Na clínica, encontramos frequentemente doentes com dores e desconforto na parte inferior das costas, que fizeram uma TAC à coluna lombar e que foram informados pelo seu médico que existe uma hérnia discal na sua coluna lombar e que, por isso, querem saber se necessitam de cirurgia neste caso. É portanto necessário dar algumas palavras sobre este assunto, o que espero que vos possa ajudar. A causa da hérnia discal lombar reside no stress anormal repetido no disco, que excede o limite do que o disco pode suportar. Como resultado, o disco rompe-se e o núcleo pulposo sobressai dele, pressionando os nervos logo atrás dele, causando assim sintomas como dor e dormência nas pernas. Então, que circunstâncias requerem cirurgia? A cirurgia deve ser considerada se forem cumpridas as seguintes condições: 1. dores lombares recorrentes acompanhadas de dores ou dormência nas pernas, que podem ser aliviadas por repouso ou tratamento, mas depois recaem após algum tempo, repetidas várias vezes, e são mais dolorosas. Por outras palavras, o primeiro início de hérnia discal lombar deve ser tratado com um tratamento conservador padronizado (por exemplo, tracção, repouso na cama e analgésicos) durante pelo menos 1 mês, e depois a cirurgia deve ser considerada se não houver alívio. 2. embora os sintomas da dor lombar não sejam demasiado graves, a TC ou a RM mostra uma hérnia de núcleo pulposo grande, especialmente em jovens. Isto porque a hérnia do núcleo pulposo não pode ser retraída. Com o movimento da parte inferior das costas ou mesmo com lesões menores, há uma grande possibilidade de que a hérnia do núcleo pulposo seja ainda mais agravada e que a cirurgia seja eventualmente inevitável. 3. funções urinárias e fecais anormais (por exemplo, incontinência) ou incapacidade de levantar o pé (também conhecida como queda do pé) ocorrem. Estas duas condições são casos que requerem cirurgia de emergência porque os nervos que regem a função dos dois intestinos e a extensão dorsal do pé são frágeis e difíceis de recuperar da lesão.