As pessoas com epilepsia podem casar e ter filhos?

  Do ponto de vista eugénico, os pacientes com epilepsia primária devem ser proibidos de casar e dar à luz, mas não existem regras claras na China, os seguintes pontos de referência.  (1) O casamento de familiares próximos deve ser proibido, especialmente o casamento e o parto de familiares próximos que sejam ambos pacientes com epilepsia primária.  (2) O casamento de doentes não relacionados com epilepsia primária deve ser desencorajado, especialmente se um ou ambos tiverem uma história familiar de epilepsia, e o nascimento deve ser proibido se já estiverem casados. (3) Se um ou ambos os pais de um doente com epilepsia tiverem epilepsia e o doente tiver tido um filho com epilepsia, o nascimento de um segundo filho deve ser proibido.  (4) Pacientes com epilepsia generalizada do tipo “grand malose” epilepsia que têm espigões extensos e ondas complexas lentas ou manifestações multifocais de EEG, e que têm anomalias semelhantes de EEG nos seus irmãos, podem casar com pessoas normais, mas deve ser proibido ter filhos.  A epilepsia é vista principalmente em adolescentes, e uma vez atingida a idade do casamento, se podem casar e ter filhos é uma grande preocupação para os doentes e os seus familiares. As preocupações são três: ① Será que a epilepsia será herdada para a geração seguinte?  (2) A gravidez tem algum efeito sobre a epilepsia?  ③Will tomar medicamentos para a epilepsia afecta o feto?  Primeiro, a epilepsia tem um impacto genético irregular em alguns casos e tem pouco impacto na maioria dos casos. A dimensão do impacto está principalmente relacionada com a causa da doença. A incidência dos pacientes é de 3-4% nos familiares dos pacientes primários e 0-1% nos secundários, indicando que o efeito primário é elevado e quanto mais próxima a relação de sangue, maior a incidência. A prevalência de epilepsia na terceira geração é de 20% quando ambos os pais têm epilepsia ou têm um filho com epilepsia, portanto, os pacientes primários podem casar mas devem ser impedidos de ter filhos. Quanto mais distante for a história familiar, melhor.  Segundo, 45% das pessoas com epilepsia têm um número aumentado de convulsões após a gravidez, especialmente quando tomam medicamentos ocidentais, que são metabolizados através do fígado, tecido fetal e placenta são susceptíveis a concentrações séricas reduzidas de medicamentos antiepilépticos, que não conseguem controlar as convulsões, e se a dose for aumentada, tem um efeito tanto sobre a mãe como sobre o feto.  Em terceiro lugar, a incidência de teratogenicidade fetal é de 2,2%-13,8%, especialmente para os fármacos anti-epilépticos ocidentais. Fissuras palatinas, lábio leporino e anomalias cardíacas são comuns. A incidência de teratogenicidade está relacionada com a idade da mãe, história familiar e história médica (como a diabetes), por um lado, e com as drogas usadas, especialmente algumas drogas ocidentais, por outro. A fim de prevenir a teratogénese fetal, é melhor tomar medicamentos à base de plantas, e os sintomas devem ser controlados durante mais de 3 anos, e a idade não deve exceder os 35 anos. Os pacientes ou aqueles que têm doenças genéticas deformadas na sua família não devem ter filhos, e os pacientes que tenham abortado, natimorto ou produzido bebés anormais devem ser extra cuidadosos no novo parto.