Definição: Sero-fixação, também conhecida como Seroresistência, refere-se a um teste serológico não sífilis espiroqueta (por exemplo, teste VDRL) que não se torna negativo durante um determinado período de tempo após tratamento anti-sífilis em doentes com sífilis. Uma questão algo controversa é que algumas pessoas argumentam que 6 meses após o tratamento anti-sífilis para a sífilis precoce e 1 ano após o tratamento para a sífilis tardia sem transformação em negativo é diagnosticada como serofixação; outras argumentam que 1 ano após o tratamento anti-sífilis para a sífilis precoce e 1,5 anos após o tratamento para a sífilis tardia sem transformação em negativo é serofixação. Motivo: serofixação precoce: associada a tratamento inadequado ou irregular, recaída, reinfecção ou a presença de neurosífilis. Por conseguinte, quando for detectada uma fixação sérica precoce, esta deve ser examinada cuidadosamente, especialmente no líquido cefalorraquidiano, e se necessário deve ser administrada uma dose dupla de novo tratamento. Fixação do soro na sífilis tardia: isto está relacionado com o início precoce do tratamento. Em geral, apenas 50-60% da sífilis da mucosa da pele é serofixa, enquanto que a demência paralítica também é serofixa com tratamento adequado. O prognóstico e a infecciosidade da serofixação tardia da sífilis após tratamento adequado não deve ser motivo de grande preocupação para o médico, uma vez que não é significativamente diferente da dos indivíduos não fixados (mas deve ser feito um exame cuidadoso para excluir a presença de sífilis neurológica, cardíaca ou outra sífilis visceral.