O pequeno-almoço é o santo padroeiro da vesícula biliar (causa da doença)
Estar numa clínica ambulatorial é como ver um filme, com diferentes enredos e interpretações de diferentes vidas.
A doença e a personagem da pessoa misturam-se para realizar diferentes excitantes e indefesas.
Ainda me lembro quando fui admitido na faculdade de medicina, à entrada da nossa aldeia, a minha segunda tia pegou-me pela mão e instou-me a estudar muito, não é fácil ser médico. Ajude a sua tia a pensar em formas de aprender o tratamento das pedras biliares, que medicamentos podem ser tomados para se livrar das pedras.
Acenei solenemente com a cabeça e, a partir daí, tomei coragem, esperando ter uma panacéia e meios de tratamento que possam curar a doença, acredito firmemente que estudar bem pode realizar este desejo, por isso, no primeiro ano de escola, a anatomia da gastroenterologia devidamente estudada em profundidade.
Foi então que compreendi realmente o que era a bílis e a vesícula biliar.
Em termos simples, a vesícula biliar foi nomeada porque nessa altura descobriu-se que a bílis estava na vesícula biliar, mas na realidade, a vesícula biliar não produz bílis, é apenas um lugar temporário onde a bílis vive. A bílis é secretada pelo fígado, temporariamente agregada na vesícula biliar e, quando necessário, afunda-se através dos canais biliares para dentro do duodeno para participar na decomposição e absorção de gorduras e outros nutrientes durante a digestão.
Antes de mais, compreenda isto, saberá porque não tomar o pequeno-almoço é muito mau para o organismo, e mesmo fácil de apanhar as pedras na vesícula biliar por razões de hepatite.
À noite, a bílis começa a secretar e armazenar para a vesícula biliar, de manhã, comemos algum alimento oleoso, como ovos, chama-se bílis, começamos imediatamente a entrar no duodeno a partir da vesícula biliar, desempenhamos o seu papel, decomposição de substâncias oleosas, em nutrientes essenciais, este processo, mas também o processo de consumo da bílis.
Se não tomar o pequeno-almoço, a bílis não tem qualquer utilidade, continuar a dormir na vesícula biliar, ficará estagnada, a formação da estagnação da bílis.
Se não tomar o pequeno-almoço todas as manhãs, a bílis é sufocada na vesícula biliar todos os dias, a inércia aumenta e não flui, e com o tempo tornar-se-á um corpo estranho, causando inflamação e formando colecistite. Devido à fraca mobilidade, podem também formar-se pedras na vesícula biliar. A bílis segregada pelo fígado também não é excretada e permanece no fígado, o que também pode formar hepatite colestática e cirrose do fígado.
Portanto, comer de manhã é uma coisa muito, muito importante, o papel é maior do que o almoço, e nenhum pequeno-almoço regular é a causa primária da estase biliar, colecistite de cálculos biliares.
A minha impressão é que todos os anos durante as férias em casa, na casa da avó e do avô, a mãe e a segunda tia cozinham frequentemente para todos juntos, de manhã, a segunda tia come sempre muito pouco, ou mesmo não come.
Agora parece que a formação da doença não é uma causa nocturna, é um mau estilo de vida a que os hábitos de vida levam. A doença da vesícula biliar da segunda tia foi formada por esta razão.
Mas será certo que vai contrair colestase se não tomar o pequeno-almoço?
A conclusão também é negativa. Se não tomar o pequeno-almoço, especialmente se não tomar o pequeno-almoço com frequência, é muito mais provável que contraia a doença da vesícula biliar do que outros, e se houver outros factores, então é mais provável que contraia a doença da vesícula biliar. Esta etiologia é considerada na medicina chinesa como sendo a fraqueza do baço e do estômago causada por uma dieta pobre, que cria um estado latente de estase biliar.
A segunda tia é muito boa para nós e cozinha muito bem, mas também tem um sabor muito pesado, ao mesmo tempo, coisas mais gordas e gordurosas, muitas vezes gordurosas e de sabor doce e espesso, é também uma das causas da doença da vesícula biliar. E a medicina chinesa acredita que a gordura, o sabor doce e espesso para produzir humidade, humidade e calor mútuo nó, a bílis fumigação será amarela em todo o corpo, a razão para isto é devido à ingestão descontrolada de substâncias gordas, causando a secreção biliar anormal apareceu esta razão. Se não tomar o pequeno-almoço, não é bom segregar a bílis, mas se ingerir demasiadas substâncias oleosas, também causará uma secreção biliar anormal, pelo que demasiado não é suficiente, e é importante ter uma dieta equilibrada. Não é bom comer mais coisas gordurosas, não é bom comer menos, e não é bom comer no momento errado.
Ouvi da minha antiga família que a minha segunda tia também teve uma experiência de vida difícil, e embora ela própria não o diga, ela suspira frequentemente e está deprimida num estado que ninguém conhece. Esta é também uma das causas da colecistite. Quando deprimida, a secreção de pentraxina e dopamina é perturbada, e este importante neurotransmissor, que tem um impacto importante no sistema digestivo, especialmente a secreção biliar do fígado e a função de armazenamento da vesícula biliar, é deprimida durante muito tempo, levando a um feedback negativo do neurotransmissor, que afecta indirectamente a secreção e descarga da bílis.
A medicina chinesa considera este estado como depressão hepática e estagnação qi, que é a primeira causa de icterícia na medicina chinesa. A depressão hepática e a estagnação qi, a humidade e o calor, e a reduzida capacidade digestiva do baço e do estômago levam a uma drenagem bílica desfavorável, estase biliar, colecistite e cálculos biliares.
As três causas formam estas três doenças. Com base na minha compreensão da experiência de vida da minha segunda tia, compreendi gradualmente e fiquei tão emocionado que escrevi este parágrafo de Weibo, que ressoou com muitos pacientes antigos com colecistite, bem como pacientes com outras doenças.
”A doença é a sua vida. O efeito de ir a qualquer lugar para tratamento não é bom, não existe cura para a minha doença? A ansiedade do paciente está gravada nas suas sobrancelhas. É preciso dizer que muitas doenças são destinadas, por um lado, aos genes, ou seja, à fisiologia da medicina chinesa, a partir do dom dos pais; por outro lado, aos hábitos e mentalidade, quer possam ir com o fluxo. A responsabilidade do médico: 1) dizer-lhe para enfrentar a realidade objectivamente; 2) ensinar-lhe a enfrentar o futuro; 3) ajudá-lo a viver com a doença”.
A segunda tia tem estado a observar a colecistite há muito tempo, esperando que um medicamento cure completamente a colecistite biliar e a colestase. Este desejo de esperança de cada paciente e também antes de estudar medicina, não esperava ser desapontado depois de estudar medicina. De facto, é possível que muitas doenças sejam determinadas pelos próprios genes, bem como pela própria mentalidade e hábitos, e é difícil poder mudá-los, mas este é o dever de um médico.
As três causas adquiridas acima, que não foram alteradas durante muito tempo, é o destino da tia Yee parecer doente, e ela está à procura de uma panaceia. Na verdade, esta panaceia está em si mesma, e só quando ela se transforma pode recuperar completamente.
O dever do médico reside em analisar o estado actual, colecistite, colestase e cálculos biliares. Como lidar com elas e aprender a viver com a doença. De facto, estas três doenças são um estado óptimo desde que sejam geridas racionalmente e não ataquem, ou tenham menos ataques.
A relação entre a colecistite da vesícula biliar e as pedras na vesícula biliar
Depois de compreender tudo isto, chamei a minha segunda tia, que estava muito contente por saber que eu tinha encontrado a panaceia, e que não te tinha feito mal por nada, e que os cálculos biliares da minha segunda tia tinham sido salvos.
No entanto, à segunda tia que analisou o acima exposto, a sua expressão é um pouco decepcionada, no entanto, ainda reconheceu estas verdades, não existe tal coisa como uma forma fácil, de facto, esta é a vida da sua segunda tia. O tratamento da doença durante tantos anos também fez com que a tia Yee gradualmente reconhecesse os meus conselhos de objectificação.
Não se preocupe, segunda tia, desde que possa fazer as três coisas que eu lhe disse.
Não tenho aqui apenas cálculos biliares, mas também colecistite e colestase, que são três doenças, não são três doenças mais graves do que apenas um cálculo biliar?
A Segunda Tia recebeu toda a lista de doenças da vesícula biliar.
Estes são três nomes de doenças diferentes, mas estão estreitamente relacionados.
A colestase, ou assoreamento, é uma condição clínica comum a um grupo de doenças causadas pela produção ou/e fluxo biliar prejudicado, também conhecido como síndrome de colestase.
A bílis percorre todo o caminho desde o hepatócito até ao duodeno, e um bloqueio em qualquer lugar cria uma perturbação do fluxo biliar que pode ocorrer em qualquer ponto de todo o percurso desde o hepatócito, o canal biliar até à jugular do Vater. É importante distinguir principalmente entre causas intra-hepáticas e extra-hepáticas na prática clínica.
As causas intra-hepáticas mais comuns são hepatite viral ou outra, doença hepática induzida por drogas e alcoólica. As causas menos comuns incluem cirrose biliar primária, colestase durante a gravidez, cancro do fígado metastásico, e várias outras condições menos comuns.
As causas extra-hepáticas de colestase estão normalmente associadas a pedras de ducto biliar comuns ou cancro de ducto pancreático. Outras causas menos comuns incluem estrangulamentos benignos do ducto biliar comum (frequentemente associados a procedimentos cirúrgicos anteriores), cancro do ducto biliar, pancreatite ou pseudocistos pancreáticos, e colangite esclerosante.
Causas mais subtis incluem alterações na membrana basolateral dos sinusóides hepáticos e da membrana do canal biliar capilar; alterações citoesqueléticas; regulação anormal da secreção biliar; aumento da permeabilidade paracelular; e obstrução dos canais biliares capilares e intra-hepáticos.
A colecistite é uma doença relativamente comum, ocorrendo frequentemente em conjunto com cálculos biliares ou de forma independente, com uma incidência elevada. De acordo com as suas manifestações clínicas e curso clínico, pode ser subdividida em dois tipos: aguda e crónica, muitas vezes combinada com a doença da vesícula biliar. É a inflamação da vesícula biliar, dependendo se existe uma obstrução e a natureza da dor é diferente. A colecistite crónica pode ser transformada a partir de colecistite aguda, ou pode ser a causa de uma colecistite aguda.
A dor é grave, muitas vezes com obstrução, tal como cálculos biliares, e é também considerada pela medicina tradicional chinesa como dolorosa se não passar, enquanto que sem obstrução, a dor muitas vezes não é grave.
A dor grave ou cólica no abdómen superior direito é sobretudo colecistite aguda causada por pedras ou parasitas incrustados no pescoço da vesícula biliar obstruído, e a dor é frequentemente súbita e muito grave, ou apresenta cólicas. Na colecistite aguda não obstrutiva do canal da vesícula biliar, a dor no abdómen superior direito não é normalmente severa, mas sobretudo persistente e distendida.
As pedras na vesícula biliar encontram-se principalmente em adultos, mais mulheres do que homens, e a incidência aumenta com a idade após os 40 anos. As pedras são pedras de colesterol ou uma mistura de pedras à base de colesterol e pedras de pigmento preto da bílis.
Portanto, a etiologia básica dos três é a mesma e pode também ser a causa um do outro, e a relação no corpo humano pode ser representada através do desenho de um diagrama. As três doenças são três círculos, e cada pessoa pode ter uma delas sozinha, ou quaisquer duas delas, ou todas as três em uma.
Diagnóstico de doenças.
A tia Er foi diagnosticada com cálculos biliares como um prego no caixão, isto é fácil, o ultra-som irá vê-lo claramente, o diagnóstico será claro e você saberá onde está e a natureza geral do mesmo.
A maioria dos pacientes são assintomáticos e só são encontrados durante o exame físico, cirurgia e autópsia e são chamados cálculos estacionários da vesícula biliar. Numa minoria de doentes, o sintoma típico dos cálculos da vesícula biliar é a cólica biliar, manifestando-se como colecistite aguda ou crónica. Manifestações clínicas principais: este é o diagnóstico sintomático. Na realidade, os sintomas clínicos de colecistite e cálculos biliares podem ser exactamente os mesmos, a diferença reside na presença ou ausência de cálculos na vesícula biliar.
1. Cólica biliar típica
Infância
Isto deve-se à contracção da vesícula biliar ou ao deslocamento da pedra mais excitação vagal, pedra incrustada na jugular da vesícula biliar
A dor é causada pela contracção da vesícula biliar ou pelo deslocamento da pedra e pela excitação do nervo vago. A dor localiza-se no abdómen superior direito ou epigástrio e é paroxística, ou a dor pode aumentar em paroxismos e pode ser libertada para a omoplata direita e para as costas.
A dor é paroxística, ou a dor pode aumentar paroxisticamente, e pode ser libertada para a omoplata e costas direitas.
2. Dor epigástrica vago
Normalmente, a tia Er só sentia dores vagas na parte superior do abdómen ou na parte superior direita do abdómen quando comia demasiada comida, comia alimentos ricos em gordura, era stressada no trabalho ou tinha um descanso deficiente, ou sentia desconforto com a plenitude, arrotos, ou dores erráticas, o que outrora se pensava ser “doença do estômago”.
Com base na história clínica típica das cólicas, o diagnóstico pode ser confirmado por imagens. O ultra-som é preferido e é muito definitivo.
No caso de colestase, é mais comum começar com os sintomas e ver icterícia e comichão na pele. Isto é referido como os três amarelos: rosto amarelo, olhos amarelo, e urina amarela.
A comichão da pele pode ocorrer antes do início da icterícia e pode desaparecer pelas fases tardias da doença hepática biliar. A longo prazo, a biliuosidade severa pode ser vista como xantomas cutâneos. As manifestações secundárias de assoreamento biliar incluem esteatorreia devido à absorção de gordura deficiente, doença óssea devido à má absorção de vitaminas D, K e A lipossolúveis, cegueira nocturna e tendências a sangramento.
A tia Ernie tem prurido e a icterícia não é óbvia.
A colestase pode ter icterícia, mas a icterícia não é necessariamente colestática, mas também pode ser icterícia hepatocelular e icterícia hemolítica.
Por conseguinte, o diagnóstico principal depende do laboratório e dos testes auxiliares. A combinação principal é bilirrubina elevada; fosfatase alcalina sérica elevada é a anomalia mais característica da função hepática da colestase e está normalmente presente em primeiro lugar; ambos estão presentes nos testes de função hepática. Estas duas elevações são diagnósticas.
São utilizados ultra-sons e outros testes de imagem para descobrir se existe uma causa específica de obstrução biliar.
No caso de colecistite, o diagnóstico baseia-se em mais uma coisa: a manifestação de inflamação. Existem dois tipos principais de colecistite.
Do ponto de vista dos sintomas, exactamente o mesmo que as pedras na vesícula biliar, de um modo geral
1. colecistite aguda é uma cólica biliar típica, 2. colecistite crónica é uma dor vaga no abdómen superior.
A segunda tia é normalmente um estado de colecistite crónica.
① dor ou desconforto persistente no abdómen superior direito, ou acompanhada de dor na região escapular direita. ②Digestive sintomas tais como náuseas, arrotos, refluxo ácido, distensão abdominal e azia, agravados pela ingestão de alimentos gordurosos. ③The curso da doença é longo, e o curso da doença é caracterizado por ataques agudos alternados e remissão. ④There pode ser uma dor de percussão com ligeira pressão na zona da vesícula biliar. ⑤ O muco na bílis está aumentado, os glóbulos brancos estão empilhados, e a cultura bacteriana é positiva. ⑥B ultra-som mostra pedras na vesícula biliar, espessamento da parede da vesícula biliar, encolhimento ou deformação da vesícula biliar. (7) Pedras biliares, encolhimento ou deformação da vesícula biliar, vesícula biliar mal contraída, ou visualização de vesícula biliar ténue são vistas em colecistegrafia.
E
Após um período de tempo, a colecistite aguda pode aparecer ① A maior parte desencadeada pelo consumo de alimentos gordurosos ou por aparecer em ansiedade e raiva. ②Sudden início de dor intensa contínua no abdómen superior direito com agravamento paroxístico, que pode irradiar para a omoplata direita, muitas vezes com náuseas, vómitos
vómitos, febre. ③ dor de pressão e tensão muscular no abdómen superior direito, o sinal de Murphy é positivo (este é um método de exame médico clínico, que também fiz pela minha segunda tia da última vez, deitada no leito de consulta, a mão esquerda é colocada sob as costelas direitas e a intersecção do bordo externo do músculo rectus abdominis
Se houver dor, o teste é positivo, sugerindo colecistite). ④White A contagem de células sanguíneas e neutrófilos é elevada, e o índice sérico de icterícia e bilirrubina pode ser elevado. ⑤ B
O ultra-som mostra aumento da vesícula biliar, parede da vesícula biliar engrossada ou grossa, manchas de luz flutuantes na vesícula biliar, e imagens de pedra na presença de pedras. ⑥X- exame de raio-X: a película abdominal lisa da área da vesícula biliar pode ter a sombra aumentada da vesícula biliar.
Preste atenção à diferenciação –
A localização da colecistite da dor é especial, e a dor de muitas doenças pode estar relacionada com esta área. Não pense que só porque normalmente se tem colecistite, este ataque também deve ser de colecistite. As doenças são tão caprichosas e muitas vezes não seguem as regras habituais. Por exemplo, a dor característica do abdómen superior direito, enquanto a dor nesta área pode também ser pancreatite aguda, pneumonia inferior direita, pleurisia diafragmática aguda, herpes zoster precoce no peito e abdómen, enfarte agudo do miocárdio e apendicite aguda.
Quanto à colecistite crónica, doenças semelhantes a esta são úlcera péptica, gastrite crónica, dispepsia gástrica, hepatite viral crónica, desordem neurológica gastrointestinal e infecção crónica do tracto urinário.
A segunda tia tinha dores de estômago frequentes nessa altura e suspeitava de enfarte do miocárdio, gastrite, etc. Só mais tarde, após exames cardíacos graduais, bem como gastroscopia, etc., é que outras doenças foram descartadas e localizadas para a vesícula biliar.
No entanto, sempre que tinha um ataque, o médico tinha ainda de verificar um ECG. A minha segunda tia e o marido da minha segunda tia diziam-me por vezes que os médicos hoje em dia, só para ganhar dinheiro, eu dizia-lhe que era colecistite. Eu disse-lhe que era colecistite. Há mais testes, não admira que os hospitais sejam ricos.
É errado, para a segunda tia esta ideia, o médico que o trata é exactamente um bom coração e um bom pulmão de fígado de burro. Por vezes muito indefesa, ignorante da medicina, a tia Yee reflecte os pensamentos de muitas pessoas.
A tia Er, cada ataque, e a maioria dos anteriores relacionados, mas não necessariamente certos, por isso, verificar o ECG é muito necessário. Se este não diagnóstico de dor for devido ao coração, será demasiado tarde.
Isto é uma rotina de tratamento, não o que o médico quer cobrar. Os médicos estão tão ocupados todos os dias que gostariam de fazer menos alguns testes, e um total de 20 yuan para um teste, que não ganha muito dinheiro de todo.
Sinto profundamente que as doenças são bem tratadas, mas é difícil mudar a filosofia das pessoas.
A tia Er é uma paciente típica com doença da vesícula biliar, encontrando três etiologias, com a manifestação da estase biliar, formando mais tarde cálculos biliares, formando mais tarde colecistite, que teve ataques agudos e se encontra actualmente na fase de colecistite crónica.
Tratamento da doença da vesícula biliar
Depois vê-se como posso ser melhor tratado para esta doença. Já tomei demasiados medicamentos, e vai sempre para a frente e para trás.
Senti o som agressivo da voz da minha segunda tia a apertar-lhe a testa através do telefone.
Ordenando a história da doença, e a situação actual, devemos tratá-la desta forma.
Em primeiro lugar, a segunda tia, de facto, pode deixar esta doença sem tratamento.
Ah, não me engana, como poderia não ser tratada?
Porque agora está livre de sintomas e num período de calma.
Então, será que esta doença voltará a acontecer?
Porque existem cálculos biliares, há uma boa probabilidade de que volte a acontecer.
Não haverá cura?
Esta pergunta é realmente difícil de responder.
Antes de mais, trata-se de um caso de estase biliar. Se a tia Er apenas tiver uma estase biliar e não tiver pedras ou colecistite, pode deixá-la sem tratamento porque não há muito dano. Se há sintomas que afectam a sua vida, pode considerar o uso de drogas colagógicas, usando classicamente preparações de ácido ursodeoxicólico.
Se houver pedras na vesícula biliar, então a principal estratégia é tratar a colecistite dos cálculos biliares, esta causa é removida, e a acumulação da bílis ficará bem.
Tratamento da colecistite
Para o tratamento da colecistite, penso que conhece muito bem, segunda tia.
A dor aguda será curada por injecção e infusão.
Como pode ser assim tão simples? Deve saber que o tratamento da doença não depende apenas de injecções e medicação, mas também de um tratamento abrangente em muitos aspectos.
O primeiro é o tratamento de base. O tratamento básico é o tratamento na vida
A vida é regulada, prestar atenção à combinação de trabalho e descanso, temperatura e frio adequados, manter o optimismo e movimento intestinal suave. Manter frequentemente o lado esquerdo da cama, o que é propício à excreção da bílis. As refeições com baixo teor de gordura devem ser escolhidas para reduzir a secreção da bílis e a carga sobre a vesícula biliar.
Tratamento com fármacos.
Os princípios dos ataques agudos são, anti-inflamatórios, analgésicos e biliares.
(1) Ataque agudo de colecistite aguda ① antiespasmódico e analgésico A injecção intramuscular de atropina, nitroglicerina sublingual, petidina (dulcolax), etc. pode ser utilizada para libertar o espasmo e a dor do esfíncter de Oddi. ② Terapia antimicrobiana Os antibióticos são utilizados para prevenir a bacteremia e
A combinação de ampicilina (aminobenzil penicilina), clindamicina (clindamicina) e aminoglicosídeos, ou cefalosporinas de segunda geração, tais como cefamandole (cefadroxil) ou cefuroxima, é geralmente utilizada.
Tratamento. A mudança de antibióticos deve basear-se em hemocultura, cultura da bílis no momento da cirurgia e cultura bacteriana da parede da vesícula biliar, bem como os resultados dos testes de sensibilidade aos medicamentos. (3) Medicamentos biliares: 50% de sulfato de magnésio por via oral (não utilizado naqueles com diarreia), comprimidos de ácido desidroquólico por via oral, e comprimidos de ácido biliar por via oral.
(2) A colecistite crónica habitual não requer tratamento se não houver sintomas, e o tratamento sintomático pode ser considerado se houver sintomas. São normalmente utilizados medicamentos sintomáticos e medicamentos coleréticos.
Tratamento cirúrgico
A colecistectomia é o tratamento fundamental para a colecistite aguda. Indicações para a cirurgia: (1) gangrena e perfuração da vesícula biliar com peritonite difusa; (2) ataques agudos repetidos de colecistite aguda com um diagnóstico claro; (3) desenvolvimento continuado e deterioração da doença após tratamento médico activo; (4) nenhuma contra-indicação à cirurgia e aqueles que podem tolerar a cirurgia. Em colecistite crónica com cálculos biliares; uma vez estabelecido o diagnóstico, a colecistectomia é um tratamento razoável e fundamental. Se o paciente tiver doenças graves tais como coração, fígado, pulmão ou outras condições sistémicas que não possam tolerar a cirurgia, ainda é necessário um tratamento médico interno.
Segundo
A tia não teve a sua vesícula biliar removida porque está preocupada com o impacto da cirurgia. Para o caso da tia Er com um ataque mais prolongado e recorrente, a remoção da vesícula biliar pode ser considerada, no entanto, ainda não é a melhor indicação.
Geralmente pensamos que é melhor ser conservador do que não ser operado, os nossos próprios órgãos são úteis, e as consequências da sua remoção, algumas das quais já sabemos, mas por vezes não sabemos que outros efeitos existem.
Na verdade, quando a infecção da vesícula biliar é recuperada, o importante é tratar a doença primária mais importante – as pedras na vesícula biliar.
Segunda Tia, a chave da sua doença são as pedras da vesícula biliar.
Os cálculos da vesícula biliar podem ser curados? A resposta é sim, eles podem!
Mas o tratamento é invasivo e os próprios meios de tratamento podem trazer complicações e reacções adversas, e não há nenhum método cirúrgico que seja infalível. Portanto, temos de lutar com a questão de levar uma faca aos cálculos da vesícula biliar.
O melhor tratamento actual
1. Preferir tratamento laparoscópico de colecistectomia
Menos danos do que a clássica colecistectomia aberta, a eficácia é exacta. A colecistectomia de pequena incisão pode ser realizada sem condições laparoscópicas. Os cálculos assintomáticos da vesícula biliar geralmente não requerem tratamento cirúrgico activo e podem ser observados e acompanhados, mas o tratamento cirúrgico deve ser considerado nos casos seguintes.
(1) diâmetro da pedra ≥ 75px.
(2) Cirurgia combinada que requer abdómen aberto.
(3) associado a pólipos da vesícula biliar >25px.
(4) espessamento da parede da vesícula biliar.
(5) calcificação da parede da vesícula biliar ou da vesícula biliar de porcelana.
(6) pedras na vesícula biliar em crianças.
(7) Diabetes mellitus combinados.
(8) Disfunção cardiopulmonar.
(9) áreas de transporte remotas ou subdesenvolvidas, trabalhadores de campo
(10) Pedras da vesícula biliar encontradas há mais de 10 anos.
O estatuto da segunda tia é 1, 4, 10
contabilizou 3 itens, pelo que a tia Yee não escolheu este tratamento.
Muitas pedras da vesícula biliar não requerem tratamento cirúrgico, apenas tratá-las como um presente de Deus, acarinhá-las cuidadosamente e carregá-las consigo todos os dias, que é também o conceito de coexistência com a doença e a essência da ideia de “harmonia” na medicina chinesa.
Voltando a
Transformar inimigos em amigos, ou viver em harmonia, é a ideia por detrás do tratamento de muitas doenças, desde tumores a bactérias e antibióticos, e o tratamento da insuficiência cardíaca. É possível viver uma vida melhor se se mantiver uma mente calma e se permitir que o corpo seja imperfeito.
Bem, embora não possamos alcançar uma cura para as nossas doenças e o nosso corpo não seja suficientemente forte para estar intacto, podemos viver melhor. E não há necessidade de nos determos na luta diária contra as doenças, relaxar e
viver com eles.
Tratamento de Medicina Chinesa
A medicina chinesa pode desempenhar um papel mais importante neste processo de viver com a doença.
Huang Lian Wen Bile Tang é a receita básica de escolha para todos os tipos de doenças da vesícula biliar. É também a fórmula de escolha para o regime a longo prazo da minha segunda tia.
O nome é para aquecer a vesícula biliar, mas na realidade é para a purificar. A receita básica baseia-se em “Er Chen Tang”, que é a primeira receita básica na medicina chinesa para resolver a humidade.
Fuxianxia 9, Chen Pi 12, Fu Ling 15, Huang Lian 6
Rizoma de bambu 10 Citrus aurantium 10 Alcaçuz assado
Estes
7 ervas
Estas sete ervas constituem o núcleo do tratamento das doenças da vesícula biliar na medicina chinesa, das quais a melhor combinação de Radix Panax, Pericarpium Citri Reticulatae e Poria é a melhor combinação para resolver a humidade, que é o tratamento fundamental da doença.
O medicamento é a força motriz para activar a acção dos fármacos, ou seja, o “moço de recados” da equipa do medicamento, enquanto que o alcaçuz, como medicamento habilitante, tem de harmonizar a acção de cada fármaco, que é um elo de ligação, e é também o secretário de toda a fórmula. O papel desta equipa
O papel desta equipa é aliviar o efeito de estagnação da bílis através do efeito sinérgico de resolver a humidade, limpar o calor e regular o qi.
Huanglian Wenzhi Tang é a medicina de primeira linha para o estado de estase biliar e a equipa preferida.
Se houver outros sintomas, tais como fezes finas, pedem Atractylodes fritos; se houver fadiga por deficiência de Qi, adicionar Astragalus torrado e ginseng de prunus, etc., ajustando-se com diferentes sintomas.
Para a tia Er, pode geralmente tomar a fórmula baseada em Huang Lian Wen Biao Tang para aliviar os sintomas quando se tem sintomas.
Não se pode curar completamente tomando este medicamento?
Não, tia Yee, porque ainda tem cálculos biliares. O que devo então fazer?
Se não houver ataque, se viver pacificamente com cálculos biliares e não houver ataque de colecistite, basta usar Huang Lian Wen Biao Tang.
Se houver cálculos biliares combinados com colecistite aguda, o protocolo de MTC é adicionar Da Chai Hu Tang, que é outra equipa de tratamento, uma força de resposta rápida para colecistite aguda em MTC.
Nas colecistites crónicas, Xiao Chai Hu Tang e Si Wei San podem ser adicionadas.
Estes tratamentos, em alguns pacientes, podem conseguir uma cura radical porque, no caso das pedras biliares, uma parte das pequenas pedras mais pequenas e menos aderentes pode ser expulsa através do tubo digestivo com medicamentos e os seus próprios esforços, que precisam de ser vistos caso a caso.
Embora uma parte dos pacientes não possa alcançar o objectivo da remoção de pedras por medicação, o objectivo de tomar ervas para esta parte dos pacientes é aliviar os sintomas, que é o que a tia Er está a fazer. Infelizmente, embora ela não tenha atingido o objectivo de expulsar as suas pedras através da medicina chinesa após vários tratamentos, ela compreendeu a doença antes e depois e decidiu viver pacificamente com as pedras.
Na verdade, é muito raro e afortunado conseguir uma cura clínica. No entanto, nem sempre é possível alcançar uma cura, é sempre possível entrar em remissão, e muitas vezes é impossível fazê-lo.