Em primeiro lugar, a terapia de repouso absoluto no leito é habitualmente utilizada nos três casos seguintes, todos numa cama espessa e almofadada de madeira dura para tratamento e, em seguida, repouso absoluto no leito durante 3-6 semanas. Após o desaparecimento dos sintomas, é possível levantar-se e movimentar-se sob a proteção de uma cinta de gesso. O período mais longo de fixação do perímetro da cintura é de até meio ano. Este método tem um efeito curativo satisfatório nos primeiros casos de doenças agudas. 1, método de repouso da coluna vertebral: o doente pode deitar-se de costas, de lado, virar-se ou ficar de bruços, mas para evitar a ação de flexão da coluna lombar para a frente e proibir que se sente ou saia da cama. O mecanismo de tratamento tradicional é que o repouso da coluna vertebral na posição deitada pode relaxar o espasmo dos músculos lombares e reduzir a pressão do peso corporal sobre os discos intervertebrais, de modo que a lesão do espaço intervertebral é alargada, o que é conveniente para o núcleo pulposo saliente para redefinir por si só. 2, método de repouso de hiperextensão da coluna vertebral: o paciente deitado de costas, um travesseiro duro sob a cintura, para manter a posição de hiperextensão da coluna lombar no repouso absoluto. O mecanismo de tratamento tradicional é que a posição de hiperextensão da coluna lombar forma a abertura anterior do espaço intervertebral doente e o ângulo posterior, levando o núcleo pulposo saliente a se redefinir. 3, o método de descanso da posição de flexão anterior da coluna: este método é bastante popular nos Estados Unidos. O paciente deita-se de costas. A parte superior do corpo com uma estrutura de encosto, os membros inferiores e depois levantados na estrutura do Bron; se necessário, travagem adicional da tração da pele dos membros inferiores. O mecanismo de tratamento tradicional é a posição de flexão para a frente da coluna lombar para formar a frente do espaço intervertebral doente no ângulo e na parte de trás da abertura, para facilitar a reposição do núcleo pulposo saliente. Em segundo lugar, a terapia de tração é adequada para a sinostose lombar crónica. Os seguintes são comumente usados. Método de tração horizontal: 1, tração manual: o doente deitado numa cama dura, em decúbito dorsal ou em decúbito ventral. O assistente usa ambas as mãos para fixar a parte superior do corpo do doente; o operador segura a barriga da perna ou o tornozelo. O doente é mantido em tração paralela durante 5 minutos. A tração deve ser realizada uma vez por dia, 12 vezes para um curso de tratamento, e após o desaparecimento básico dos sintomas, o doente deve permanecer na cama durante mais 6 semanas. 2, tração da pele dos membros inferiores: o doente deita-se numa cama dura. A pele interna e externa de ambos os membros inferiores foi fixada com fita adesiva e fixada com ligadura. Uma pequena placa quadrada com orifícios é colada no interior da fita adesiva na direção do calcanhar, e a corda de tração passa pelos orifícios e depois pela polia para fazer uma tração paralela e duradoura por 3-6 semanas, com um peso não superior a 5 kg. 3 . Tração da gravidade pélvica: o paciente fica em decúbito dorsal em uma cama dura. O tórax e a pélvis são fixados com um coldre. O coldre torácico é fixado no lado da cabeça da cama de tração; o coldre pélvico é conectado à corda de tração, e a tração é realizada por uma polia na direção da extremidade da cama para tração pesada. O peso da tração é normalmente 1 50 por cento do peso corporal. A tração é realizada uma vez por dia durante 20 minutos de cada vez. 12 sessões foram consideradas como um curso de tratamento. Depois, continuar a deitar-se na cama durante 6 semanas. 4, cama de tração automática tração de grande peso: sob anestesia geral ou anestesia epidural, o doente fica em decúbito dorsal ou em decúbito ventral na cama de tração automática. O tórax e a pélvis são fixados com um cinto fixo e a superfície da cama. Quando o botão elétrico é ligado, o espaço espinal lombar alarga-se à medida que as duas secções da cama são lentamente afastadas. A força de tração pode atingir 150-200 kg. No entanto, o tempo de tração é curto, na maioria dos casos concluído em meio minuto. Quando o espaço da coluna lombar se alarga, alguns na posição prona na região lombossacra em linha com o núcleo pulposo saliente num pé ou palmas das mãos sobrepostas para baixo para pressionar algumas vezes; alguns na posição supina usando a cama de tração no meio do equipamento elétrico especial de baixo para cima também no núcleo pulposo lombossacral saliente no topo de algumas vezes violentamente. Depois, repouso na cama durante 6 semanas. Método de tração de suspensão vertical: 1. tração de suspensão Shun: utilizar uma barra dupla como estrutura de tração, barra dupla na colocação horizontal de duas barras para apoiar o membro superior. Uma circunferência especial do peito e da cintura é utilizada como cinto de tração. Quando a circunferência do peito e da cintura de tração é agrupada na secção do peito e da cintura, através da escada de pedais na estrutura de tração. Os membros superiores são apoiados na barra horizontal da barra dupla, e a circunferência do peito e da cintura é ligada à barra horizontal da barra dupla, e o corpo humano é suspenso verticalmente na estrutura de tração após a remoção da escada de pedais. Neste momento, a cintura e os membros inferiores estão suspensos, e a gravidade é usada para puxar a cintura; toda a gravidade do corpo humano recai sobre o cinto de tração e a barra horizontal, que desempenha o papel de anti-tração. Primeiro, suspensão estática durante alguns minutos e, em seguida, balanço para a frente, para trás e para os lados. Quanto maior for o ângulo de oscilação, maior será a tração. Cada tração é realizada durante 30 minutos a 1 hora, uma vez por dia. O processo de tração pode ser associado às técnicas de reabilitação, como as técnicas de balanço da coluna lombar e de rotação da pélvis, a compressão lombar do método de sobre-extensão dos membros inferiores e as técnicas de tração dos membros inferiores. 2) Tração invertida: o doente está deitado em decúbito dorsal na cama de tração invertida automática. Ambos os tornozelos são atados com um cinto de tração especial e fixados na estrutura de tração. Ligar o botão elétrico, para que o plano da cama se incline gradualmente para a vertical, de modo a que o corpo fique pendurado de cabeça para baixo na estrutura de tração. E a tração suspensa adequada para o oposto, neste momento a parte superior do tronco e os membros superiores suspensos, por gravidade para tracionar a cintura; a gravidade do corpo cai toda na estrutura de tração, desempenha o papel de anti-tração. Primeira suspensão estática durante vários minutos. Semelhante ao método anterior, o mesmo depois para o balanço à frente e atrás. Cada tração 30 minutos, uma vez por dia. Em terceiro lugar, a terapia de reabilitação também é aplicável à sinostose lombar crónica. Os métodos são muitos, sendo comummente utilizados nas seguintes categorias. Reabilitação manipulativa: incluindo a medicina tradicional chinesa “osteopatia”. 1, puxando o método do estribo duro: o paciente em decúbito dorsal numa cama dura, ambos os membros inferiores em extensão plana. O primeiro passo será o lado afetado da flexão dos membros inferiores, de modo a que as coxas fiquem perto do abdómen, e pressionar as coxas forçando a coluna lombar para a frente. O segundo passo é segurar o tornozelo superior do membro afetado com as duas mãos, de modo a que o doente agite a perna para endireitar a combinação do operador ao mesmo tempo com um forte puxão, repetido três vezes. O tratamento é aplicado uma vez por dia durante uma semana. Sintomas de redução, continuar a repousar na cama durante 3 semanas. 2, método de sentar e rodar: o doente senta-se num banco quadrado, com os pés afastados e à largura dos ombros. Ao administrar o tratamento, os pés do doente pisam o chão e sentam-se firmemente sem se poderem mexer. O assistente está de frente para o doente, fixa a coxa do doente com ambas as pernas e pressiona a raiz da coxa com ambas as mãos para manter o doente sentado. O operador senta-se na parte de trás do doente e, quando o ponto de pressão está do lado direito, o polegar esquerdo do operador agarra com força o lado direito do processo espinhoso no ponto de pressão, e a mão direita pressiona a parte de trás do pescoço do doente com a palma da mão através da axila direita do doente. Em seguida, o polegar esquerdo do operador empurra o processo espinhoso e a mão direita puxa e pressiona o pescoço do doente, forçando a coluna vertebral a fletir para a frente mais de 90° e a rodar para o lado direito para se dobrar a 45°, rodando depois para trás. Nesta altura, a mão esquerda do operador pode sentir a coluna vertebral ligeiramente móvel, se for acompanhada de um som de “clique”, diz o sucesso da técnica. De seguida, massajar os músculos de ambos os lados da coluna vertebral. Pressão e pontos de dor no lado esquerdo da pessoa, a operação do oposto. Tratamento uma vez por dia. Eficaz absoluto repouso na cama durante 2 a 3 semanas. 3, três etapas de oito métodos: ou seja, em três posições diferentes sobre a implementação de oito tipos de técnicas de reabilitação. Para aqueles que têm um tratamento eficaz, o repouso na cama é o mesmo que antes. Suspensão e restauração de uma posição prona método de restauração de suspensão de sobre-extensão da coluna vertebral: este método é amplamente utilizado na Alemanha. Sob anestesia geral, o paciente deitado em decúbito ventral na mesa de operações, tornozelo duplo forrado com almofadas de algodão após a ligação, ligando a corda de suspensão, através da parede das extremidades inferiores da parede derrapando diagonalmente suspensa, para a parede abdominal do paciente longe da mesa até. O doente foi suspenso nesta posição de hiperextensão durante 20 minutos e depois os membros inferiores foram baixados. A coluna lombar foi mantida virada em supino na posição de hiperextensão e envolvida num colete de gesso. O tempo de fixação foi de 3 meses. Em casos efectivos, pode levantar-se no dia seguinte para fazer exercício funcional. 4, outras terapias não-cirúrgicas: como a terapia de injeção epidural ou terapia nucleolítica química para tratar a sinostose lombar não é o mecanismo do núcleo pulposo redefinir, há massagem, acupuntura, fisioterapia, vedação local, drogas chinesas e ocidentais, externo, fumigação ou injeção e outro mecanismo de tratamento em si é para o canal vertebral fora do dano dos tecidos moles para a dor lombar e perna, mas também não é o núcleo pulposo redefinir. Por conseguinte, não são repetidos no presente documento. Em resumo, pode concluir-se o seguinte: a lesão extravertebral dos tecidos moles é uma doença independente. A incidência de lombalgia por lesão dos tecidos moles é muito superior à da sinostose lombar. Os sintomas e sinais da primeira são muito semelhantes aos da sinostose lombar, pelo que, durante muito tempo, as lesões extravertebrais dos tecidos moles lombares e as dores nas pernas ou as dores lombares e nas pernas combinadas com núcleos pulposos salientes intra-espinhais “sem sintomas” são inconscientemente diagnosticadas como sinostose lombar e a discectomia é realizada por rotina, o que afecta seriamente a eficácia da cirurgia. De facto, os tratamentos não cirúrgicos não ajudam a repor o núcleo pulposo; é impossível curar a verdadeira hérnia lombar. A principal razão é que a operação de terapia não cirúrgica também envolve os factores patogénicos dos danos extra-vertebrais dos tecidos moles na dor lombar e recebe um certo efeito terapêutico, o que cria objetivamente a ilusão de que a eficácia da terapia não cirúrgica excede a da discectomia. Este conceito de diagnóstico e tratamento deve ser corrigido, a fim de melhorar a qualidade do diagnóstico e do tratamento da lombalgia.