O cancro gástrico é uma doença multi-mórbida e comum, e uma doença bastante complexa e difícil de tratar. Mais de 70% dos primeiros doentes com cancro gástrico diagnosticados na China já se encontram na fase intermédia e tardia. O tempo de sobrevivência do cancro gástrico está intimamente relacionado com a fase do cancro gástrico. A taxa de sobrevivência de 5 anos do cancro gástrico precoce é de 95%, enquanto a taxa de sobrevivência de 5 anos é inferior a 20%. A elevada incidência de cancro gástrico está relacionada com uma variedade de factores como a dieta, genética, factores mentais e ambientais: os especialistas têm feito muita investigação sobre as causas da elevada incidência, mas até agora não conseguiram encontrar as causas exactas. As causas do cancro gástrico são bastante complicadas, e até agora só podemos dizer que existem algumas causas que são factores importantes, como a infecção por Helicobacter pylori e maus hábitos alimentares, que têm muito a ver com os nossos hábitos alimentares. Por exemplo, as pessoas que consomem carne fumada e alimentos em conserva (contendo nitrosaminas) durante muito tempo estão também em alto risco de cancro do estômago. A incidência do cancro do estômago a nível mundial está concentrada principalmente em três países – China, Coreia e Japão, que juntos representam dois terços do cancro do estômago mundial, enquanto que a China tem mais incidências tanto em termos absolutos como relativos, e é dominada pelo cancro do estômago em fase intermédia a tardia. A taxa de detecção de cancro gástrico precoce na China é de 5% a 10%, enquanto que no Japão chega a 80% e na Coreia a 40%. A incidência do cancro do estômago na China representa cerca de 42% do mundo, com 400.000 casos por ano; o número de mortes é superior a dois terços, pelo que o número de mortes devidas ao cancro do estômago é de cerca de 300.000 por ano, e uma grande parte da elevada taxa de mortalidade deve-se à detecção tardia. Em comparação com o Japão e a Coreia, a nossa lacuna está, em última análise, no rastreio. A gastroscopia é actualmente a melhor forma de detectar o cancro gástrico numa fase precoce, uma vez que pode ser assintomática e difícil de detectar por TC, colheita de sangue ou outros meios. A melhor maneira de detectar o cancro gástrico numa fase precoce é a gastroscopia e uma secção patológica ao mesmo tempo, que pode determinar se as células da mucosa do estômago estão longe do cancro, ou não muito longe, ou muito perto dele, porque o cancro gástrico não cresce num dia ou dois, ou num mês ou dois, há um processo, que normalmente leva anos. As células do estômago têm sinais antes de se desenvolverem em células cancerosas: por exemplo, já deve ter ouvido falar de termos médicos como “gastrite atrófica” e “metaplasia epitelial intestinal”. Há provas médicas de que a gastrite atrófica crónica e a metaplasia epitelial intestinal são lesões pré-cancerosas do cancro gástrico. A gastrite atrófica e a hiperplasia epitelial intestinal podem facilmente evoluir para cancro gástrico, pelo que as pessoas com estas duas condições encontradas durante os exames médicos devem ser especialmente cuidadosas. Recomenda-se que estas pessoas tenham uma gastroscopia a cada um ou dois anos para acompanharem as mudanças no seu estado e tomarem medidas eficazes. É importante ver se a “atrofia” seguiu numa direcção errada ou se permaneceu a mesma. Algumas células podem mesmo regredir, de anormal para normal. Tudo o que precisamos de fazer é estar mais conscientes da necessidade de um exame activo. Só através de exame podemos saber se a distância entre um cancro normal do estômago e um cancro do estômago é muito longa ou muito próxima. Caso contrário, dizer apenas “não me sinto bem”, “sinto algo” ou “não sinto nada” não é exacto. Se as várias causas do cancro do estômago puderem ser interrompidas a tempo, a ocorrência do cancro do estômago será reduzida ou eliminada. Entre a prevenção do cancro do estômago, a prevenção terciária pode aumentar significativamente a taxa de sobrevivência de 5 anos do cancro do estômago. Devemos reforçar a educação científica sobre a prevenção do cancro do estômago, corrigir maus hábitos de vida, especialmente maus hábitos alimentares, não comer comida quente, não comer demasiado depressa, não comer comida demasiado salgada, evitar danos mecânicos na mucosa digestiva superior; comer menos ou nenhum salgado, nenhum bolor, menos fumado, frito e assado, para reduzir a ingestão de carcinogéneos; manter um humor optimista e alegre, não comer com raiva, não fumar, para que o sistema imunitário e nervoso do corpo possa manter um bom humor. Mantenha o seu sistema imunitário e sistema nervoso em boas condições. Coma mais vegetais e frutas frescas. Detecção precoce, diagnóstico precoce e tratamento precoce: Se um dos seus familiares tiver tido um tumor digestivo ou outros tumores em duas ou três gerações, as hipóteses de contrair cancro do estômago são maiores. A resposta é fazer um rastreio profissional do tumor cerca de 10 anos antes da idade mais nova de um membro da família que tenha tido cancro. A gastrocopia deve ser feita para o cancro gástrico, de 3 em 3 anos, com exames específicos individualizados, tal como recomendado pelo médico. Vigilância de pessoas com elevado risco de cancro gástrico: pacientes com gastrite atrófica crónica, hiperplasia epitelial intestinal, úlcera gástrica, pólipo gástrico, estômago residual pós-operatório, anemia perniciosa e várias doenças gástricas devido à positividade do HP, especialmente aqueles com antecedentes familiares de cancro gástrico e aqueles com mais de 40 anos de idade com doenças gástricas de longa duração, devem ser revistos regularmente. A gastrocopia é actualmente reconhecida como um método de diagnóstico precoce e detecção do cancro do estômago, que não só ajuda os médicos a detectar pequenas lesões no estômago, mas também permite um tratamento atempado através de cirurgia minimamente invasiva. Os médicos recomendam que as pessoas com elevado risco de cancro do estômago sejam submetidas a pelo menos uma gastroscopia para prevenir a doença antes de esta acontecer; o cancro do estômago é o tumor mais comum do sistema digestivo.