O aumento da incidência de cálculos biliares está associado ao actual número crescente de pacientes obesos e, além disso, a rápida perda de peso pode levar a um aumento do risco de formação de cálculos biliares, havendo opiniões contraditórias sobre como prevenir os cálculos biliares durante a perda de peso. Por esta razão, a professora Caroline S. Stokes do Centro Médico Universitário de Saarland, Alemanha, e colegas realizaram um estudo de revisão sistemática da literatura para investigar a eficácia do ácido ursodeoxicólico e de uma dieta rica em gorduras para prevenir a formação de cálculos biliares durante a perda de peso em adultos. Os resultados do estudo foram publicados na revista “Clinical Gastroenterology and Hepatology” em 07/2014. Neste estudo, o Professor Stokes et al. fizeram um rastreio aleatório de ensaios controlados de tratamento não cirúrgico para a prevenção da formação de cálculos biliares através de pesquisas electrónicas e manuais. Um total de 13 ensaios clínicos controlados aleatorizados, incluindo 1836 pacientes que tinham perdido peso através de controlo dietético (8) ou cirurgia bariátrica (5), foram eventualmente incluídos na análise. Estes ensaios clínicos compararam os efeitos do ácido ursodeoxicólico e das dietas com elevado teor de gordura na formação de cálculos biliares. Foi realizada uma meta-análise utilizando um modelo de efeitos aleatórios, e a heterogeneidade e o enviesamento entre estudos foi avaliado por análise de subgrupos, análise de sensibilidade, análise de regressão, e análise em série. Este estudo descobriu que o ácido ursodeoxicólico reduziu significativamente o risco de formação de cálculos biliares em comparação com uma intervenção de controlo. Este efeito do ácido ursodeoxicólico foi mais pronunciado apenas na dieta em comparação com a perda de peso cirúrgica. Além disso, o ácido ursodeoxicólico também reduziu significativamente o risco de formação de cálculos biliares sintomáticos (tratados com colecistectomia), e o Professor Stokes et al. descobriram também que uma dieta rica em gorduras também reduziu o risco de formação de cálculos biliares em comparação com uma dieta pobre em gorduras. Este estudo sugere que a utilização de ácido ursodeoxicólico e uma dieta rica em gorduras durante a perda de peso pode prevenir a formação de cálculos biliares.