As fissuras anais não são uma doença grave, mas são tão dolorosas que fazem com que a ida à casa de banho seja uma tortura. Um médico descreveu uma vez a situação de um paciente com fissuras anais como sendo como um novato bordador que é frequentemente picado por agulhas, e não só dói, como também o sangue escorre para fora.
O Verão é a época alta para fissuras anais nas mulheres, e podem ser desencadeadas por bocas picuinhas e má higiene menstrual. Além disso, jovens e pessoas de meia-idade, tanto homens como mulheres, estão entre os grupos “favoritos” para as fissuras anais.
Quais são as principais causas de fissuras anais?
1, factores ocupacionais: posição a longo prazo ou sedentária. Por causa da postura erecta ou sedentária, o anorectum reside na parte inferior do corpo, e a veia hemorroidária não reflui bem.
2, doenças crónicas: tais como desnutrição a longo prazo, fraqueza física, causando a fraqueza do relaxamento muscular do esfíncter anal. Hepatite crónica, esteatose hepática, diarreia, colite, etc., são todos desencadeadores da ocorrência de doenças anorretais. Por conseguinte, na prevenção, deve ser dada atenção ao estado geral do paciente e devem ser tomadas medidas de prevenção razoáveis e eficazes.
3, movimentos intestinais anormais: a obstipação é a maior banana, solução forçada de massas fecais secas irá inevitavelmente colocar o ânus sob maior pressão, produzindo uma série de alterações patológicas tais como estase, inchaço e fissuras. A diarreia também pode aumentar as hipóteses de infecção local no ânus, produzindo doenças tais como sinusite anal, hemorróidas externas inflamatórias e abcessos perianais.
4, factores alimentares: a vida diária, a qualidade dos alimentos, o consumo de água, podem afectar directamente a composição das fezes, causando doenças anorretais. As pessoas que bebem álcool ou comem alimentos picantes durante muito tempo estimularão a membrana mucosa do tracto digestivo, levando a disfunções do cólon e a um aumento significativo na incidência de doenças anorretais.
5, maus hábitos de defecação: agachamento e defecação prolongada podem facilmente causar estase de sangue no anorrecto e induzir a doença. Algumas pessoas não se importam se sentem fortemente ou não com a defecação, continuam a lutar cegamente, o que aumenta a carga desnecessária sobre o recto, o ânus e os músculos do pavimento pélvico e a estase local do sangue, levando à doença.
Quais são os sintomas de fissuras anais?
Os pacientes com fissuras anais têm as manifestações clínicas típicas de dor, obstipação e hemorragia. A dor é frequentemente severa e tem uma periodicidade típica. Durante a defecação, devido à estimulação das terminações nervosas no ânus, o paciente sentirá imediatamente uma dor ardente ou cortante no ânus, chamada dor durante a defecação; esta pode ser aliviada alguns minutos após a defecação, chamada período intermitente; depois a dor é novamente grave devido à contracção e espasmo do esfíncter anal, que pode durar de meia a várias horas, clinicamente conhecida como dor de contracção do esfíncter. A dor é aliviada quando o esfíncter está fatigado e relaxado, mas a dor ocorre de novo quando defeca de novo. A isto chama-se o ciclo da dor de fissura anal.
Os pacientes relutam em defecar por medo de dor, o que com o tempo leva à obstipação e a fezes mais secas, o que por sua vez agrava a fissura, criando um ciclo vicioso. Uma pequena quantidade de sangue ou gotas de sangue fresco é frequentemente vista na superfície das fezes ou no papel das fezes durante a defecação, enquanto que a hemorragia intensa é rara.
Os perigos das fissuras anais
As fissuras anais não tratadas podem levar à deterioração neurológica.
A dor intensa aumenta a carga mental do paciente, interfere com o repouso e provoca neurose.
As fissuras não tratadas podem agravar a obstipação.
O medo da dor pode levar ao medo da defecação e a uma relutância em ter movimentos intestinais regulares a fim de reduzir a frequência da dor, resultando em fezes mais secas.
Fissuras anais não tratadas podem levar a anemia e desmaios.
O sangue fresco é frequentemente visto na superfície das fezes ou no papel das fezes durante a defecação, o que com o tempo pode levar à anemia e mesmo ao desmaio.
As fissuras não tratadas podem levar a outras complicações.
Se uma fissura anal não for tratada, podem ocorrer complicações tais como úlceras do canal anal, hemorróidas sentinela, abcessos perianais, fístulas anais e papilas anais aumentadas.
Métodos de tratamento de fissuras anais.
1. tratamento conservador: é possível a entrada anal de creme de tylenol através do ânus.
2, banho sitz: banho sitz de água quente antes da defecação, para que o relaxamento muscular do esfíncter anal, possa reduzir o impacto das fezes na fissura anal; o banho sitz após as fezes pode ser lavado com resíduos fecais limpos, reduzir a estimulação do corpo estranho, reduzir o espasmo muscular do esfíncter anal e a dor anal. Pode usar ervas chinesas para fumigação ou solução 1:5000 permanganato de potássio para o banho de sitz.
3) Cirurgia de fissuras anais.
Conselhos: comer mais frutas e legumes para evitar especiarias
Especialistas sugerem que, para prevenir fissuras anais, é melhor adquirir o bom hábito de ter um movimento intestinal matinal. “Quando se levanta de manhã, a posição do corpo muda deitado para de pé, o que, juntamente com o aumento do peristaltismo do estômago e dos intestinos, é propício à promoção da defecação.
”Exercícios moderados pela manhã, tais como fazer exercícios, jogar tai chi e praticar qigong podem prevenir a obstipação”. Os peritos salientaram que, após a obstipação, pode ser utilizado para lubrificar o laxante, mas tenha cuidado na utilização de guia de fruta, ruibarbo e outros laxantes, estes laxantes podem tornar as fezes finas, mas também levar a diarreia após a obstipação, agravando as fissuras anais.
Os peritos dizem que uma vez por dia é a melhor altura para ter um movimento intestinal. Se as fezes permanecerem no cólon e recto durante muito tempo, a água é fortemente absorvida e é fácil ficar seca e constipada. No entanto, se tiver alguns movimentos intestinais por dia, a dor e os danos serão agravados pela irritação do movimento intestinal.
Para manter o intestino limpo, as pessoas com fissuras anais devem comer mais fruta e vegetais ricos em fibras e vitaminas, e evitar alimentos picantes, fritos e outros alimentos para evitar a obstipação.
”Frutos como maçãs, pêssegos, damascos, peras e bananas, e vegetais como aipo, espinafres, alho francês, alfafa, couve amarela, arroz selvagem e rebentos de bambu são ricos em fibras e vitaminas, o que pode tornar as fezes macias e fáceis de passar, reduzindo assim a irritação das fezes secas e duras na ferida da fissura. As sementes de sésamo, mel, óleo vegetal e nozes também podem laxificar o intestino.
Os pacientes com fissuras anais devem evitar ou comer dietas menos estimulantes, tais como vinho branco, vinho amarelo, malagueta, gengibre, cebola e alho, o que pode agravar a obstipação e tornar o anorectum significativamente congestionado, provocando fissuras anais”.
Dicas: cirurgia para sintomas graves
A cirurgia só é recomendada para quem sofre de fissuras anais há muito tempo, onde o tratamento conservador é ineficaz e os sintomas são graves. Para aqueles pacientes que não foram tratados durante muito tempo e desenvolveram fissuras anais antigas ou mesmo fístulas subcutâneas, a cirurgia deve ser considerada.