Resumo do conhecimento fácil do diagnóstico pré-natal de doenças e gestão de malformações congénitas em cirurgia pediátrica

  O diagnóstico pré-natal não só identifica anomalias incuráveis ou não tratáveis no feto antes do nascimento para que a gravidez possa ser interrompida, mas também ajuda os médicos a compreender o estado do feto se este tiver uma doença curável, permitindo-lhes tratar o feto anormal ou recém-nascido com medicação ou cirurgia no momento certo antes ou depois do nascimento. Também permite à família da criança compreender o estado da gravidez e ter uma boa expectativa psicológica da doença do futuro membro da família e as perspectivas de tratamento.  Métodos de diagnóstico pré-natal: amniocentese, extracção de vilosidades coriónicas, fetoscopia, punção vascular umbilical, etc., são métodos invasivos de diagnóstico pré-natal. Ultra-sons, ressonância magnética, serologia materna, etc. são diagnósticos pré-natais não invasivos. Todos estes são realizados pelos departamentos técnicos especializados adequados.  O diagnóstico pré-natal é um processo abrangente, complexo e cauteloso que cobre todo o período de gestação, uma vez que envolve questões sérias como se o feto tem uma doença, que tipo de doença, se pode ser tratada, quando tratá-la e se deve interromper a gravidez. Além disso, devido a mudanças na própria doença, à experiência dos médicos e às limitações dos meios técnicos, alguns diagnósticos precisam de ser confirmados e tratados no acompanhamento pós-natal.  Diagnóstico pré-natal de doenças 1. O diagnóstico pré-natal deve ser o mais claro possível: se o feto sofre de uma determinada doença ou de múltiplas doenças, se sofre de uma determinada doença, são necessários mais exames e acompanhamento para confirmar o diagnóstico; se a doença pode ser tratada e o prognóstico após o parto e se deve interromper a gravidez; se é necessária uma cirurgia pós-natal imediata.  2. observação: Quando suspeitar que existe uma anomalia no feto, para além do ciclo de exames de maternidade, deve também consultar clínicas de diagnóstico pré-natal, tais como ginecologia, pediatria, cirurgia pediátrica, ultra-som, etc., e fazer um acompanhamento regular e ter os exames adequados, conforme solicitado pelo médico.  3. interrupção da gravidez: A gravidez pode ser interrompida prontamente por anomalias graves, mas é necessário um diagnóstico multidisciplinar e definitivo. Anencefalia, síndrome de Down, rim policístico, etc. 4. Tratamento pré-natal: como a mãe e o feto estão em risco ao mesmo tempo, pode causar complicações tais como hemorragias, infecções, parto prematuro e aborto espontâneo, pelo que os prós e contras devem ser pesados e implementados com cautela. A decisão sobre se e quando implementar deve ser tomada por uma equipa de médicos especialistas num hospital especializado.  Tratamento pós-natal 1. cirurgia precoce: Algumas doenças devem ser tais como hérnia diafragmática, atresia do intestino delgado, atresia anal, fenda da parede abdominal, protuberância umbilical, atresia do esófago podem ser fatais e requerem encaminhamento pós-natal imediato para cirurgia precoce.  2. cirurgia precoce: megacólon, teratoma, cisto coledochal, cisto mesentérico, pâncreas anular, obstrução pilórica hipertrófica, etc. 3. cirurgia de acordo com a situação após observação: hidronefrose solitária, refluxo vesicoureteral, tumor corioretal, etc. (Este artigo é publicado com a autorização do Dr. Liu Erected).