Será a medicina da dor um produto inevitável do desenvolvimento da medicina?

Com o avanço da medicina, o estudo e o tratamento da dor entraram numa fase de desenvolvimento especializado. A investigação médica moderna demonstrou que muitas dores crónicas são doenças por direito próprio e não apenas um sintoma. Muitas vezes coexistindo com outras doenças ou ocorrendo isoladamente, a dor tem de ser abordada e gerida de forma profissional. No passado, o modelo fragmentado e passivo de gestão da dor por diferentes especialidades clínicas estava longe de responder às necessidades clínicas. Neste contexto, nasceu uma nova disciplina, a especialização em dor, que está a desenvolver-se rapidamente. Os médicos especialistas em dor começam por seguir as “Directrizes para o diagnóstico e tratamento da dor clínica” e as “Directrizes para o diagnóstico e tratamento da dor clínica” compiladas pela Sociedade da Dor da Associação Médica Chinesa para fazer um bom diagnóstico e, em seguida, proceder ao tratamento. O tratamento da dor tem uma enorme procura social, devido à falta de departamentos de dor normalizados, a atual proliferação de medicamentos falsos por médicos itinerantes está fora de controlo. Apenas a criação de um serviço normalizado de dor. Especialistas em dor sob a orientação da moderna teoria da dor, doenças dolorosas e problemas difíceis de dor encontrados na medicina clínica, um novo modelo de análise abrangente e julgamento e tratamento. Aperfeiçoou o tratamento de muitas doenças dolorosas de difícil controlo. Para dores de cabeça e de rosto, espondilose cervical, ombro congelado, lesões dos discos intervertebrais, dores lombares e dos membros inferiores e outras doenças comuns de dor crónica, a utilização de bloqueios nervosos, estimulação nervosa, medicamentos e outras terapias integradas, pode melhorar eficazmente a dor dos obstáculos locais à circulação sanguínea, remover metabolitos inflamatórios, interrompendo o ciclo vicioso da dor. Para a dor neuronal intratável, como o herpes zoster e a sua dor pós-herpética, a nevralgia do trigémeo, a dor ciática, a dor do membro fantasma, a dor em queimadura, etc., a aplicação da tecnologia específica de bloqueio do nervo e a estimulação da modulação eléctrica da frequência nervosa (calor), etc., através do bloqueio da via de condução nociceptiva, da melhoria do estado do trofismo neural e do ajustamento da função de condução neural, conseguimos um efeito satisfatório no tratamento da dor. No caso da dor oncológica, combinando a condição física do doente e o local da dor, aplicando os mais recentes métodos estrangeiros de controlo da dor oncológica e bloqueando ou destruindo de forma altamente selectiva os nervos condutores da dor, um único tratamento pode alcançar um efeito analgésico mais perfeito a médio e longo prazo. As vantagens deste método no tratamento da dor oncológica são que pode minimizar os efeitos secundários comuns no tratamento tradicional da dor oncológica e ter um efeito positivo no alívio das emoções adversas dos doentes, como o medo, a ansiedade e a depressão causadas pela dor oncológica, aumentando o apetite, melhorando o sono e melhorando a sua qualidade de vida. Além disso, a aplicação dos meios únicos de tratamento da dor, o tratamento adjuvante de certas doenças não dolorosas, como a rinite crónica, a surdez súbita, a retinopatia, a insónia, o ergotismo intratável, a dismenorreia, a síndrome da fadiga crónica, etc., pode também obter um efeito mais satisfatório. Os especialistas em dor dedicarão toda a sua energia ao diagnóstico e ao tratamento da dor, de modo a que o diagnóstico e o tratamento das doenças dolorosas e a investigação sejam mais especializados, propícios ao diagnóstico precoce da dor e ao diagnóstico etiopatológico, mas também propícios à diversificação dos meios de diagnóstico e terapêuticos. Por exemplo, na face de um doente com nevralgia do trigémeo, o especialista da dor, para além de uma compreensão exaustiva da história clínica e das manifestações clínicas do doente, examinará também cuidadosamente as alterações sensoriais e musculares superficiais da face, a fim de excluir uma nevralgia do trigémeo secundária. As velocidades de condução sensitiva e motora do trigémeo, a eletromiografia e os potenciais evocados serão igualmente examinados para avaliar a função electrofisiológica do trigémeo. Antes de se poder confirmar o diagnóstico de nevralgia trigeminal primária, é necessária uma ressonância magnética para verificar a existência de compressão vascular ou tumoral em torno da raiz do nervo trigémeo. O processo de diagnóstico acima descrito é importante para a seleção do tratamento. Os tratamentos incluem medicamentos, bloqueios nervosos e desfiguração neurointerventiva.