A ablação do disco plasmático é um tratamento seguro e minimamente invasivo para a hérnia de disco cervical e lombar. Esta técnica minimamente invasiva é utilizada para tratar sintomas associados à irritação nervosa devido ao aumento da pressão no interior do disco intervertebral. É um método de nucleoplastia controlada e descompressão do disco por meio de técnicas de ablação de crioprecisão plasmática e de enrugamento térmico. O princípio é que a técnica de ablação de plasma combina coagulação térmica e ablação para remover parte do núcleo pulposus, utilizando ablação de plasma a baixa temperatura para vaporizar parte do tecido do disco em tempo real para reduzir o volume do núcleo pulposus, e depois utilizando a técnica precisa de pregueamento térmico para aquecer o tecido do núcleo pulposus em contacto com a lâmina até aproximadamente 70°C, reduzindo o volume total do núcleo pulposus e reduzindo a pressão dentro do disco para conseguir a descompressão. tratamento. A ablação por crioplasma é uma técnica cirúrgica revolucionária, minimamente invasiva, que não depende do calor. Gera plasma a baixa temperatura em frente da cabeça de corte e utiliza a energia cinética dos iões de movimento rápido no plasma para quebrar as ligações moleculares do tecido alvo, trabalhando a uma temperatura de 40-70°C. Portanto, não só a precisão cirúrgica é extremamente elevada, mas a profundidade dos danos térmicos é muito menor do que a dos dispositivos electrocirúrgicos tradicionais e dos dispositivos laser. Devido à estrutura bipolar patenteada da ponta, o campo eléctrico não entra no corpo do paciente e a vaporização do tecido é precisamente controlada dentro de uma camada de plasma extremamente fina na parte frontal da ponta, permitindo que a faca de plasma corte com precisão a nível de micron. A técnica de ablação de plasma aplica energia de radiofrequência a um meio condutor, criando uma camada fina altamente convergente de plasma a baixa temperatura à volta do eléctrodo com energia de excitação. A camada fina de plasma consiste em partículas altamente ionizadas que têm energia cinética suficiente para quebrar as ligações de peptídeo de moléculas grandes no tecido, fazendo-as decompor em moléculas de baixo peso molecular e gases inertes de baixo peso molecular, podendo estes últimos ser expelidos do corpo através dos canais de punção. Na nossa prática clínica no Departamento de Dor do Hospital Nanjing Drum Tower, descobrimos também que, se controlada na altura certa, a ponta de plasma também pode realizar o tecido do núcleo pulposus doente que rompe as ligações do péptido, resultando em menos trauma e melhores resultados através da remoção do núcleo pulposus com uma agulha reta. A ablação do plasma gera uma temperatura de apenas 53°C, com uma temperatura inferior a 43°C 1mm de distância da superfície da ponta da agulha, o que, quando feito correctamente, não causa danos térmicos a outros tecidos circundantes. É aqui que é superior ao laser e superior à radiofrequência. Com a ablação em tempo real durante a cirurgia de plasma, a descompressão intra-operatória é evidente e os pacientes sentem frequentemente alívio no membro afectado antes mesmo de saírem da mesa. A ponta de plasma também pode ser controlada com precisão a uma temperatura de 60-70°C, o que faz com que as moléculas de colagénio se amassem na sua estrutura de hélice, obtendo assim um efeito de moldagem. Indicações para a aplicação da faca de plasma de baixa temperatura: 1, espondilose cervical com dor e peso no ombro e pescoço com sintomas óbvios tais como dor radicular, dor ardente e dormência nos membros superiores e confirmada por RM em pacientes com hérnia de discos no espaço correspondente; 2, hérnia de disco lombar e pacientes com estenose espinal lombar causada por hiperplasia ligamentum flavum ou extenso inchaço do disco.