Não há dúvida de que a medicina chinesa é eficaz no tratamento da leucemia! Contudo, os resultados clínicos variam: alguns são eficazes, outros não; alguns são mais eficazes, outros são menos eficazes; alguns trabalham mais depressa, outros são mais lentos; alguns trabalham na própria leucemia, outros nos sintomas que a acompanham, etc. Qual é o raciocínio por detrás disto? Gostaria de aproveitar esta oportunidade para partilhar convosco a minha experiência e conhecimentos sobre o tratamento estratificado individualizado, na esperança de que a MTC traga mais, melhores e mais rápidos resultados aos doentes com leucemia. Existem dois tipos principais de leucemia: a leucemia mielóide e a leucemia linfóide, tanto aguda como crónica; a leucemia mielóide é normalmente granulocítica (aguda, incluindo a promielocítica), granulocítica e monocítica, eritroleucémica e megacariocítica, etc.; a leucemia linfóide é normalmente a leucemia linfóide aguda e crónica e a leucemia linfoma, etc.; a leucemia pode ser aguda de crónica a pré-leucémica (agora chamada “Em termos de idade, há adultos e crianças, e entre os adultos, há tipos de leucemia geriátrica; em termos de curso da doença, há recaídas primárias e refractárias, e baixo, médio e alto risco; em termos de curso do tratamento, há indução de remissão e consolidação e intensificação, e O transplante de medula óssea inclui: quimioterapia e/ou radioterapia pré-tratamento, infusão e nidificação de células estaminais, hematopoiética e reconstituição imunitária, com complicações como a doença enxerto-versus-hospedeiro; claro, há muito mais do que isso na prática clínica. I. Que tipos ou subtipos de leucemia aguda e crónica são adequados para tratamento com base em MTC? (1) No que diz respeito à leucemia aguda, a leucemia promielocítica pode ser curada através da simples aplicação de arsénico na medicina chinesa (formulações intravenosas versus orais) para obter uma remissão completa e sobrevivência a longo prazo. Nos últimos anos, a combinação de arsénico oral e o tratamento de pacientes recaídos após a indução de diferenciação e quimioterapia tem sido eficaz na promoção da remissão e da sobrevivência a longo prazo, e encontrámo-nos com pacientes recaídos em Guangxi que vieram à nossa clínica de MTC aos pares e nos ajudaram a conseguir a remissão. (2) Com o acumular de experiência, fomos gradualmente transitando este medicamento para o tratamento da síndrome mielodisplásica com transformação de alto risco de leucemia, combinado com a identificação e administração de MTC da fórmula para beneficiar os rins e activar o sangue e desintoxicar a toxina, e obtivemos uma remissão clínica completa. Foi este simples agente arsénico de MTC combinado com a identificação e tratamento de MTC que permitiu à Sra. Z em Huadu, Guangzhou, estar em remissão sustentada a longo prazo durante mais de 5 anos e viver uma vida completamente normal. (3) Em doentes idosos com leucemia, especialmente os que não sofrem de leucemia (sem aumento de leucócitos no sangue periférico) que não são adequados para quimioterapia, com base no reforço da terapia de suporte, na prevenção de infecções e complicações hemorrágicas e na protecção das funções dos órgãos, a medicina chinesa é utilizada para apoiar e tonificar as deficiências, complementada pela desintoxicação e eliminação do mal, e complementada por um tratamento conciliatório à base de ervas, para alcançar um certo grau de remissão clínica e controlo da progressão da doença, e para ter uma boa qualidade de vida com a sobrevivência da doença, com alguns doentes Claro que, para aqueles com leucócitos elevados, se necessário, a quimioterapia oral paliativa (clinicamente tolerada) pode ser tomada para controlar a carga tumoral, enquanto se recebe tratamento de MTC, o mesmo efeito de sobrevivência com a doença pode ser alcançado; lembro-me de há alguns anos atrás, o Sr. H, um velhote de Jiangxi, que veio para a clínica com síndrome mielodisplásica transformada em leucemia mielóide aguda, não recebeu quimioterapia e o seu tratamento Dacor direccionado. O velho e a sua família estão muito confiantes e expressaram a sua total cooperação com o tratamento do médico, lutando pela sobrevivência a longo prazo e esperando por uma “longevidade” milagrosa com a doença, o que não é impossível! (4) A categoria da leucemia linfocítica crónica, que é predominantemente nos idosos e progride lentamente, continua a ser uma doença incurável apesar dos avanços da medicina moderna, e o tratamento convencional na medicina ocidental é obter a sobrevivência com a doença, a menos que seja realizado com muito sucesso um transplante alogénico de células estaminais hematopoiéticas; de facto, no que diz respeito às directrizes médicas ocidentais, os indivíduos não progressivos e sem alto risco não são defendidos para uma única intervenção quimioterapêutica; na minha prática clínica para De facto, no que diz respeito às directrizes médicas ocidentais, a intervenção quimioterápica também não é advogada para doentes não progressivos e sem risco; na minha prática clínica, para este tipo de leucemia, não me concentro na redução de glóbulos brancos e linfócitos, mas na estabilização dos níveis de hemoglobina e plaquetas, promovendo o equilíbrio relativo do sangue, retardando a progressão da doença, prevenindo e controlando infecções e outras complicações, e mantendo o doente num estado de vida normal e mantendo um certo nível de capacidade de trabalho. Embora os seus glóbulos brancos estejam elevados por volta dos 20-30, por vezes oscilando para 40-50, a sua hemoglobina e plaquetas permaneceram normais; ela veio para uma consulta de seguimento há alguns dias atrás e disse-me que tinha pedido intermitentemente uma revisão e avaliação ao seu médico anterior responsável pela medicina ocidental, e apreciou a medicina chinesa por causa dos bons resultados. A tia disse que há mais de dez anos, muitos dos seus “colegas doentes” que simplesmente faziam quimioterapia já tinham partido, o que me deixou com muito em que pensar! Que fase ou estado da leucemia aguda e crónica é adequado para o regime baseado na MTC? (1) A leucemia linfoblástica aguda em crianças é um dos tumores mais comuns na infância, e a quimioterapia por indução tem uma elevada taxa de remissão recente, mas ainda há um certo grau de recidiva (especialmente em doentes de alto risco), e após uma combinação forte repetida ou mesmo uma dose elevada de quimioterapia, as crianças em remissão são propensas a apresentar sintomas como uma tez menos ruborizada, constipações frequentes, transpiração fácil Há mais de 10 anos que vejo frequentemente crianças em remissão após quimioterapia por leucemia que precisam de se recuperar, reforçando a sua constituição beneficiando o Qi e nutrindo o Yin, promovendo a desintoxicação ao promover a humidade (toxicidade da humidade) e a circulação sanguínea (toxicidade da estase), e promovendo a desintoxicação (toxicidade das drogas e da doença) ao reforçar o baço e ao regular o estômago e os intestinos. Os pais relatam frequentemente que depois de tomarem as ervas, os seus filhos estão de melhor saúde, os seus rostos e a sua tez têm melhor aspecto, e as suas dietas e movimentos intestinais melhoraram, o que os torna mais felizes! Tendo em conta as características dos pacientes infantis, são dados tratamentos intermitentes com ervas chinesas, alternando entre o uso interno e externo, para que as crianças possam facilmente aceitá-los e obter resultados. (2) Em adultos (não idosos) com mielóide aguda e leucemia linfóide, embora os adultos tolerem melhor a quimioterapia e a maioria dos pacientes possam facilmente cooperar com ela, hoje em dia há uma forte ênfase nos benefícios de aumentar a dose e intensidade da quimioterapia na eficácia do tratamento, fazendo com que alguns pacientes demonstrem incompetência física e medo psicológico. Para além de melhorar a sua condição física e aliviar o desconforto, também dou atempadamente garantias e encorajo para aumentar a sua confiança na superação da leucemia, o que aumenta a sua tolerância à quimioterapia tanto do ponto de vista físico como psicológico e faz com que o seu tratamento posterior O tratamento foi individualizado: ou quimioterapia sequencial (ajuste de intensidade) de forma atempada, ou um ligeiro atraso na quimioterapia, ou uma pausa para reavaliação e redeterminação, ou intervenção activa de medidas não quimioterápicas, ou entrar numa fase de simples recuperação integrada de MTC, etc. Uma mulher de Guangzhou, Sra. D, foi diagnosticada com leucemia monocítica aguda há dez anos e estava em remissão após dois cursos de quimioterapia. De facto, já no final dos anos 90, resumi um caso de leucemia mielóide aguda adulta em que a quimioterapia era inadequada mas a medicina chinesa era activamente utilizada para manter a sobrevivência a longo prazo. Num outro caso, uma mulher de Guangzhou, a Sra. C, foi diagnosticada com leucemia linfoblástica aguda adulta de alto risco há seis anos no departamento de hematologia de um hospital terciário ocidental, e após a implementação da quimioterapia combinada, infelizmente contraiu tuberculose e teve de terminar a quimioterapia sequencial precocemente. Embora a maioria dos adultos com leucemia linfoblástica aguda sejam doentes de alto risco, resumi retrospectivamente os casos que tratei na clínica de MTC com intervenções médicas chinesas, e tem havido muitos casos de sucesso. 2, leucemia em torno do período de transplante de medula óssea do tratamento com medicina chinesa 1) leucemia granulocítica crónica transplante de medula óssea após a recidiva biológica de identificação e tratamento: embora o transplante de medula óssea seja um dos meios eficazes mais promissores de cura da leucemia, mas o problema clínico da recidiva após o transplante ainda existe, uma vez recidiva, bastante complicado e difícil! Na minha clínica médica chinesa, conheci uma vez uma mulher diagnosticada com leucemia granulocítica crónica na província de Hunan, que foi dilacerada pelo preço elevado de um fármaco de longo prazo (Imatinib). expressão genética positiva, o especialista em transplantes voltou a recomendar a terapia orientada por Gleevec para evitar recaídas e o doente ficou muito destroçado! O paciente procurou então a ajuda de médicos chineses e foi tratado com intervenções de medicina chinesa activa na minha clínica de MTC: para apoiar a deficiência, para beneficiar o Qi e nutrir o Yin, para limpar a toxicidade residual e para administrar prescrições conciliatórias. Acredite ou não, ela tinha um amigo com uma doença e experiência de tratamento semelhantes, que também tinha um marcador genético de fusão específico pós-transplante positivo, sugerindo uma recaída biológica, e trouxe-o para o meu tratamento de MTC, o que também resultou num resultado negativo! 2) Doença crónica de enxerto-versus-hospedeiro associada ao transplante Uma das dores de cabeça para os médicos e dor para os pacientes após o TCTH alogénico é a doença crónica de enxerto-versus-hospedeiro (DECH), que, quando presente, tem resultados insatisfatórios em alguns pacientes apesar da disponibilidade de muitos medicamentos imunossupressores na medicina ocidental para tratar tais problemas médicos de transplante! Os sintomas que muitas vezes se manifestam na pele e nas membranas mucosas e nos nós dos músculos afectam grandemente a qualidade de vida do paciente, e até o fazem sentir desencantado com a vida; uma vez vi um Sr. Y que desenvolveu GVHD após uma leucemia pré-transplante: olhos secos, feridas na boca secas e membros dolorosos. O doente disse mesmo: “Vejo um raio de esperança! (3) Reacções adversas devidas à quimioterapia para a leucemia Como mencionado acima, o foco principal é o tratamento adjuvante da própria leucemia e a combinação dos seus sintomas, com vista a obter o controlo ou a remissão da própria leucemia; o que mais pacientes necessitam frequentemente de ajuda da MTC é a recuperação retardada da trombocitopenia e/ou anemia após a quimioterapia para a leucemia, uma vez que a incapacidade de recuperação a tempo pode afectar o passo seguinte. Muitas das manifestações clínicas da quimioterapia e/ou transplante, tais como saúde precária, susceptibilidade à infecção e falta de apetite, fraqueza e suor, afectam a qualidade de vida do paciente, e na minha experiência como médico ambulatório de medicina chinesa, o tempo adequado para intervir com a medicina herbácea chinesa pode ser um bom resultado clínico, juntamente com a dieta e modificação do comportamento.