Princípios do tratamento da lesão do plexo braquial 1, diagnóstico precoce e correcto para compreender o “período dourado” após a lesão do nervo, a sua capacidade regenerativa e tempo de reparação é muito próximo, 1 a 3 meses após a lesão é o “período dourado” da reparação do nervo, diagnóstico tardio, o prognóstico é pobre.
2.Define a natureza da lesão nervosa e decidir o plano de tratamento A oscilação nervosa: geralmente pode ser curada por tratamento conservador; Ruptura axonal do nervo: existe a possibilidade de auto-recuperação, mas entre a ruptura axonal parece que a compressão do hematoma ou a extensão do tecido fibroso é difícil de auto-recuperar; Ruptura nervosa: deve ser operada para explorar.
3, a correcta apreensão das indicações de emergência cirúrgica e exploração cirúrgica precoce: (1) lesão aberta, estima-se que o nervo foi quebrado, é pouco provável que recupere por si só, deve ser realizada o mais cedo possível a exploração do nervo; (2) lesão do nervo fechado após um certo período de observação (geralmente 3 meses), sem desempenho de regeneração, deve ser realizada a exploração cirúrgica; (3) depois de tratamento conservador, embora a recuperação da função parcial, mas permanece novamente a um determinado nível, após um intervalo de 3 meses (3) depois de tratamento conservador, embora a recuperação parcial da função, mas permanece novamente a um determinado nível, após um intervalo de 3 meses e sem recuperação da função principal, a exploração cirúrgica deve ser realizada; (4) após cirurgia nervosa de acordo com a taxa de crescimento do nervo de 1mm/d, a função não é recuperada, deve ser feita uma anastomose do nervo re-provido; (5) após cirurgia nervosa, a regeneração do nervo, novamente, o tracto de fibra óssea obstruiu o desempenho.
Indicações cirúrgicas tardias: 1 a 2 anos após a lesão, então os seguintes casos para cirurgia: (1) a perda da função principal do nervo não foi restaurada, ou a recuperação não é satisfatória, a atrofia muscular é óbvia deve ser cirurgia de reconstrução funcional; (2) lesão nervosa embora vários anos, a função principal do membro não foi restaurada, mas nenhuma atrofia muscular significativa, mas ainda assim a Secção considera a exploração da cirurgia nervosa; (3) lesão ou reparação nervosa, a recuperação funcional não é uma delas e tem Os seguintes casos, mesmo que o tempo seja superior a 2 anos, também podem ser investigação cirúrgica: a função foi restaurada, mas o progresso parou subitamente; acompanhada de dor relacionada com a lesão nervosa.