O que é estimulação nervosa vagus VNS

  Desde os anos 90, surgiu internacionalmente um novo método de tratamento da epilepsia, nomeadamente a tecnologia de neuromodulação. As convulsões são causadas por descargas cerebrais excessivamente síncronas, e a tecnologia de neuromodulação inibe a patogénese da epilepsia através de estimulação eléctrica controlada fora do corpo, que é conhecida como “electricidade para electricidade” na comunidade médica. Após mais de 20 anos de contínuo aperfeiçoamento e aperfeiçoamento, esta tecnologia tem fornecido serviços médicos a mais de 100.000 pacientes em todo o mundo. A maior vantagem desta tecnologia é que o risco de tratamento é muito menor do que o da cirurgia convencional, e a intensidade da estimulação eléctrica pode ser continuamente ajustada através da modulação in vitro para se conseguir um tratamento individualizado. O método internacional de neuromodulação actualmente estabelecido é a estimulação do nervo vago (VNS).    A estimulação nervosa vagus envolve a colocação de um eléctrodo estimulante no nervo vagus no pescoço e de um estimulador na parede torácica. A corrente de estimulação é transmitida através do nervo vago ao cérebro, causando alterações na actividade eléctrica do cérebro e neurotransmissores para conseguir uma redução no número de convulsões.  Através das estatísticas dos dados actuais, o número de convulsões diminuiu em média 51% após um ano de tratamento, 67% após dois anos, e 28% dos pacientes conseguiram um efeito satisfatório de cessação completa das convulsões. Além disso, vale a pena mencionar que a técnica também tem um efeito na melhoria da qualidade de vida dos pacientes, em termos do seu humor, comunicação verbal, capacidade de pensamento e independência. Houve também alguma redução na quantidade de medicamentos utilizados em alguns pacientes.  A estimulação do nervo vago não requer uma localização precisa da lesão, o que abre novas vias de tratamento para pacientes com epilepsia refractária que não são candidatos à cirurgia de ressecção ou que têm recorrência após a ressecção.  As indicações actualmente aceites para cirurgia incluem: 1. a condição não é efectivamente controlada após terapia antiepiléptica regular; 2. pacientes com lesões múltiplas ou lesões com localização incerta ou distribuição extensa da lesão; 3. pacientes com lesões localizadas em áreas funcionais onde o tratamento cirúrgico pode causar graves défices funcionais; e 4. crianças e adultos.