I. Anca, Joelho, Tornozelo e Órtese do Pé (HKAFO), incluindo
1.RGO:
Princípio: Utilizar as articulações mecânicas da anca de ambos os lados da anca para levar o paciente a levantar-se e andar terapeuticamente, plano de ajuste: TH6-TH12 para lesão completa ou incompleta da medula espinal.
Desvantagens: inconveniente para os pacientes colocarem e descolarem, volumoso e pesado, consumo de energia para andar, geralmente não aceite pelos pacientes.
2.Walkabout.
Princípio: Os dois KAFOs são ligados utilizando um dispositivo mecânico sob o períneo para melhorar a estabilidade de pé do paciente. O dispositivo mecânico sob o períneo compensa a função do músculo iliopsoas e facilita a oscilação do centro de gravidade do paciente. Plano de adaptação: TH8-L1 lesão completa ou incompleta da medula espinal.
Desvantagens: porque os KAFO de ambas as pernas estão unidos, não conseguem resistir à rotação da pélvis durante a marcha e o comprimento da passada é afectado.
II. Órtese de joelho e pé torto (KAFO): para lesões completas e incompletas da espinal-medula abaixo de L1. Inclui.
1. tradicional joelho e órtese de pé de tornozelo com anel de gotas.
Princípio: A articulação mecânica do joelho é uma estrutura de anel de gota, o joelho ortopédico é endireitado, o anel de gota cai automaticamente e bloqueia a articulação do joelho.
Vantagens: barato
Desvantagens: não é fácil de desbloquear, os pacientes só podem sentar-se com as pernas direitas ou confiar na assistência da família se não conseguirem libertar as mãos.
2. os tradicionais joelhos e órteses de pata e tornozelo.
Princípio: A articulação mecânica do joelho é uma estrutura de peanha, com uma barra transversal na parte de trás da articulação do joelho ligando a articulação mecânica dentro e fora da articulação do joelho, o joelho ortótico é endireitado, a peanha cai automaticamente e bloqueia a articulação do joelho.
Vantagens: mais barato do que o primeiro, fácil de desbloquear (mas deve ter músculos da anca e força muscular do psoas de nível 4)
Desvantagens: a articulação do joelho com trinco de patas devido ao princípio de desbloqueio da travessa traseira, a parte de trás do joelho do paciente fica pendurada em algo, a articulação mecânica do joelho é particularmente fácil de desbloquear, existem melhores requisitos para a utilização e segurança do paciente.
3. joelho e órteses de tornozelo tradicionais de trancar com arame.
Princípio: A articulação mecânica do joelho é uma estrutura de arame travado com um fio de plástico que liga a articulação mecânica dentro e fora da articulação do joelho no lado de trás da articulação do joelho, a articulação ortopédica do joelho é endireitada e o bloqueio da articulação do joelho cai automaticamente e bloqueia a articulação do joelho.
Vantagens: fácil de desbloquear pelas mãos do paciente e com a ajuda da família, pequeno tamanho.
Desvantagens: mais caro, a linha bloqueia a articulação do joelho devido ao princípio de desbloqueio da linha traseira de desbloqueio, o paciente deve libertar uma mão para desbloquear ao usar.
4. joelho de bloqueio electromagnético moderno e órteses de pé de tornozelo:
Princípio: O joelho de bloqueio electromagnético tem um receptor de posição que desbloqueia automaticamente a articulação do joelho quando a anca é flexionada e quando a anca é estendida. A articulação do joelho é automaticamente ocluída. A energia para desbloquear e desbloquear é toda fornecida pela bateria da fechadura electromagnética.
Vantagens: desbloqueio automático, deslocamento reduzido do centro de gravidade do paciente durante a marcha, ajuda correspondente para o exercício do quadríceps, a marcha do paciente é próxima da marcha normal e o gasto de energia é relativamente baixo.
Desvantagens: O controlo da órtese por parte do paciente é exigente, a articulação do joelho é propensa a desbloquear, o que coloca grandes exigências à segurança do paciente.
Órteses de tornozelo: para pacientes com paralisia peroneal comum, paralisia cerebral, lesão cerebral traumática e lesão cauda equina abaixo de L4.
1. órtese estática de tornozelo e pé.
Princípio: Limitar a queda do pé e corrigir a inversão do tornozelo.
Vantagens: boa estabilidade, força correctiva elevada.
Desvantagens: movimento limitado da articulação do tornozelo e uma marcha rígida ao andar.
2. órtese dinâmica do pé do tornozelo.
Princípio: Restringir a queda do pé para corrigir a inversão e valgo do tornozelo.
Vantagens: boa mobilidade e uma marcha relativamente boa para o paciente.
Desvantagens: força correctiva relativamente pequena e custo elevado.
Quarto, órteses do pé: utilizadas para pés planos, pronação menor, pés diabéticos, esporas de calcanhar, arcos transversais colapsados, etc.
Princípio: a utilização da produção de palmilhas, redistribuição da força para várias partes do sistema do pé.
Vantagens: peso leve e fácil de usar
Desvantagens: poder correctivo relativamente fraco