Há um fluxo constante de membros da família a perguntar sobre as hemorragias nasais dos seus filhos através da Internet ou por telefone, especialmente pais que estiveram em muitos hospitais e cujos filhos tomaram muitos medicamentos, mas as suas hemorragias nasais ainda não estão a melhorar. Pode-se sentir a ansiedade e a impotência dos pais, temendo que o seu filho tenha alguma doença grave. Piedade dos pais! De facto, os médicos podem compreender plenamente este sentimento. De facto, existem três fontes de hemorragias nasais: primeiro, artérias; segundo, veias; e terceiro, capilares. Há também três pontos de diferenciação: a hemorragia arterial é de cor vermelha e de volume elevado; a hemorragia venosa é de cor púrpura e de volume baixo; a hemorragia capilar é escura e de volume baixo. Esta simples generalização continua a ser um guia útil para a gestão da hemorragia nasal. De facto, existem muitas causas de hemorragias nasais, incluindo factores sistémicos tais como aumento da pressão arterial, aumento da permeabilidade vascular e disfunção da coagulação (por exemplo, hipertensão, doença cardíaca, doenças infecciosas febris agudas, doenças crónicas do fígado e dos rins, doenças do sangue, deficiências nutricionais, intoxicação e doenças endócrinas), e factores locais tais como traumas, desvio do septo nasal, inflamação do seio nasal e tumores. Na minha experiência, as causas mais comuns de hemorragias nas crianças são rinite seca, inflamação do seio nasal, traumas, distúrbios sanguíneos e tumores. Quando uma criança tem uma hemorragia nasal pela primeira vez, para além da própria hemorragia, devemos também prestar atenção ao estado mental da criança. Se a hemorragia for acompanhada de depressão, fadiga, amarelamento e perda de apetite, a criança deve ser vista por um médico o mais cedo possível. Se o seu filho tiver uma hemorragia nasal, mas estiver de bom humor e for capaz de comer e de se mexer, é provável que esteja bem e que possa procurar cuidados médicos. Noventa por cento das hemorragias nasais nas crianças encontram-se na parte inferior do septo nasal, uma área rica em vasos sanguíneos e superficial à cavidade nasal, onde a secura nasal, comichão e escavação podem facilmente causar a dilatação e ruptura dos vasos sanguíneos. Se esta condição não for corrigida prontamente, a hemorragia irá repetir-se, criando um ciclo vicioso. A solução ainda é relativamente simples, tal como abandonar o hábito de apanhar o nariz, utilizando óleo de gergelim, óleo composto de hortelã-pimenta e pomada de gentamicina para os olhos, topicamente; contudo, quando o tratamento acima referido ainda não consegue controlar a hemorragia nasal, a prática tem demonstrado que a utilização de contas de nitrato de prata ou cautério de ácido crómico para fechar o ponto de hemorragia é um método simples e eficaz.