Como posso tratar o hipertiroidismo?

  Existem três tipos principais de tratamento para o hipertiroidismo, incluindo a terapia interna antitiróide (ATD), a terapia de medicina nuclear iodo131 e o tratamento cirúrgico.  A medicação interna é mais suave e a dosagem pode ser ajustada a tempo durante o tratamento. A desvantagem é a longa duração do tratamento, geralmente 1-2 anos, e o facto de que a ATD pode causar alergias, danos ao fígado e função renal e ao sistema hematopoiético durante o tratamento e é muitas vezes difícil de manter uma vez que ocorre. Outra desvantagem é a tendência de recaída quando o tratamento é interrompido ou reduzido, com uma taxa de recaída relatada de cerca de 40-60% com tratamento ATD.  O tratamento com iodo131 é simples e normalmente é dado apenas uma vez. Os sintomas do hipertiroidismo começam a melhorar cerca de 4 semanas após o tratamento e a taxa de remissão é normalmente de 75-80% em cerca de um ano. O tratamento com iodo131 não causa alergias, danos à função hepática e renal ou função hematopoiética. Os doentes com alergias, funções hepáticas e renais anormais ou células sanguíneas reduzidas devido ao tratamento com ATD ainda podem ser tratados. Alguns pacientes sem melhoria significativa dos sintomas ou remissão incompleta após seis meses de tratamento com iodo131 podem ser novamente tratados com iodo131. A desvantagem do tratamento com iodo131 é que a remissão é lenta.  A cirurgia é normalmente utilizada para tratar o hipertiroidismo por tiroidectomia subtotal, que proporciona um alívio rápido do hipertiroidismo, especialmente em doentes com uma glândula tiróide significativamente aumentada com proptose e hipertiroidismo com nódulos, mas tem a desvantagem de ser invasiva.  O médico deve, portanto, adaptar o plano de tratamento ao paciente individual, a fim de alcançar os melhores resultados.