No nosso trabalho diário, encontramos diariamente crianças com febre, e algumas delas ficam particularmente nervosas quando têm febre, chegando mesmo a fazer várias viagens a hospitais ao longo do dia. A maioria das crianças com febre tem infecções das vias respiratórias superiores (infecções das vias respiratórias superiores) e os principais culpados são os vírus. A criança apresenta febre alta (por vezes acima dos 39 graus), algumas são irritáveis, choram ou menos activas que o habitual, com ou sem congestão nasal e nariz a pingar. Os testes sanguíneos para a wbc não são elevados. A febre superior dura frequentemente 3 a 5 dias. A temperatura é teimosa e não desce facilmente nos primeiros 3 dias, depois dos quais começa a diminuir de forma flutuante, a temperatura é mais fácil de controlar do que antes, a necessidade de antipiréticos diminui, e o espírito melhora. Alguns bebés dormem mais do que antes após a doença ter melhorado (principalmente no 3º a 5º dia de doença) e alguns pais podem pensar que o seu filho é pobre, mas se a criança respira com firmeza, tem uma tez rosada e mãos e pés quentes, isto não deve ser considerado pobremente. É também de notar que algumas febres “superiores” podem durar 7 a 10 dias ou mesmo mais, quando mais crianças com doenças semelhantes podem ser encontradas durante o mesmo período, o que pode estar relacionado com uma infecção viral específica durante esse período. Alguns pais dão aos seus filhos medicamentos anti-inflamatórios, tais como cefalosporina e aspirina, assim que a febre começa. A evolução clínica de uma simples infecção superior é normalmente auto-limitada (cura após 5 a 7 dias) porque é causada principalmente por um vírus, e se não houver “complicações” após o início da doença, a evolução clínica não mudará com ou sem o uso de medicamentos anti-inflamatórios. ou de recorrência. Neste caso, só precisamos de dar à criança um tratamento sintomático, tal como redução adequada do vestuário, mais água, ventilação interna apropriada, temperatura e humidade, etc., e se necessário (geralmente a uma temperatura de 38,5 graus ou mais) aplicar agentes antipiréticos: tais como ibuprofeno oral, Tylenol, etc. (Nota: Nimesulide não é recomendado para crianças com menos de 12 anos de idade). É importante salientar que em bebés com raquitismo, anemia, malnutrição, pré-diabetes, etc., a infecção pode agravar-se, alastrar e ser prolongada e deve ser levada a sério pelos pais. Deve também notar-se que as “complicações” da infecção do tracto respiratório superior incluem: 1) propagação local da infecção em tecidos e órgãos adjacentes ao tracto respiratório superior, tais como os olhos, ouvidos, boca e tracto respiratório inferior; 2) propagação da infecção através de fluidos corporais para tecidos e órgãos afastados do tracto respiratório superior; 3) danos imunológicos, tais como febre reumática e nefrite. Não é exagero dizer que “a infecção do tracto respiratório superior é a origem de todas as doenças”. Os pais devem levar os seus filhos rapidamente ao hospital se tais problemas surgirem.