I. Barreiras dos prestadores de cuidados de saúde A. Avaliação inadequada por parte dos médicos B. Falta de conhecimento do tratamento actual por parte dos prestadores C. Filosofia retrógrada dos médicos 1. Espera-se que a dor cancerígena que ocorre com a progressão da doença 2. Prescrição de opiáceos apenas a doentes moribundos 3. As queixas de dor dos doentes não são fiáveis D. Relutância dos médicos em prescrever opiáceos 1. Medo de restrições prescritas 2. Medo de prescrever em demasia 3. aumento da carga de trabalho na administração de opiáceos Ⅱ. A. Medo de dependência de “narcóticos” B. Relutância em discutir a dor com os médicos C. Medo de reconhecer que a dor representa uma progressão da doença III. Barreiras do sistema de saúde A. Falta de colaboração para a gestão eficaz da dor B. Falta de recursos dedicados à gestão da dor