Tanto quanto pude observar, as últimas directrizes mundiais recomendam que, independentemente da carga viral da hepatite B ou do ataque de hepatite, as crianças podem ser amamentadas sem alimentação artificial, desde que nasçam com bloqueio co-imune regular. O acompanhamento no nosso hospital descobriu que a amamentação é segura se a mãe tiver uma carga viral baixa, e não houve nenhum caso de transmissão para a criança. Contudo, ainda existe o risco de transmissão à criança de uma carga viral elevada da amamentação materna, embora o risco não seja muito elevado. Por conseguinte, recomendo que as mães com baixa carga viral possam amamentar. As mães com elevada carga viral precisam de considerar cuidadosamente os riscos de amamentação, especialmente se houver um mamilo partido, hemorragia, ou uma mucosa partida no tracto digestivo do recém-nascido, e devem parar de amamentar temporariamente e continuar a amamentar até que os danos no mamilo tenham sarado. Se optar por amamentar, preste muita atenção à boca e ao tracto digestivo do seu bebé. Se verificar que o seu bebé sofre de tordo, úlceras da boca, herpes oral ou desconforto gastrointestinal como a diarreia, deve suspender a amamentação e continuar a amamentar depois de o bebé ter cicatrizado. A amamentação também aumenta o contacto pós-natal entre a mãe e o bebé. Deve também ser dada a devida atenção a este processo. Lave as mãos antes de amamentar e limpe suavemente os mamilos com uma toalha quente e limpa antes de amamentar o seu filho. O material da criança e da mãe deve ser mantido separado, e toalhas e bacias para esfregar e copos de água para beber devem ser utilizados independentemente. A função hepática deve ser verificada regularmente durante a amamentação, para que o sistema imunitário não mude e a amamentação piore a condição. Além disso, descobrimos que muitas mães com elevada carga viral que estão a amamentar frequentemente mastigam os seus alimentos e alimentam os seus filhos, alimentando assim directamente os seus filhos com o vírus da hepatite B através da saliva, e os seus filhos são negativos para o antigénio de superfície da hepatite B quando têm 6 meses de idade, mas tornam-se positivos aos 12 meses, e em alguns casos, têm uma elevada carga viral. Por conseguinte, é fortemente recomendado que as mulheres grávidas com hepatite B não mastiguem alimentos e os dêem aos seus filhos.