Se pode ou não obter um novo rim se tiver hepatite B teratitis uremia tem de ser testado para a replicação do vírus da hepatite B, e se os resultados do teste mostrarem que o vírus está numa fase de replicação ativa, não pode obter um novo rim.
A uremia é um grupo de síndromes clínicas comuns a todos os tipos de doença renal avançada, sugerindo que a insuficiência renal entrou na fase terminal. As doenças renais primárias, secundárias ou hereditárias provocam a destruição irreversível das unidades renais, resultando em distúrbios da água e dos electrólitos e desequilíbrio do equilíbrio ácido-base, o que acabará por conduzir ao desenvolvimento de uremia. A diálise renal e o transplante renal são as principais medidas de tratamento da uremia.
Devido à necessidade de tomar imunossupressores durante muito tempo após o transplante renal, a diminuição da imunidade dos doentes com hepatite B facilita a ativação e a replicação do vírus da hepatite B no período latente em grandes quantidades, entrando depois na fase ativa da hepatite B, provocando danos na função hepática e pondo mesmo em perigo a vida dos doentes.
Os doentes com hepatite B, independentemente de serem triplo-positivos ou triplo-negativos, têm de ser submetidos a um teste de replicação do vírus da hepatite B antes do transplante renal. Se o resultado do teste sugerir que o vírus se encontra na fase de replicação ativa, os doentes com hepatite B não podem receber um transplante renal a curto prazo.
Após o tratamento antiviral padrão e o acompanhamento, só quando se confirmar que o vírus da hepatite B está bem controlado é que o doente pode ser considerado para transplante renal.
Os doentes devem seguir as instruções do médico para o tratamento, não se tratando às cegas, de modo a não atrasar a doença ou provocar reacções adversas.