O cancro do fígado é o terceiro tumor maligno mais comum na China, com cerca de 110.000 mortes por ano, sendo responsável por 40% das mortes no mundo. No entanto, a maioria dos doentes com cancro do fígado na China tem um historial de hepatite e cirrose, e cerca de 80% deles já se encontram na fase intermédia ou tardia quando visitam a clínica por várias razões e perdem a oportunidade de tratamento cirúrgico. Por conseguinte, a quimioembolização da artéria hepática (TACE) tornou-se a primeira escolha para os pacientes que não podem ser tratados cirurgicamente. No entanto, a taxa de recorrência do tratamento TACE é elevada e a eficácia a longo prazo não é satisfatória. Nos últimos anos, com o grande progresso da moderna tecnologia de radioterapia, especialmente a faca giroscópica obteve uma melhor eficácia do que a ressecção cirúrgica no tratamento do cancro do fígado. Portanto, a utilização da moderna tecnologia de radioterapia para o tratamento exaustivo do cancro do fígado tornou-se um ponto de pesquisa e uma tendência de desenvolvimento. O nosso centro adopta a quimioterapia de embolização da artéria hepática combinada com a radioterapia com giroscópio para tratar o carcinoma hepatocelular avançado com grande eficácia. O fígado é um órgão típico de efeito volume de radiação. A irradiação de alta dose de tecido hepático dentro de um determinado volume não afecta demasiado a função hepática, além disso, o tecido hepático não irradiado tem uma forte capacidade de regeneração e compensação funcional, esta característica proporciona uma base anatómica e funcional para o tratamento de tumores hepáticos com giroscópio, pelo que o tratamento com giroscópio do cancro hepático é seguro e eficaz. O gyroknife adopta o princípio de γ-radiação de focalização rotacional de múltiplas fontes para que a lesão seja irradiada com dose elevada enquanto os tecidos normais circundantes são irradiados com dose baixa. Ao mesmo tempo, através do posicionamento CT ou da fusão de imagens CT/MRI e posicionamento PET/CT, o tumor de 3-5mm de tamanho, bem como a relação de volume e posição entre o tumor e o fígado, pode ser determinado com precisão. A dose de irradiação local pode ser suficiente para matar as células tumorais sem afectar a função hepática dentro de uma determinada gama de volume. Por exemplo, em radioterapia giroscópica para cancro do fígado, a dose fraccionada é geralmente de 3-15 Gy dependendo do tamanho, localização e função hepática do tumor, portanto, se este modo de fraccionamento for usado para cancro do fígado de pequena dimensão ou metástases hepáticas e a função hepática for relativamente boa, pode melhorar a taxa de controlo local sem causar danos por radiação. melhorar a taxa de controlo local. Actualmente, a taxa de sobrevivência de 5 anos de tratamento cirúrgico do carcinoma hepatocelular de fase inicial I/II (diâmetro ≤2 cm, sintomas não clínicos e isolados) é de cerca de 53%, e as taxas de sobrevivência de 1, 2 e 3 anos do carcinoma hepatocelular de fase inicial I/II tratado com faca giroscópica combinada com TACE são de 95%, e a taxa de sobrevivência do carcinoma hepatocelular de fase avançada III e acima do carcinoma hepatocelular é também melhorada para mais de 40%. Com o avanço da moderna tecnologia de radioterapia, muitos pequenos carcinomas hepatocelulares que não podem ser operados na fase inicial podem ser radicalmente tratados pela radioterapia moderna com menos danos para a função hepática. Por conseguinte, a faca giroscópica combinada com a embolização da artéria hepática mostrou as suas vantagens absolutas no tratamento do cancro do fígado.