As hérnias adultas são actualmente tratadas eficazmente através de reparação cirúrgica com manchas sintéticas ou biológicas para reforçar o defeito da parede abdominal e devolver o conteúdo protuberante da hérnia à cavidade abdominal, quer aberta ou laparoscópica. De todos os procedimentos disponíveis, o mais eficaz, com a menor probabilidade de recorrência e o tempo de recuperação mais rápido, é a reparação laparoscópica extraperitoneal total (TEP). É uma característica única da TEP que todos os instrumentos ou operações são realizados sem entrar na cavidade abdominal humana, e o saco da hérnia é separado e retraído e o penso é colocado no espaço extraperitoneal, sem complicações tais como aderências intestinais a estruturas intestinais tais como a alta ligadura e reparação intraperitoneal, dor neuropática nos membros inferiores devido à fixação do penso ou lesão vascular acidental. Como o penso não entra na cavidade abdominal e é posicionado na parede abdominal espessa, a sensação do corpo estranho local não é óbvia e o paciente sente naturalmente que o músculo abdominal ainda está mole após a cirurgia, como se não tivesse sido realizada qualquer cirurgia, e raramente há qualquer rigidez na barriga. O penso está localizado no fundo da parede abdominal e a dor pós-operatória é relativamente leve, e o paciente sente-se bem subjectivamente após a operação. O paciente pode ter alta do hospital basicamente um ou dois dias após a realização do procedimento extraperitoneal. Esta é de longe a abordagem mais cosmética, com apenas três pequenas cicatrizes na linha média da linha inferior do abdómen (a cicatriz 1,5 cm abaixo do umbigo é de cerca de 1 cm) e duas cicatrizes de menos de 0,5 cm, que são pouco visíveis após o fecho cosmético. Tem muito melhor aspecto do que a reparação da hérnia sem tensão aberta (incisão da pele de 3-4 cm) e, crucialmente, não há sensação local de corpo estranho quando o remendo é colocado na parede abdominal. A incidência de formação de hematoma pós-operatório e dor crónica é muito baixa e não afecta o movimento dos membros inferiores. Em 2013, foi recomendado como procedimento padronizado para médicos com experiência laparoscópica e cirúrgica pelo Guide to Standardized Laparoscopic Operation of Inguinal Hernia da Associação Médica Chinesa. O procedimento tem ganho gradualmente popularidade na China. O nosso Departamento de Cirurgia Geral é o primeiro a realizar este procedimento na área da cidade de Zhongshan. É um procedimento de recuperação eficaz, seguro e rápido, e os pacientes têm geralmente alta do hospital cerca de 2 dias após a cirurgia, com os pacientes ansiosos a clamarem mesmo para terem alta no dia seguinte à cirurgia. As hérnias adultas são actualmente tratadas eficazmente através de reparação cirúrgica com manchas sintéticas ou biológicas para reforçar o defeito da parede abdominal e devolver o conteúdo protuberante da hérnia à cavidade abdominal, tanto aberta como laparoscópica. De todos os procedimentos disponíveis, o mais eficaz, com a menor probabilidade de recorrência e o tempo de recuperação mais rápido, é a reparação laparoscópica extraperitoneal total (TEP). É uma característica única da TEP que todos os instrumentos ou operações são realizados sem entrar na cavidade abdominal humana, e o saco da hérnia é separado e retraído e o penso é colocado no espaço extraperitoneal, sem complicações tais como aderências intestinais a estruturas intestinais tais como a alta ligadura e reparação intraperitoneal, dor neuropática nos membros inferiores devido à fixação do penso ou lesão vascular acidental. Como o penso não entra na cavidade abdominal e é posicionado na parede abdominal espessa, a sensação do corpo estranho local não é óbvia e o paciente sente naturalmente que o músculo abdominal ainda está mole após a cirurgia, como se não tivesse sido realizada qualquer cirurgia, e raramente há qualquer rigidez na barriga. O penso está localizado no fundo da parede abdominal e a dor pós-operatória é relativamente leve, e o paciente sente-se bem subjectivamente após a operação. O paciente pode ter alta do hospital basicamente um ou dois dias após a realização do procedimento extraperitoneal. Esta é de longe a abordagem mais cosmética, com apenas três pequenas cicatrizes na linha média da linha inferior do abdómen (a cicatriz 1,5 cm abaixo do umbigo é de cerca de 1 cm) e duas cicatrizes de menos de 0,5 cm, que são pouco visíveis após o fecho cosmético. Tem muito melhor aspecto do que a reparação da hérnia sem tensão aberta (incisão da pele de 3-4 cm) e, crucialmente, não há sensação local de corpo estranho quando o remendo é colocado na parede abdominal. A incidência de formação de hematoma e dor crónica após reparação laparoscópica extraperitoneal completa é muito baixa e não interfere com o movimento dos membros inferiores, o que constitui a vantagem terapêutica mais significativa e tem uma taxa de recorrência muito baixa.