Trabalho com aparelhos auditivos há quase 20 anos. Uma das coisas que mais me impressionou foi a questão da adaptação dos aparelhos auditivos após a perda de audição em ambos os ouvidos. Em princípio, parece que o aparelho auditivo deve ser adaptado ao ouvido menos severo com boa discriminação de fala, ou a ambos os ouvidos ao mesmo tempo. Aqui gostaria de recordar os seguintes fenómenos: por exemplo, uma otite média de longa data num ouvido e uma perda de audição súbita no outro ouvido; perda de audição num ouvido que é suave, mas uma perda de audição súbita no outro ouvido que é ainda pior do que o ouvido mau original; perda de audição num ouvido que causa uma perda de audição recorrente vertigens recorrentes que não são aliviadas pela medicação. Qual é a causa? Será que nós, clínicos, alguma vez consideramos esta questão? Porque muitos doentes com surdez unilateral presentes com surdez menos recente do outro lado durante um período de tempo mais curto, dá-me a oportunidade de experimentar algo ousado: tratamento agressivo do ouvido recentemente surdo e, ao mesmo tempo, um aparelho auditivo para o ouvido anteriormente mau!!! Porque um tal ouvido tende a ouvir abaixo dos 70 decibéis, realçado por uma discriminação extremamente pobre e mesmo com reverberação. É por isso que não escolho máquinas para os meus pacientes que são muito altas, especialmente para surdez muito grave! Claro, tenho muita experiência no ajuste do ganho da máquina! Nos últimos 10 anos, a experiência de mais de 90% dos meus pacientes ensinou-me o facto indiscutível de que os dois ouvidos são funcionalmente sinergéticos, mutuamente apoiantes e integrados! É portanto extremamente importante estabelecer um equilíbrio funcional em ambos os ouvidos!!! Como disse acima, se houve uma perda de audição recente no ouvido bom, é importante usar um aparelho auditivo no ouvido anteriormente mais pesado, pois isto ajudará o ouvido bom a recuperar a sua audição e tornará o tratamento duas vezes mais eficaz! Se a perda auditiva nesse lado do ouvido for grave, é também importante que o aparelho auditivo seja instalado após 1 a 3 meses de tratamento. Se um aparelho auditivo for adaptado a um ouvido surdo posterior de acordo com os princípios convencionais, o resultado será cada vez mais surdez. Espero que os colegas e os pacientes tratem isto com cautela. Publiquei artigos sobre este assunto no Audiology Journal em 2001 e 2004, que vos dou as boas-vindas para ler e corrigir.