A maioria das amputações são realizadas como último recurso para salvar ou prolongar a vida do paciente ferido; por vezes, as amputações são realizadas devido à perda completa da função de alguns membros, e a amputação seguida de próteses pode ser mais benéfica na restauração da função. Razões comuns para a amputação incluem: 1. trauma grave: danos irreparáveis ao fluxo de sangue ou tecido do membro, incluindo lesões mecânicas, queimaduras, queimaduras por congelação e choque eléctrico. 2, infecção grave: a infecção é frequentemente a principal causa de deterioração, incluindo drogas, incisão e drenagem não podem ser controladas, ou mesmo a infecção com risco de vida e alguns ataques recorrentes a longo prazo não podem ser erradicados, causou deformidade grave do membro, perda da função, e pode mesmo induzir tumor maligno de infecção crónica. 3.Tumour: utilizado principalmente para tratar tumores malignos; alguns tumores benignos, para tumores malignos em que o osteosarcoma é predominante, seguido de tumores de células gigantes de osso, fibrossarcoma, tumor de Ewing, etc. Há também muitos casos de cancro metastásico do osso. 4. necrose isquémica do membro devido a doença vascular periférica: A circulação deficiente resultante é geralmente vista como uma complicação da doença oclusiva aterosclerótica e diabetes mellitus, para além de embolia arterial, traumatismo e doença de Berg. A doença oclusiva aterosclerótica é causada por arteriosclerose. No caso de estenose arterial dos membros inferiores, o paciente tem dormência, frieza e dores ardentes nos dedos dos pés. Os músculos da barriga da perna afectados apresentam dores graves e os sintomas são aliviados após alguns momentos de repouso antes de o paciente poder continuar a andar. A isto chama-se “claudicação intermitente”. À medida que o grau de oclusão arterial aumenta, a dor torna-se mais severa e os episódios mais frequentes. Devido à falta de sangue na extremidade do membro, o distúrbio nutricional leva à ulceração e necrose na extremidade do membro. Portanto, o membro tem de ser amputado. 5, doença ou trauma neurológico causado por disfunção motora e sensorial do membro, e combinado com úlceras de pele neurotróficas de longa duração. Tais como deformação de membros devido à espinha bífida, lesão da medula espinal, úlceras. Lepra, etc. 6. anormalidades de desenvolvimento de membros congénitos: a amputação só é considerada quando o membro anormal inútil é amputado e a função pode ser melhorada após a colocação de uma prótese. Cuidados com o membro residual: após a cicatrização da ferida e a remoção dos pontos, prestar atenção à pele da extremidade residual, instruir o paciente a lavá-la com sabão neutro, não aplicar creme frio e álcool no membro residual, massajar diariamente a extremidade residual, dar-lhe palmadinhas, pisar objectos com a extremidade residual, de macio a duro, em preparação para a futura instalação de uma prótese. 2, tratamento da dor: após a amputação, devido à formação de neuromas no tecido mole e aderências do tecido circundante, distúrbios da circulação vascular do coto, contracção anormal do músculo do coto e espasmo, etc. causam dor, alguns pacientes alucinam que o membro amputado ainda existe e dor intensa, de acordo com o paciente para escolher a sua música preferida, distracção, dar massagem a quente, melhorar a circulação sanguínea do membro afectado, de modo a que a sequência de relaxamento do músculo esquelético, reduza a dor. Reduzir a contracção muscular anormal para aliviar a dor, dar uma ligeira palmadinha no coto com a mão para que o coto transmita novos impulsos nervosos periféricos para aliviar a dor, e ao mesmo tempo reduzir a alergia sensorial, eliminar lentamente a sensação de membro fantasma do espaço e confirmação da distância, eliminando assim a sensação subjectiva de dor de membro fantasma, e se necessário, ir ao hospital para tratamento da dor. 3, exercício funcional: após a cirurgia dos membros, os pacientes têm frequentemente uma sensação de desequilíbrio e de perda psicológica após deixarem a cama, após a condição do membro afectado estar estável, ajudar os pacientes a realizar exercício funcional o mais cedo possível, geralmente um a dois dias após a amputação do membro superior pode deixar as actividades da cama, fortalecer os músculos do peito e das costas e os músculos do ombro, amputação do membro inferior dois a três dias depois para praticar sentados na cama, se a amputação das coxas deve fortalecer o exercício dos glúteos e dos músculos abdominais, amputação da perna inferior para evitar a contracção da flexão do joelho, fortalecer o exercício dos quadríceps. Fortalecer o exercício do músculo quadríceps, e muitas vezes deixar que as actividades de extensão e flexão e contracção dos membros afectados, que podem não só promover os estereótipos residuais dos membros para aumentar a força muscular, mas também ajudar a melhorar a mobilidade articular, de modo a melhor se adaptar à prótese no futuro. Se o paciente estiver em boas condições, pode começar a usar uma prótese temporária no prazo de uma semana após a cirurgia para ajudar o paciente a realizar exercícios funcionais do membro capaz, o que é conducente a dar pleno jogo à função do membro restante, realizando alguns exercícios funcionais compensatórios e adaptativos e estabelecendo uma boa base para a futura instalação da prótese acabada, de modo a restaurar o objectivo de autocuidado o mais cedo possível.