Informação básica do paciente Chen XX, homem, 70 anos de idade, foi internado no hospital em 2012-12-6 com a principal razão “dores lombares com dormência nos dois membros inferiores durante 2 anos, agravadas durante 10 dias” como “hérnia intervertebral lombar”. Sintomas: Dor lombar, agravada por esforço e frio, com dor e dormência em ambos os membros inferiores, irradiando para as solas de ambos os pés e claudicação intermitente. A RM da coluna lombar mostrou uma hérnia de disco em L3-S1, estenose espinal e degeneração grave da coluna lombar. Foi internado no nosso ambulatório com “estenose lombar da coluna vertebral” após o tratamento com fisioterapia e acupunctura e reabilitação ter sido ineficaz. No momento da admissão, tinha dor e dormência em ambos os membros inferiores, irradiando para as plantas dos dois pés, claudicação intermitente, e asfixia dolorosa em ambos os membros inferiores ao andar 200 metros em terreno plano. Exame e diagnóstico Exame especializado: costas planas, mobilidade lombar: 50° flexão anterior, 10° extensão posterior, 15° flexão lateral direita e esquerda, 10° rotação direita e esquerda, L3-S1 pressão paravertebral e dor de percussão (+), teste bilateral de elevação das pernas rectas 70° (-), teste de fortalecimento (-), teste bilateral de tracção do nervo femoral (+), força muscular normal e sensação de pele em ambos os membros inferiores, sem sinais patológicos. Resultado VAS pré-operatório 5,6, pontuação JOA 17, RM da coluna lombar: hérnia de disco L3-S1, estenose espinal, degeneração lombar. A dor do paciente em ambos os membros inferiores desapareceu no primeiro dia após a cirurgia, com uma pontuação VAS de 2 e uma pontuação JOA de 24. As opções de tratamento para hérnia de disco lombar e estenose lombar podem ser divididas em três categorias: 1) tratamento conservador, 2) tratamento minimamente invasivo e 3) tratamento cirúrgico aberto. São dadas diferentes opções de tratamento para diferentes condições. Na fase inicial da doença, deve ser dado tratamento conservador, incluindo repouso no leito, fisioterapia, e medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos orais; na fase intermédia: se os sintomas não forem aliviados significativamente após 3-6 meses de tratamento conservador, e os sintomas piorarem gradualmente, deve ser considerado um tratamento minimamente invasivo ou cirúrgico, e na fase tardia: à medida que o paciente mostra alterações na sensação e força muscular, sugerindo danos nos nervos, deve ser dado tratamento cirúrgico activo para libertar a compressão, o que evitará não só o agravamento dos nervos danificados, mas também erradicação completa da doença. A ablação do cateter de radiofrequência da coluna lombar é uma espécie de tratamento minimamente invasivo, actualmente reconhecido internacionalmente como minimamente invasivo, altamente eficaz, indolor, seguro e económico; todo o processo de tratamento é posicionado precisamente sob orientação de TC de 64 linhas e detectado sob silhueta digital, com dados precisos até 0,5 mm, e toda a operação é visualizada, o que não irá ferir os tecidos e órgãos normais circundantes, garantindo segurança antes e depois do tratamento, sem infecção e sem lado danos. A maioria dos pacientes experimenta alívio dos sintomas de dor dentro de 24 horas após o procedimento e pode ter alta do hospital após 3-5 dias de observação.