A tireoidite linfática crónica, também conhecida como doença de Hashimoto, foi inicialmente notificada pelo Dr. Saku Hashimoto no Japão. No passado, porque era pouco conhecido do público, quando os médicos faziam o diagnóstico da doença, os pacientes pensavam muitas vezes que tinham alguma doença estranha. É na verdade o tipo mais comum de tiroidite, representando cerca de 1/4 a 1/3 de todas as visitas de especialistas em tiroidite, e os doentes não devem ficar nervosos. A doença de Hashimoto é uma doença auto-imune clássica que é causada por uma variedade de razões que levam a uma perturbação do sistema imunitário do organismo, onde o organismo produz substâncias tóxicas —- autoanticorpos contra a sua própria glândula tiróide, levando à destruição de células da tiróide e eventualmente ao hipotiroidismo. A doença de Hashimoto é mais frequentemente encontrada em mulheres em idade fértil entre os 30 e 50 anos de idade, com uma proporção de mulheres para homens de 20:1. Além disso, muitos doentes descobrem frequentemente que as suas mães, filhas, tias e outros familiares próximos, especialmente irmãos, são afectados, mostrando uma clara predisposição genética para a doença. A doença é relativamente insidiosa, o que significa que o doente não sabe quando tem a doença. Muitos doentes só notam o engrossamento do pescoço por acaso e, na maioria das vezes, vão ao hospital para descobrir que têm a doença porque “as pessoas dizem que eu tenho um pescoço grande”. Nas fases iniciais da doença, a glândula tiróide é normalmente aumentada, e o grau de aumento varia, desde um ligeiro inchaço que não é perceptível até uma glândula tiróide que pode ser 2-4 vezes maior do que o normal. Os doentes não costumam sentir dor na zona da tiróide e não há dor de pressão. Se forem efectuados neste momento testes de função tiroideia (por exemplo, soro TT3, TT4, FT3, FT4, medição de TSH, medição da taxa de absorção de iodo pela tiróide, etc.), não serão encontradas quaisquer anomalias. À medida que a doença progride, os sintomas de hipotiroidismo podem aparecer durante vários anos ou mais, tais como medo de frio, inchaço, perda de apetite, obstipação e pele áspera. Isto é quando a função tiroideia é verificada. Isto irá confirmar ainda mais que o paciente tem hipotiroidismo. Os testes sanguíneos à tiroglobulina e aos anticorpos microssomais da tiróide são frequentemente positivos, tanto nas fases iniciais da doença como mais tarde na vida, e um ECT scan pode revelar uma distribuição esparsa da radioactividade na glândula tiróide. Devido ao início insidioso, muitos doentes só são encontrados a ter tiroidite linfática crónica quando são vistos por hipotiroidismo. Um pequeno número de pacientes pode experimentar um hipertiroidismo transitório em alguma fase e também pode experimentar hipertiroidismo recorrente ou hipertiroidismo alternado e hipotiroidismo se influenciado pela ingestão de iodo e inflamação e reparação da glândula tiróide. O tratamento actual para a tiroidite de Hashimoto é sintomático e aqueles com função tiroideia normal podem ser acompanhados. Se tiver hipertiroidismo, pode tomar medicação anti-tiróide e comprimidos de levothyroxina (Eugenol) ao mesmo tempo. A terapia hormonal ou cirurgia a curto prazo pode ser indicada quando a glândula tiróide aumentada é significativamente aumentada com sintomas de pressão. No entanto, se houver nódulos na tiróide, é melhor revê-los de seis em seis meses. Quando a condição progride e o hipotiroidismo se desenvolve, o tratamento com comprimidos de levothyroxina em doses adequadas deve ser iniciado, de preferência em pequenas doses para pessoas mais velhas. A ingestão de iodo pode ser reduzida como parte da dieta diária. A ingestão de iodo é um importante factor ambiental no desenvolvimento da tiroidite de Hashimoto, e a incidência da doença aumenta significativamente com o aumento da ingestão de iodo. Em particular, o aumento da ingestão de iodo pode promover o desenvolvimento do hipotiroidismo clínico em doentes com tireoidite de Hashimoto latente. Os alimentos ricos em iodo são principalmente frutos do mar, nori e algas, etc. Também é possível mudar de sal iodado regular para sal não iodado. Também pode tomar suplementos apropriados de selénio sob a orientação do seu médico. Selénio tem o nome da lendária deusa grega da lua (Selefie). O selénio é um oligoelemento essencial para os organismos vivos. Actualmente, o seu papel biológico está a ser reconhecido por estudiosos no país e no estrangeiro, e a investigação provou que um estado nutricional adequado de selénio no corpo é conducente à manutenção de uma defesa imunitária normal, função tiroideia e função reprodutiva. Os alimentos ricos em selénio incluem carne, especialmente fígado e rim de animais, assim como marisco, cereais, cogumelos, cebolas, alho, espargos e outros produtos, ovos, atum e ostras também são ricos em selénio. Um suplemento diário de 200 microgramas de selénio é apropriado quando as necessidades nutricionais são satisfeitas. Em conclusão, tendo desvendado o mistério da tiroidite de Hashimoto, os doentes devem ser aliviados de que não se trata de uma doença esquisita! Não é uma doença terminal, mas uma doença comum causada por disfunções imunitárias. Os pacientes devem acompanhar regularmente, para que saibam com o que estão a lidar e possam “viver com isso” sem demasiada preocupação.