¿Cuáles son los conceptos erróneos sobre el tratamiento de la hernia discal lumbar?

Com o desenvolvimento da imagiologia médica e a difusão dos conhecimentos médicos, a doença da hérnia discal lombar está a tornar-se cada vez mais reconhecida e familiar, e mesmo os pacientes podem saber muito sobre a doença. No entanto, como as manifestações clínicas da hérnia de disco lombar variam, os métodos de tratamento são numerosos e é fácil ter ataques recorrentes, ainda existem alguns conceitos errados no tratamento e compreensão da doença. Estes conceitos errados podem levar a erros no princípio do tratamento dos pacientes, atrasando ou mesmo agravando a doença e aumentando a carga psicológica e económica dos pacientes. Um dos equívocos: dor nas costas e nas pernas não é considerada uma doença. De acordo com as estatísticas, mais de 95% das pessoas sofreram dores lombares e nas pernas durante a sua vida. As doenças que causam dores lombares graves podem envolver quase todos os sistemas do corpo. Algumas das doenças primárias que causam dor lombar desaparecem quando estão curadas, enquanto outras não estão curadas. Alguns pacientes acreditam, portanto, que a dor lombar não é uma doença. De facto, as dores nas costas e pernas causadas por uma hérnia de disco não são apenas uma doença, mas devem ser levadas muito a sério. Esta doença pode não só causar dores nas costas e nas pernas, mas também dormência, frieza, fraqueza e até mesmo paralisia dos membros inferiores e distúrbios urinários e fecais, que podem afectar seriamente a qualidade de vida. Mito Nº 2: As dores lombares e das pernas não podem ser curadas. A hérnia discal lombar é caracterizada pela fácil recorrência, especialmente naqueles com disfunção neurológica, e por um longo processo de reparação. Portanto, alguns pacientes, e mesmo alguns médicos leigos, acreditam que a hérnia de disco lombar não pode ser curada. De facto, o efeito global do tratamento da hérnia de disco lombar é muito bom, com uma excelente taxa de cerca de 95%. Há duas razões pelas quais a chamada cura não é boa: uma é a escolha inadequada do método, e a outra é a falta de aderência ao tratamento. Má concepção n.º 3: Superstição num método em particular. Existem dois tipos de tratamento para a hérnia discal lombar, cirúrgico e não cirúrgico. Este último tem tracção, massagem, medicação interna e externa, sucção percutânea, lise com colagenase, etc. Deve dizer-se que qualquer um destes métodos pode curar alguns pacientes, mas nenhum deles pode curar todos os pacientes, e mesmo em alguns casos, certos tratamentos são contra-indicados. Portanto, a atitude correcta é escolher um tratamento específico para cada paciente com base em sintomas clínicos, sinais, duração da doença, e exames de imagem. Mito Nº 4: Conceitos errados sobre cirurgia. A maioria dos pacientes com hérnia discal lombar pode ser aliviada ou curada por tratamentos não cirúrgicos, mas ainda há alguns pacientes que necessitam de cirurgia. Há dois equívocos diametralmente opostos quando se trata desta questão de cirurgia: um é cirurgia cega e o outro é recusa de cirurgia. Deve dizer-se que uma proporção de pacientes com indicações cirúrgicas pode ter os seus principais sintomas aliviados pelo tratamento conservador, mas alguns sintomas são sempre deixados para trás que são difíceis de melhorar, enquanto que a maioria dos pacientes com indicações cirúrgicas não pode ser substituída por qualquer tratamento conservador e deve ser submetida a cirurgia, e quanto mais cedo melhor, caso contrário a perda da função neurológica pode tornar-se permanente, portanto, a questão da cirurgia e do conservadorismo deve ser tratada de forma discriminatória, e nem a cirurgia deve ser encarada de ânimo leve, nem Não se deve ser conservador.