não ocorram necessariamente em simultâneo, que os torcicolos possam ocorrer várias vezes num dia, que possam ocorrer diária ou intermitentemente, que a história dure 1 ano, que possam desenvolver-se antes dos 18 anos, e que os torcicolos possam alternar entre a remissão e a gravidade. Em conclusão, o diagnóstico da doença requer informação dos professores e dos pais. Está frequentemente associado a anomalias comportamentais, incluindo perturbações do défice de atenção e hiperactividade, dificuldades de aprendizagem, perturbações do sono, perturbações obsessivas-compulsivas, comportamento agressivo, problemas de conduta e comportamento sexual impróprio.