Em geral, em clínicas ambulatórias, os médicos chineses são muito mais lentos a receber e processar os pacientes. Tenho experiência em clínicas ambulatórias: uma clínica de meio dia é melhor para 20 pacientes, que não é demasiado rápida e pode ser terminada quase a tempo, garantindo ao mesmo tempo a qualidade dos cuidados de saúde. Ouço frequentemente pacientes a queixarem-se fora da clínica: “Porque é que o médico é tão lento? Compreendo a ansiedade do paciente em esperar, mas também peço ao paciente que se ponha no seu próprio lugar e pense: “Quer que o médico o veja em três ou cinco minutos com algumas palavras e uma resposta perfunctória? . Muitos dos doentes que podem vir aos hospitais de medicina provinciais chineses vieram aos hospitais de medicina chineses com a última esperança de que venham depois de terem visto muitos doentes nos hospitais locais e municipais ou nos principais hospitais ocidentais das cidades provinciais sem quaisquer resultados óbvios. O mais importante é que temos de ser mais sérios e responsáveis na nossa abordagem aos pacientes. A principal velocidade lenta da MTC masculina é lenta nos quatro diagnósticos da medicina chinesa, “olhar, cheirar, perguntar e cortar” no interrogatório detalhado e minucioso, exame físico, língua e pulso, pois a identificação correcta da medicina chinesa é vital para a dactilografia, o interrogatório não é cuidadoso, duas palavras, pulso cortado, diagnóstico da língua perfunctório, as quatro informações de diagnóstico do paciente não são abrangentes, não são detalhadas, a identificação da medicina chinesa prova não é Exacto, isto significa não utilizar o medicamento certo, e nenhum efeito curativo. Muitos pacientes terão tais dúvidas: “Vejo-vos por doenças masculinas, fazem-me tantas perguntas sobre o meu corpo que outros departamentos deveriam gerir o problema, porque é que não há muita redundância, em e eu tagarelo? . De facto, para um médico de medicina chinesa, especialmente um médico de medicina chinesa sério e responsável, estes não são de todo supérfluos e muito necessários, desde que a comunicação detalhada entre o médico e o paciente, detalhada “olhe, cheire, pergunte e corte”, quanto mais informação sobre o estado físico do paciente, apenas a partir da situação geral para apreender o estado físico do paciente, a fim de uma medicina chinesa precisa Quanto mais informação tivermos sobre a condição física do doente, mais poderemos compreender e compreender a condição física do doente, e só então poderemos identificar com precisão as provas e prescrever o tratamento correcto e apropriado. Quanto mais informação tiver sobre o estado físico do paciente, mais exacta pode ser a prescrição. O primeiro hospital filiado no Colégio Henan de Medicina Tradicional Chinesa, Li Juntao, cita três casos abaixo, esperando sinceramente que os pacientes possam experimentar a meticulosa 拢墩餉捶咽奔洹1 paciente Wu, 28 anos de idade, a “impotência durante 2 anos” para consultar. Os sintomas do doente eram: erecção fraca, má dureza, tonturas, úlceras recorrentes na boca, fezes secas, dores vagas no estômago e região epigástrica se comesse alimentos frios, micção curta, língua vermelha clara e tenra, revestimento da língua branca e gordurosa, e pulso afundado e fino. Na primeira e segunda vez que o paciente visitou a clínica, a medicação não foi eficaz. Durante esta consulta, aprendi inadvertidamente que “sempre que o paciente transpira profusamente à tarde depois de jogar basquetebol, fica quente e incomodado à noite, especialmente quando o seu rosto está quente, o que dificulta o sono”. Após cuidadosa consideração, o paciente foi identificado como tendo uma deficiência de frio no fígado e nos rins e um incêndio de Yin flutuante. A razão pela qual o corpo fica irritado e quente à noite depois de suar devido ao exercício extenuante é que, segundo a medicina chinesa, “num corpo humano normal, o equilíbrio de forças entre yin e yang é necessário para manter o estado fisiológico normal do corpo. Se por alguma razão Yang Qi for extremamente fraco e incapaz de manter um equilíbrio de poder com Yin Qi e coexistir pacificamente, o enfraquecido Yang Qi será expulso do corpo pelo poderoso Yin Qi, deixando a sua posição normal e produzindo doenças. O Yang Qi sai com suor após a actividade, fazendo com que o já enfraquecido Yang Qi no corpo se torne ainda mais deficiente e desencorajado, e eventualmente o Yin-Cold Qi maléfico no corpo força o Yang Qi restante a flutuar mais para cima e para fora. Como resultado disto, o Yang Qi fica enfraquecido e o pénis não pode ser preenchido com Yang Qi suficiente para uma utilização normal, criando assim o problema da “impotência”. O tratamento foi baseado no método de “aquecimento do fígado e dos rins e subjugação de yang flutuante”, com a fórmula básica do Radix et Rhizoma Pseudostellariae, Ginger, Magnetic Stone e Raw Oyster, que sarou em 3 semanas.2 Patient Chi, 35 anos de idade. Apresentou à clínica com “micção frequente e urgente durante 1 ano”. Os sintomas do doente eram: micção frequente, urinar cerca de uma vez a cada 40 minutos durante o dia, 4-5 vezes por dia à noite, pequeno volume de urina de cada vez, incapaz de esperar pela vontade de urinar, urgência de urinar. Obstipação, fezes 2-3 vezes por dia, pequena quantidade, fezes difíceis de aliviar, fezes pegajosas, o urinol não é lavado facilmente após cada fezes, queda de cabelo, óleo facial, língua vermelha, revestimento de língua fina e gordurosa com fendas, ponta de língua vermelha e vermelha, pulso suave. Na terceira visita, o paciente mencionou que tinha uma característica de suores nocturnos: se não bebesse água depois do jantar, não teria suores nocturnos, mas se bebesse 200 a 300 ml de água, independentemente de estar quente ou fria, teria suores nocturnos, e o seu corpo suaria como uma lavagem. Senti que o suor nocturno do paciente era muito interessante e digno de consideração, e depois de reflectir durante muito tempo sobre ele, concluí que o diagnóstico médico chinês do paciente deveria ser o de um tipo internalizado de calor húmido. A razão para este tipo de suor nocturno é que a humidade e o calor no corpo estão estagnados e a bloquear o fluxo qi, de modo que o calor maléfico está deprimido internamente e não pode alcançar o exterior. Na medicina chinesa, acredita-se que “Yang é adicionado ao Yin como suor”. Depois de beber água à noite, a humidade externa e interna fundem-se, e o calor interno da depressão não pode alcançar o exterior e ser disperso. Quando a humidade e o calor estão contidos no corpo, as vias de “três jiao” para a descarga de água estão fora de ordem, enquanto o qi pulmão não é propício, e a fonte de água é bloqueada, resultando no problema da micção frequente, mas pouca micção de cada vez. Foi tratado com “aromático, pungente, aquecido, catártico, abrindo o yu, resolvendo a humidade e drenando o calor”, e recebeu como adição e subtracção à fórmula básica “amêndoas, cevada crua, pedra escorregadia, areia de bichos-da-seda e vagens de sabão”, e foi curado em 4 semanas. Apresentou à clínica “micção incompleta, fraqueza na micção e gotejamento branco da uretra durante 8 meses”. Os sintomas do doente eram: micção incompleta, micção fraca, gotejamento branco da uretra após a defecação, tonturas, aperto e falta de ar no peito, falta de apetite, transpiração fácil, fezes sem forma, 2-3 vezes por dia, língua vermelha com revestimento da língua fina e gordurosa, ponta da língua vermelha e vermelha, afundamento e pulso fino. O tratamento com o método de “tonificar o qi médio e elevar o yang claro” foi ineficaz durante 3 semanas. Mais tarde, quando o paciente visitou a clínica, disse que o seu suor era muito estranho, com a metade superior do seu corpo a suar durante o dia quando estava activo em posição de pé, e a parte superior do seu corpo a suar quando dormia de costas ou de lado. Após análise cuidadosa das provas, concluímos que o doente tinha um problema urinário causado pela “humidade e fumigação pelo calor, não podendo os três jiao fluir suavemente e o qi não ser capaz de se transformar”. A razão para isto é que o paciente transpira no lado superior do corpo porque, segundo a medicina chinesa, “a humidade e o calor têm uma tendência para fumigar para cima”. Portanto, o paciente transpira sempre no lado superior do corpo. O calor húmido bloqueia os canais de água dos três jiao, e o qi pulmonar não é conducente ao metabolismo normal da água no corpo, resultando em sintomas de micção desfavorável. O paciente recebeu lágrimas de Job, Poria, Atractylodes, Scutellaria, Scutellaria, Slippery Rock, e Ruscus durante 10 dias para limpar o calor e a humidade. Este artigo é autorizado pelo Dr. Li Juntao.