O pé torto congénito é uma deformidade de nascimento comum que ocorre em 1 por 1000 nascimentos na China, mais em rapazes do que em raparigas, e pode ser unípede ou bípede. Há muitas causas de pé torto congénito, que ainda são inconclusivas no mundo, e podem estar relacionadas com a genética, o ambiente e a posição do feto no útero. A criança nasce com uma deformidade do pé, com diferentes graus de queda do pé, que se assemelha a uma ferradura, pontaria interior do dedo do pé, inversão do coração do pé, contractura dos tecidos moles mediais e, em casos graves, uma deformidade da “garra do caranguejo”. Devido à apresentação típica, o diagnóstico não é difícil. O tratamento tradicional do pé torto é esperar até que a criança tenha 6 meses de idade e depois realizar uma cirurgia ortopédica para libertar os tecidos moles contraídos e fixar o pé numa posição normal com pinos de aço e um molde. Como um grande número de tendões e ligamentos são libertados e cortados, a anatomia normal do pé é perturbada, levando a uma recidiva subsequente, pequeno crescimento do pé, necrose talar, marcha dolorosa e outras complicações e sequelas, resultando numa redução significativa da qualidade de vida da criança no futuro. O conceito de pé torto congénito: a criança nasce com uma deformidade do pé com diferentes graus de queda do pé, calcanhar que se assemelha a uma ferradura, ponta do pé virada para dentro, virada para dentro do coração do pé, contractura dos tecidos moles mediais, ou em casos graves, uma deformidade da “garra do caranguejo”. O diagnóstico não é difícil devido à apresentação típica. Dependendo da causa e da gravidade da condição, existem vários tipos. Causas do pé torto congénito: Há muitas causas de pé torto congénito, e não há provas conclusivas no mundo. A incidência do pé torto congénito é maior nos rapazes do que nas raparigas, e a incidência é de 1 em 1.000 recém-nascidos na China. Tratamento: O princípio geral é que quanto mais jovem for a criança, melhor será o resultado. Estão disponíveis diferentes opções de tratamento, dependendo da idade e do tipo. Em geral, dependendo da idade de apresentação, existem dois tipos de tratamento: tratamento conservador antes de seis meses e tratamento cirúrgico após seis meses. O melhor tratamento internacional para o pé torto congénito é o método de tratamento precoce. (Método Ponseti). Tratamento precoce do pé torto congénito: isto significa que a criança é manipulada e engessada por um cirurgião ortopédico pediátrico especializado a partir de 5 dias após o nascimento. O gesso é alterado uma vez por semana e, dependendo da correcção da deformidade, o gesso é fixado 5 a 10 vezes, corrigindo gradualmente a pronação, pronação e deformação parcial do pé torto. Finalmente, a fixação do aparelho é tudo o que é necessário. O que fazer se falhar o tratamento precoce: existem remédios! Existem diferentes opções de tratamento para crianças de idades diferentes: por exemplo, órtese de gesso tardia, libertação de tecido mole após 6 meses, libertação completa da articulação subtalar; órtese tendinosa numa idade mais avançada, fixação da diástase; fixação tripla após os 10 anos de idade, órtese de pé e tornozelo, etc. Com estes procedimentos, a deformidade também pode ser corrigida, mas a cirurgia é muito invasiva e dispendiosa. A longo prazo, o tratamento precoce e precoce não destrói a estrutura normal do pé da criança e causa menos danos, pelo que os resultados são melhores. O melhor e mais avançado método de tratamento do pé torto congénito precoce é o método Ponseti – uma órtese de gesso contínuo precoce com percutânea de Aquiles tendotomia combinada com escoramento ortopédico. O tratamento pode ser iniciado logo 5 dias após o nascimento, com manipulação e reboco por um cirurgião ortopédico especializado em ortopedia. O gesso é alterado uma vez por semana e, dependendo da deformidade, é fixado 5-10 vezes, corrigindo gradualmente a pronação, pronação e deformação parcial do pé em ferradura. Um pequeno corte percutâneo do tendão de Aquiles é então realizado para corrigir completamente a deformidade em ferradura, e finalmente é dada uma cinta ortopédica durante 2-3 anos para consolidar o tratamento e prevenir a recorrência. As vantagens do método Ponseti são: (1) A relação anatómica normal entre os ossos do pé é gradualmente restaurada através de manipulação e reboco, e os músculos e ligamentos do pé são completamente preservados, preservando assim a capacidade de desenvolvimento e estabilidade do pé. (2) A operação de gesso é indolor, a operação cirúrgica é minimamente invasiva, e a cinta é fácil e confortável de usar e facilmente tolerada pela criança. (3) Boa eficácia, alta taxa de sucesso do tratamento, baixa taxa de recorrência, nenhum pé pequeno, dor ao andar e outras complicações a longo prazo. (4) A criança é poupada à dor de uma grande cirurgia e o custo para os pais é pequeno e facilmente aceite.