Os pais estavam preocupados que a febre fosse encefalite e foram para o hospital para verificar os sintomas da criança. Verifica-se que a maioria das crianças só tem smog após um AIT ou um ataque cerebral, mas no caso desta criança, este é um dos casos mais infelizes. A criança já tinha sido operada de um lado por ter sido submetida a uma cirurgia de smouldering, e tendo em conta as lesões do lado oposto, foi recomendado que fosse realizada uma nova cirurgia do outro lado para reduzir o risco de o smouldering afectar o paciente. Os pais podem não estar conscientes desta questão neste momento, mas a cirurgia certamente não só salva vidas, como também tentará ter em conta a vida e a saúde do paciente, se irá afectar a qualidade de vida do paciente no futuro, os cuidados pós-operatórios e a alta do hospital. Consideraremos se isto afectará a qualidade de vida da paciente no futuro, se os cuidados pós-operatórios e a alta serão difíceis para a família, e se a incisão afectará a sua estética.