Semelhante a um endoscópio espinhal, um forame intervertebral é um tubo equipado com uma luz que entra no forame intervertebral pelo lado ou pela parte de trás do corpo do paciente (seja de forma plana ou oblíqua) e executa o procedimento num triângulo de trabalho seguro. O procedimento é realizado fora do anel fibroso do disco e o núcleo pulposo hérnia, raízes nervosas, saco dural e tecido ósseo hiperplástico podem ser claramente vistos sob visão endoscópica directa. A hérnia de tecido é então removida usando vários tipos de pinças de preensão, o osso é removido microscopicamente e o anel fibroso partido é reparado com eléctrodos de radiofrequência. A incisão da pele é de apenas 7mm, o tamanho de uma ervilha, a hemorragia é inferior a 20ml e apenas 1 ponto é necessário após a operação. É o tratamento minimamente invasivo menos traumático e mais eficaz para a hérnia de disco do seu tipo. Os critérios de selecção para foraminotomia ou microdiscectomia endoscópica não são fundamentalmente diferentes dos da laminectomia e da remoção de discos. Os pacientes com hérnia de discos seleccionados para cirurgia minimamente invasiva devem apresentar sinais e sintomas de compressão das raízes nervosas e devem satisfazer as seguintes condições: 1. dor radicular persistente ou recorrente; 2. mais dor radicular do que dor lombar. Os pacientes com abaulamento sub-moderado que tenham mais dor lombar do que a dor nas pernas podem primeiro submeter-se à mieloplastia crioplasmática; 3. falha do tratamento estritamente conservador. Recomenda-se pelo menos 4-6 semanas de tratamento conservador, mas se houver um aumento progressivo dos sintomas neurológicos, é necessária uma cirurgia imediata; 4. Não há historial de abuso de substâncias ou distúrbios psicológicos; 5. A técnica é operada sob visualização, com uma visão mais clara, o que pode efectivamente evitar o risco de má utilização. A técnica pode ser executada sob visualização, para que o risco de utilização indevida possa ser eficazmente evitado. Traz uma nova esperança à maioria dos pacientes com hérnia de disco lombar!