Os sintomas da doença de Parkinson incluem tremor, rigidez, dificuldades de locomoção, etc., que afectam a qualidade de vida do doente, o tratamento mais eficaz é a terapia medicamentosa e o tratamento cirúrgico, geralmente a partir do diagnóstico de 3-5 anos após o início da medicação, o doente usará 2-3 tipos de medicação, e há vários graus de eficácia reduzida da droga, ou o surgimento de efeitos colaterais da droga. A qualidade de vida do doente é também mais afetada quando se verifica anisotropia, fenómeno de fim de dose, fenómeno on-off, etc. Nesta altura, os médicos recomendam frequentemente que os doentes sejam avaliados para cirurgia e recebam tratamento cirúrgico, se for caso disso. O Professor Wang Xuelian, do Departamento de Neurocirurgia da Universidade de Medicina da Força Aérea, deu a resposta principal a várias questões que preocupam os doentes. I. Quando deve ser realizada a cirurgia de estimulação eléctrica cerebral profunda para a doença de Parkinson? A cirurgia de estimulação eléctrica cerebral profunda deve ser realizada quando se verificam as seguintes condições: 1, doença de Parkinson com tratamento medicamentoso adequado insatisfatório 2, fenómeno grave de fim de agente e flutuações sintomáticas 3, fenómeno on-off (flutuações motoras imprevisíveis) 4, anisotropia (anisotropia do pico do agente e anisotropia bifásica) 5, discinesia dolorosa 6, tremor grave 2, a chave para o tratamento cirúrgico da DBS de Parkinson A chave para o tratamento cirúrgico da DBS de Parkinson reside na avaliação pré-operatória e no tratamento cirúrgico. A chave está na avaliação pré-operatória, a avaliação pré-operatória avalia principalmente dois pontos: 1, se é adequado para a cirurgia; 2, se pode tolerar a cirurgia; para saber se é adequado para a cirurgia, é necessário fazer: magnético nuclear craniano, teste de impacto metabólico, avaliação da progressão da doença (condição passada, análise da história médica; velocidade de desenvolvimento da doença de Parkinson e alterações sintomáticas da doença também é um fator de avaliação importante); avaliação da escala psicológica mental; para avaliar se pode tolerar a cirurgia, precisa fazer eletrocardiograma, função hepática e função renal, e a avaliação do coração. Para avaliar se o doente pode tolerar a cirurgia, é necessário fazer o eletrocardiograma, a função hepática e renal e outros exames relacionados com a cirurgia para garantir que o doente pode tolerar a cirurgia. Não espere que a doença de Parkinson desenvolva complicações graves para considerar a cirurgia. Para os doentes com doença de Parkinson, o momento da cirurgia é mais importante. Em geral, os pacientes com doença de Parkinson no período de lua de mel do tratamento medicamentoso, esperam até que o medicamento chegue ao ponto de exaustão, afectando a vida normal dos pacientes, apenas para considerar o tratamento cirúrgico, resultando em pacientes e amigos do surgimento de complicações mais graves, no momento, recomendamos que a orientação do diagnóstico da doença de Parkinson na clínica seja recomendada ou cirurgia precoce, de modo que tanto a melhoria máxima dos sintomas do paciente, melhorar a qualidade de vida, mas também para atrasar a doença de Parkinson. Isto pode não só melhorar os sintomas e a qualidade de vida do doente, mas também abrandar a progressão da doença de Parkinson. Qual a eficácia da cirurgia de estimulação eléctrica cerebral profunda no tratamento da doença de Parkinson? Estudos clínicos demonstraram que tem efeitos terapêuticos significativos no tratamento da doença de Parkinson: (1) pode melhorar os sintomas dos doentes, como tremores, rigidez, lentidão de movimentos ou incapacidade de se mover e perturbações do equilíbrio; (2) pode reduzir a dosagem de medicação oral; (3) pode melhorar significativamente a qualidade de vida e a capacidade diária dos doentes. A experiência tem demonstrado resultados significativos em doentes que respondem bem à levodopa. Recomendação: Sob avaliação cuidadosa da eficácia e do risco, a implantação da estimulação eléctrica cerebral profunda deve ser considerada mais cedo, ou seja, no início das complicações motoras precoces, a fim de obter um novo “período de lua de mel” terapêutico.