As reacções gastrointestinais são um dos efeitos adversos mais comuns da quimioterapia, sendo que 75 por cento dos doentes apresentam náuseas e vómitos acompanhados de desconforto periférico. O que deve ser ingerido durante a quimioterapia é uma preocupação comum dos doentes e das suas famílias. Definir claramente três objectivos As necessidades alimentares do doente centram-se em três pontos: 1. que tipo de dieta pode melhorar a condição física do doente? 2, pode a dieta combater os vários efeitos adversos da quimioterapia? O que devem comer os doentes com reacções gastrointestinais graves? Os doentes e as suas famílias esperam que existam alimentos que possam fazer com que o corpo do doente obtenha um “grande tónico”, mas, afinal, a comida não é um “estimulante”, para melhorar a condição física do doente não se completa de um dia para o outro, a comida não pode substituir os medicamentos para combater os efeitos secundários tóxicos dos medicamentos de quimioterapia, mas deve tentar melhorar o corpo através de uma dieta razoável. No entanto, devemos tentar o nosso melhor para melhorar o estado nutricional e o estado mental dos doentes através de uma dieta razoável. Concentração no princípio geral As diferenças individuais dos doentes de quimioterapia são grandes, pelo que é difícil ter um programa dietético adequado a todos os doentes. No entanto, o princípio geral deve ser limpo, leve, não gorduroso, receitas ricas e variadas, ricas em proteínas, vitaminas e oligoelementos, para atingir o padrão de nutrição abrangente. Além disso, durante a quimioterapia, os doentes devem beber quantidades moderadas de água, não devem consumir alimentos picantes e estimulantes, não devem comer alimentos crus e frios e devem abster-se de álcool. Para além de a resposta gastrointestinal do doente ser afetada por qualidades individuais, a quimioterapia adjuvante e a quimioterapia paliativa são toleradas de forma diferente pelos doentes e algumas condições concomitantes também afectam a resposta gastrointestinal do doente, como a mucosite oral, a obstipação e a realização de cirurgia gastrointestinal. Existem também condições específicas que requerem dietas especiais, como a anemia e os distúrbios electrolíticos. Devem ser utilizados diferentes regimes dietéticos para diferentes condições. Critérios de classificação de náuseas e vómitos da OMS Os doentes com diferentes graus de náuseas e vómitos podem comer de forma diferente. De acordo com os critérios de classificação normalizados da OMS, os critérios de classificação das náuseas e dos vómitos são aproximadamente os seguintes: Grau 0: sem náuseas e vómitos; Grau I: apenas náuseas, podendo ingerir alimentos adequados; Grau II: vómitos transitórios com náuseas, alimentação significativamente reduzida, mas podendo ingerir alimentos; Grau III: vómitos que requerem tratamento; Grau IV: vómitos persistentes, difíceis de controlar. De acordo com a situação acima descrita, a alimentação do doente divide-se em várias categorias: 1. Para os doentes sem reação gastrointestinal ou a reação não é intensa, a dieta é principalmente para reforçar a nutrição, mas os alimentos também devem ser fáceis de digerir, evitar gorduras e não devem comer alimentos picantes e estimulantes. Coma menos alimentos cozinhados em frituras, grelhados, frigideiras e outros métodos de cozedura. Diversidade alimentar, nutrição equilibrada, calorias adequadas. 2 . Para pacientes cujo apetite é afetado, mas sem náuseas e vômitos óbvios, eles devem estimular o apetite do paciente e escolher a comida favorita do paciente. Os doentes podem beber mais papas e sopa, e podem ser adicionados alimentos mais nutritivos aos alimentos líquidos, por exemplo, pepino do mar, carne, abalone ralado nas papas, e adicionar sal e outros electrólitos. Comer menos e mais frequentemente. No início da manhã é frequentemente a náusea do doente, a reação de vómito é o momento mais leve, por isso no início da manhã deve ser preparado para o doente alimentos mais abundantes. 3, pacientes com vómitos graves podem considerar água em jejum 4-8 horas, se necessário, pode ser estendido para 24 horas, após o fim do jejum pelo fluxo de alimentos gradualmente transição para dieta normal. 4, pacientes com anemia podem usar alimentos ricos em ferro, como fígado de porco, fungo, espinafre, inhame, jujuba, canela, pó de raiz de lótus e assim por diante. 5 . Pacientes com distúrbios eletrolíticos podem ter mais mangas, maçãs, frutas cítricas, batatas e assim por diante. 6, aceitar pacientes de cirurgia gastrointestinal reação gastrointestinal é muitas vezes mais grave, ao mesmo tempo devido à disfunção de absorção, o estado nutricional do paciente é afetado, deve prestar atenção extra para a nutrição dos alimentos. O pó de raiz de lótus contém vitamina B12 e ferro e outras matérias-primas necessárias para a produção de sangue, e é fácil de digerir, sendo também um dos alimentos ideais para os doentes submetidos a cirurgia gastrointestinal. Os doentes submetidos a cirurgia gastrointestinal devem comer refeições mais pequenas e mais frequentes. 4 orientações para a dieta dos doentes em quimioterapia Deve sublinhar-se que não se deve confiar apenas num determinado tipo de alimento, afinal, a capacidade do trato gastrointestinal é limitada, um único alimento não só conduzirá a deficiências nutricionais nos doentes, como também pode afetar o apetite do doente. E a quimioterapia pode tornar o doente anorético, pelo que, durante a quimioterapia, o mais importante é aumentar o apetite do doente. Eis alguns alimentos adequados para os doentes em quimioterapia: 1, fruta: maçã: uma das frutas com a composição nutricional mais completa, rica em hidratos de carbono, vitaminas e oligoelementos (rica em potássio, ferro), rica em fibras alimentares, ácido málico, ácido tartárico, caroteno. As maçãs também podem acalmar o espírito. Se o doente comer pouco, pode fazer sumo e citar. Manga: alta caloria, nutrientes abrangentes, contendo açúcar, proteína, fibra bruta, vitaminas, gordura e assim por diante. A manga tem uma textura macia e é um alimento mais ideal para pacientes de quimioterapia. Pode ser laxante, tem uma certa função anti-emética. Os alérgicos à manga estão proibidos de a comer. Pêssego: contém proteínas, gorduras, hidratos de carbono, fibra bruta, minerais (potássio, ferro), vitamina B1, ácido málico, ácido cítrico), glicose, frutose, sacarose, etc. Citrinos: ricos em vitamina C, caroteno, potássio, cálcio, ferro, com função antioxidante, podem ser consumidos nas quatro estações do ano, podem ser referências de sumo. 2, legumes: batatas: as batatas contêm nutrientes mais completos, incluindo: amido, proteínas, gorduras, vitaminas, minerais. As batatas contêm 18 tipos de aminoácidos, incluindo aminoácidos essenciais que o corpo humano não consegue sintetizar. As batatas contêm a maior quantidade de potássio de quase todos os legumes. Podem ser cozinhadas de várias formas e podem ser utilizadas como alimento básico ou como prato. Tomate: Rico em muitas vitaminas e minerais, contém também proteínas, açúcar e fibras. Não deve ser consumido cru. Não deve ser cozinhado a altas temperaturas durante muito tempo e não deve ser consumido com pepino. Métodos de cozedura simples e nutritivos são ovos mexidos com tomate, sopa de tomate e de ovos. Brócolos: nutrição completa, rica em proteínas, açúcar, gorduras, vitaminas, caroteno e minerais, tem um efeito anti-cancerígeno, é adequada para a cozedura de doentes com quimioterapia. Cenoura: rica em caroteno, contém proteínas, gordura, uma variedade de vitaminas e minerais, com efeito anti-envelhecimento e anti-cancerígeno, pode melhorar a imunidade do organismo. Recomenda-se cortar, fritar em óleo e comer, é propício para a absorção total de nutrientes. Couve-flor: rica numa variedade de vitaminas e fibras brutas, mas menos calórica, pode também ser utilizada como um dos alimentos para doentes de quimioterapia. 3, alimentos ricos em proteínas: ouriço-do-mar: rico em 17 aminoácidos, o teor proteico de uma massa igual de ouriço-do-mar amarelo é duas vezes superior ao do frango, do peixe, etc. Além disso, o ouriço-do-mar amarelo contém ácidos gordos insaturados, fosfolípidos, açúcar, cálcio, fósforo, vitamina A, vitamina D, etc., sendo o teor de cálcio e fósforo superior ao do leite. Prática recomendada para a sopa de flor de ovo de ouriço-do-mar, processamento simples, sabor limpo e bonito não gorduroso, mais adequado para pacientes de quimioterapia. Pepino do mar: Tem um teor muito elevado de proteínas e contém 18 tipos de aminoácidos, taurina, sulfato de condroitina, uma variedade de minerais e vitaminas, etc. No entanto, devido ao método de cultivo e a outros problemas, não é adequado para doentes em quimioterapia. No entanto, a segurança do consumo é controversa devido ao método de cultivo e a outras questões. Recomenda-se o seu consumo a curto prazo por doentes em quimioterapia. Abalone é extremamente rico em valor nutricional, contendo 20 tipos de aminoácidos, para além de gordura, vitaminas, oligoelementos. Os doentes em quimioterapia podem optar por papas de abalone esmagadas e cozinhadas. Outros alimentos ricos em proteínas são o peixe, o camarão, a carne, os ovos, o leite, o feijão, que podem ser transformados de acordo com o gosto preferido do doente. O processamento da carne pode ser pressurizado para tornar a carne fofa e fácil de digerir. O bolo cozinhado a vapor pode ser utilizado como opção alimentar para os doentes de quimioterapia. O krill é rico em proteínas, ómega 3, DHA, colina e é também uma melhor escolha. Além disso, o tofu é rico em proteínas e é uma boa escolha para os doentes em quimioterapia. 4, outro: Amendoim: contém proteínas, gordura, açúcar, uma variedade de vitaminas e uma variedade de minerais, e contém oito tipos de aminoácidos e ácidos gordos insaturados, lecitina, colina, caroteno e fibra bruta. Tem o efeito de prevenir o cancro. Os doentes em quimioterapia podem optar por amendoins em água salgada. Cogumelos shiitake: ricos em vitamina B, ferro, potássio, vitamina D original, etc. Recomenda-se que, depois de secos, cortados em cubos e cozidos em sopa, se adicionem cenouras cortadas em cubos, tofu cortado em cubos, cebola verde na sopa. Rebentos de bambu: ricos em proteínas, aminoácidos, vitaminas, gorduras, açúcar, minerais, caroteno, etc. É também uma das melhores escolhas para os doentes de quimioterapia. Abóbora: contém polissacáridos, carotenóides, minerais, aminoácidos, amido, vitaminas, anti-cancerígeno, efeito laxante, pode ser cozida em sopa e congee, é também um dos bons alimentos. Existem também alimentos que não são adequados para os doentes de quimioterapia, principalmente alimentos que contêm 5-hidroxitriptamina, sendo os alimentos mais comuns as bananas, as nozes e as beringelas. Os alimentos que contêm triptofano também devem ser consumidos com moderação, e os alimentos comuns incluem painço, tofu, pele de tofu, camarão, nori e sésamo preto, mas não são contra-indicados e podem ser administrados em pequenas quantidades se o doente tiver vontade de comer estes alimentos.