Há muitas causas de dores lombares em crianças, e as que apresentam sintomas ligeiros podem não ser tratadas. As causas mais comuns são exercício excessivo, corcunda e espondilolistese. 2. natureza As dores lombares agudas de início súbito estão sobretudo associadas a traumas; as crónicas são mais susceptíveis de se deverem a deformidade da coluna vertebral, tumores, etc. As dores lombares transitórias podem ser devidas a tensão muscular, etc. As dores persistentes devem ser notadas como um possível tumor ou infecção vertebral (tuberculose, osteomielite, etc.) 3. sintomas de complicação Se acompanhadas de desconforto geral, tais como febre, arrepios, anorexia, falta de ganho de peso, anemia, etc. Se houver leucemia, haverá dores lombares baixas, para começar. A inflamação do corpo vertebral também terá sintomas sistémicos, pelo que o interrogatório e exame pormenorizados devem ser feitos de acordo com a condição. Doenças comuns 1. início agudo da tensão muscular Mais frequentemente visto em crianças em idade escolar com sistema nervoso normal e dor que não se espalha a outras partes do corpo. 2. corcunda episódica A aparência de uma protuberância posterior arredondada das costas, a coluna vertebral não pode ser endireitada e a dor é entre as duas escápulas. A dor é pior com a actividade sentada, em pé e prolongada, mas é normalmente mais suave. As radiografias podem ajudar a identificar a condição. A cirurgia deve ser considerada para uma eminência posterior superior a 70 graus. 3. escoliose idiopática Cerca de 1/3 das crianças podem ter sintomas dolorosos nas fases iniciais, com escoliose tratada com aparelhos abaixo dos 30 graus e cirurgia acima dos 45 graus. 4. tuberculose espinal A maioria das vezes ocorre na junção da espinha toracolombar, com uma corcunda angular. Há hipotermia, perda de apetite, história familiar positiva, teste cutâneo positivo, aumento da sedimentação sanguínea e um foco primário visto nas radiografias torácicas. A dor lombar é ligeira e em casos graves pode ocorrer paralisia dos membros inferiores. O tratamento requer medicamentos anti-tuberculose oral e aumento da nutrição; cirurgia em casos graves. 5. osteomielite vertebral é mais frequente nos 1-5 anos de idade e apresenta-se com dor lombar ou abdominal, coxeando. Metade dos doentes tem febre e um teste de respiga positivo, que é eficaz para o tratamento antibiótico. 6. tumores Os tumores benignos e tumores semelhantes a tumores incluem osteoma osteóide, osteoblastoma, granuloma eosinofílico e quistos ósseos aneurismáticos. Os tumores malignos incluem leucemia, osteosarcoma e possivelmente metástases. A maioria deles requer cirurgia ou quimioterapia. Por conseguinte, os pais de crianças com dores lombares baixas, cuja causa não seja clara, devem prestar-lhe atenção suficiente e consultar um especialista o mais rapidamente possível para um exame destinado a esclarecer o estado e tratamento precoce.