A nefrite proteinúria crónica pertence à categoria de “pedra e água”, “trabalho deficiente” e “fuga externa de essência” na medicina chinesa, e a causa raiz da doença é a deficiência do direito e do mal. A principal causa da deficiência é a fraqueza do baço e dos rins, enquanto que a principal causa do mal é a sensação externa, a humidade, o calor húmido e a estase sanguínea. Segundo a teoria da MTC, o rim é um órgão de água, que é a origem do primeiro céu, abrigando o verdadeiro yin e contendo yang vital, e recebendo a essência das cinco vísceras e seis intestinos para selar o corpo; o baço é um órgão de yin e terra, que é a origem do segundo céu, transportando água e essência de grãos para nutrir e nutrir a essência do rim, e tem a sua própria função de regular e elevar o límpido e baixar o turvo. Uma deficiência do rim e uma falha do baço em transportar a essência pode levar a uma perda da distribuição da essência, o que pode levar à proteinúria. As alterações patológicas da patologia renal causadas pelo mal efectivo estão resumidas em quatro tipos: perda de circulação e purificação pulmonar, estagnação interna da água e humidade, obstrução interna da humidade e calor, e obstrução da estase sanguínea. Se o pulmão estiver congestionado devido à sensação de maldade externa, o pulmão perde a sua propagação e purificação, e os três jiao não são devidamente regulados, pelo que a essência da água e do grão não pode regressar aos seus canais apropriados, resultando na fuga da essência. A estagnação do sangue e a estagnação dos ligamentos renais leva à perda de energia vital e a uma grande quantidade de essência, conduzindo assim a sintomas clínicos. O uso de pares de drogas é uma forma de combinação que faz uso das propriedades e funções opostas ou complementares das drogas para complementar os pontos fortes e fracos um do outro, a fim de alcançar o melhor efeito terapêutico. Discussões anteriores sobre este assunto podem ser encontradas no Nei Jing e no Tratado sobre Tifóide, enquanto as monografias incluem os Pares Lei Gong e os Pares Xin Guang. Com base num tratamento baseado em provas, o par de ervas tem sido utilizado para gerir simplicidade e complexidade, e para alcançar o efeito miraculoso de “harmonizar e alcançar a paz”. (1) Radix Astragali em combinação com Huai Shan yam fortalece o baço e consolida a essência Radix Astragali é quente na natureza e ligeiramente doce no sabor, pode fortalecer o baço e beneficiar o qi, elevar o yang e consolidar a superfície, promover a retenção de água e reduzir o inchaço; Huai Shan yam é plano e de sabor doce, pode nutrir o yin e beneficiar a humidade, suave e adstringente, pode tonificar o rim e nutrir o baço e o estômago. Na antiga fórmula da Pílula Anti-Sede, as duas ervas são utilizadas em conjunto para alimentar o verdadeiro yin, nutrindo a energia vital, e o yang sobe enquanto o yin responde. No tratamento da proteinúria na nefrite crónica, o Astragalus membranaceus com inhame chinês é utilizado principalmente para fortalecer o baço e tonificar o qi. O principal objectivo é fortalecer o baço e alimentar o qi. Se o baço for deficiente no transporte de qi e yang, o grão e o qi fluirão para baixo e a essência sairá. O baço pode ser tonificado para transportar a água e o grão, para elevar o claro e baixar o turvo, para que o qi pulmonar possa ser unificado e controlado, e o qi renal pode ser enriquecido para esconder o adormecido. Portanto, o tratamento do baço torna-se uma parte importante da regulação dos três jiao e do controlo da fuga da essência. A utilização do Astragalus membranaceus em combinação com o inhame é precisamente para tirar partido do seu duplo efeito tónico no baço e nos rins, e do seu efeito na colecção de essência e qi. Nos casos clínicos em que o qi médio é afundado, adicionar Dang Shen, Bai Zhu e Chai Hu, etc. para levantar e levantar o qi; nos casos em que o rim é deficiente e não está consolidado, adicionar Golden Cherry, Cornu Cervi Pantotrichum e Baji Pantotrichum para aquecer o rim e recolher a adstringência. (2) A raiz de Mao com Biyu San Limpeza de calor húmido A raiz de Mao Branco é de sabor doce, fresca na natureza, oca e articulada, para que possa dissipar o fogo real; tem doze pequenos buracos à sua volta, tal como os doze meridianos nos seres humanos, para que possa abrir os órgãos internos e suavizar os meridianos, e ao mesmo tempo curar o calor da sensação externa e beneficiar a água à volta do corpo; além disso, é leve no sabor e requintada no corpo, pelo que é boa para aliviar o gotejamento e a adstringência da urina. A humidade e o calor estão tão congestionados que a urina é desfavorável e acumula-se em edema. Os sintomas tratados por “Liu Yi San” podem ser resumidos em quatro palavras: febre, sede, gonorreia e diarreia, enquanto que Biyu San também pode tratar olhos e garganta doridos e feridas na língua. Este remédio pode limpar a humidade e o calor nos rins e nos ligamentos renais, especialmente após a dor de garganta e febre, quando o mal venenoso ainda não está completo e o calor do Ying ainda não está penetrado. Este medicamento pode limpar o calor húmido e penetrar nos canais renais. (3) Danshen com Pena Fantasmagórica As propriedades sexuais da Pena Fantasmagórica foram descritas no Clássico. É de natureza fria, ligeiramente amarga e adstringente no paladar, e tem os efeitos de quebrar o sangue e limpar a menstruação, dispersando a estase sanguínea e aliviando a dor, desintoxicando e eliminando o inchaço. Experiências modernas mostraram que Danshen pode inibir a inflamação glomerular e a resposta imunitária; Danshen é doce e de sabor ligeiramente amargo e pode revigorar o sangue para dissipar a estase sanguínea, arrefecer o sangue para eliminar os carbúnculos, e remover o aborrecimento e acalmar a mente. Estudos recentes descobriram que as perturbações dos mecanismos de coagulação do sangue desempenham um papel decisivo na ocorrência, desenvolvimento, regressão e prognóstico das doenças glomerulares. Portanto, o tratamento clínico da proteinúria na nefrite crónica deve basear-se na identificação e tratamento dos sintomas, com o uso adequado de drogas de Êxtase Sanguínea. Os dois são adequados para todos os tipos de estase sanguínea ou estase sanguínea com calor, e podem ser usados para promover a circulação sanguínea e a estase sanguínea sem sair da estase. Os doentes com hemorragias ou tendência a sangrar devem usar com cautela. (4) Zeilan com Zea mays é ligeiramente quente, amargo e de sabor picante, e é usado para activar a circulação sanguínea, remover a estase sanguínea, promover a circulação de água e subjugar o inchaço; o Zea mays é de sabor suave e doce, e tem sido usado desde os tempos antigos para tratar diabetes e hipertensão. A nefrite crónica é muitas vezes complicada por edema devido à perda prolongada de proteínas, “a água é o yin mais importante, a sua essência está no corpo, a água só teme a terra, o seu controlo está no baço”. Se o edema não diminuir durante um longo período de tempo e o tratamento dos pulmões, baço e rins for ineficaz, os activadores do sangue podem ser utilizados em combinação com medicamentos que aliviam a água. Como diz o ditado, “quando o sangue não é favorável, torna-se água” e “a água pode tratar o sangue, e o sangue pode tratar a água”. O edema que é ineficaz no tratamento do componente qi é causado por obstrução interna da estase sanguínea em doença prolongada, pelo que deve ser procurado no componente sanguíneo. Ze Lan revigora o sangue e move a água, juntamente com Cornus officinalis, é adequado para doentes com doenças renais com estagnação do inchaço e estase.