O que fazer após a implantação das partículas

  Uma radiografia do tórax frontal e lateral é examinada no primeiro dia após a implantação das partículas radioactivas. O TAC ao tórax é repetido no primeiro, terceiro, sexto, nono e décimo segundo meses após o procedimento, e um exame completo no sexto e décimo segundo meses, como antes do procedimento. PETCT ou SPETCT é recomendado para detectar e documentar a presença de cancro metastásico; no segundo ano, repetir de seis em seis meses; depois anualmente para o resto da sua vida. Os pacientes que completaram 4-6 ciclos de quimioterapia adjuvante pós-operatória após a implantação das partículas têm um exame completo. A recorrência de tumores e metástases são prontamente tratadas durante as visitas de acompanhamento. Os exames regulares de acompanhamento devem ser prosseguidos durante pelo menos 5 anos.  Exame de seguimento 1. interrogatório e exame físico: Perguntar se há alguma alteração nos sintomas antes e depois da implantação das partículas, e se aparecem novos sintomas, especialmente em termos de respiração, tosse, hemoptise, dor no peito, pronúncia, dor, movimento dos membros, etc. O exame físico deve incluir a palpação dos gânglios linfáticos superficiais no pescoço, áreas supraclaviculares e axilares, e palpação e percussão do tórax.  2.Tumour indicadores: CEA (antigénio carcinoembriónico), SCC (antigénio associado ao carcinoma escamoso), Fer (ferritina), Ca125, Ca153, etc.  3.CT do tórax: observar alterações no tamanho do tumor após a implantação das partículas, a presença de metástases intrapulmonares, metástases dos gânglios linfáticos mediastinais ou metástases e a invasão da pleura e das costelas.  4.PET-CT ou SET-CT: para observar as metástases funcionais.  5.Abdominal ultra-som: focalização no fígado, baço, rim, glândula adrenal e gânglios linfáticos abdominais. 6.If a dor óssea é limitada: especialmente se for progressiva ou acompanhada de dor de pressão, então existe a possibilidade de metástases ósseas, o ECT deve ser feito primeiro para compreender a medula óssea de todo o corpo.  7. outros sintomas: Se houver dor de cabeça persistente, vómitos, ou força muscular desigual de membros bilaterais ou marcha instável, deve ser considerada a metástase intracraniana e deve ser procurada uma consulta neurológica.  Se o tumor continuar a aumentar de tamanho, o tumor deve ser considerado insensível à implantação de partículas ou se a DP for pequena, e recomenda-se a reimplantação de partículas ou outros tratamentos, tais como radioterapia externa adjuvante. Seis meses após a implantação das partículas, a dose de radiação das partículas implantadas atingiu 80%, o que é o momento mais significativo para julgar o efeito terapêutico.  2.Early diagnóstico e tratamento do cancro metastático, para que este possa ser controlado eficazmente.  3.Observation de complicações recentes e a longo prazo.  4.Establishing um modelo de acompanhamento padronizado é significativo para a implementação de observação clínica multicêntrica e de grandes amostras.